痰液基细胞学检查与血清CYFRA21-1,CEA,NSE联合检测对肺癌的诊断价值

目的探究痰液基细胞学检查(sLCT)与血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对肺癌的诊断价值。方法选取西南医院确诊的肺癌患者89例为研究对象(鳞癌29例,腺癌20例,小细胞肺癌32例,大细胞癌8例),另取肺部一般性疾病患者50例为对照组。所有患者均进行血清三项肿瘤标志物(CEA,CYFR21-1,NSE)和3次晨痰(sLCT)检测。根据数据分布采用相应统计学方法,运用受试者工作特征ROC曲线综合评价各项指标对肺癌的诊断价值。结果 CEA在肺癌患者中普遍升高,此外,肺鳞癌、腺癌和大细胞癌的血清CYFR21-1水平均高于对照组,小细胞肺癌的血清NSE水平亦高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.144~7.467,均P<0.05)。鳞癌的CYFR21-1,腺癌的CEA,小细胞肺癌的NSE均高于其余各组水平,差异均有统计学意义(F=2.54~12.31,P<0.05)。sLCT诊断肺癌灵敏度和特异度分别为0.696和0.960。CEA+CYFR21-1+sLCT组合对肺鳞癌和大细胞癌诊断的ROC曲线下面积最高(AUC分别为0.921和0.897),CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT组合分别具有诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最高ROC曲线下面积(AUC分别为0.853和0.907),且均高于同组其余检测结果(F=2.97~21.22,P<0.05)。结论 CEA是肺癌的广谱标志物,CYFR21-1和NSE可分别作为诊断肺鳞癌与小细胞肺癌的最佳血清指标。sLCT与血清肿瘤标志物联合检测可有效提高中央型肺癌的诊断效能,其中CEA+CYFR21-1+sLCT是诊断肺鳞癌和大细胞癌的最佳组合,CEA+CYFRA21-1和CEA+NSE+sLCT分别是诊断肺腺癌和小细胞肺癌的最佳组合。

痰液基细胞学检查在肺癌诊断及分型中的应用价值

目的 :探讨痰液基细胞学检查在对肺癌进行诊断及分型中的应用价值。方法 :选取近期黑龙江省双鸭山市人民医院收治的601例肺癌患者作为研究对象。所有患者的病情均经临床症状观察、MRI检查及病理活检等被确诊为肺癌。对所有患者均进行痰液基细胞学检查和常规痰涂片检查。分析为这些患者使用上述两种检查方法诊断肺癌及进行肺癌分型的效果。结果 :为这些患者使用痰液基细胞学检查法诊断其肺癌的准确率高于使用常规痰涂片检查法诊断其肺癌的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。为这些患者使用痰液基细胞学检查法对其肺癌进行分型诊断的准确率高于用常规痰涂片检查法对其肺癌进行分型的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用痰液基细胞学检查法诊断肺癌及进行肺癌分型的准确率较高。