慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰液微生物组分析

目的通过高通量测序分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、AECOPD合并哮喘、AECOPD合并支气管扩张患者的痰液菌群组成特征及其差异,寻找影响疾病严重程度的关键微生物。方法收集西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科收治的AECOPD患者(n=11)、AECOPD合并支气管扩张患者(n=5)、AECOPD合并哮喘患者(n=5)的痰液样本进行16S rDNA测序分析。利用Illumina HiSeq 2500测序仪测序后的数据进行生物信息学分析。结果AECOPD患者、AECOPD合并支气管扩张患者、AECOPD合并哮喘患者痰液菌群主要由厚壁菌门、变形菌门、嗜血杆菌属、链球菌属组成。AECOPD合并哮喘患者厚壁菌门丰度显著低于AECOPD患者(Q=0.781,P=0.049),AECOPD合并支气管扩张患者罗氏菌属丰度显著低于AECOPD患者(Q=0.693,P=0.008)。AECOPD合并哮喘患者和AECOPD合并支气管扩张患者痰菌群差异增大。肺功能受损较重者嗜血杆菌属、巴斯德菌科增加,而轻度肺功能受损者莫拉菌属增加。结论AECOPD与AECOPD合并支气管扩张或合并哮喘患者痰液菌群组成有差异,痰液菌群组成可能影响GOLD分级。