吸入乙酰半胱氨酸治疗COPD的疗效及对痰液粘稠度、气道阻力的影响

目的观察吸入乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对痰液粘稠度、气道阻力的影响。方法利用随机抽签法将我院76例COPD分为两组,各38例。对照组采取COPD常规治疗方法,研究组在其基础上雾化吸入乙酰半胱氨酸,比较两组治疗前后痰液粘稠度、气道阻力、血清炎症因子[白介素13(IL-13)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肺功能、不良反应及疗效。结果研究组治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的76.32%(P<0.05);治疗2周后,研究组痰液粘稠度明显优于对照组(P<0.05),IL-13、MIP-1α、TNF-α水平、R5、Z5、FRES、RV/TLC均明显低于对照组(P<0.05),FEV1明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论吸入乙酰半胱酸治疗COPD,可有效降低痰液粘稠度与气道阻力,减轻机体炎症反应,疗效良好,且不会加重不良反应。

痰液粘稠度对急性左心衰竭机械通气患者吸痰效果的影响

目的探讨不同痰液粘稠度对急性左心衰竭机械通气患者吸痰前后呼吸和循环的影响。方法选取经鼻气管插管行机械辅助通气的急性左心衰竭患者为研究对象,按其痰液粘稠度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度设为A、B、C 3组各30例,均进行常规吸痰,收集吸痰前、吸痰后5、10、15min患者呼吸及循环指标。结果 3组患者吸痰后各时间点的心率、外周血氧饱和度与吸痰前一致,B组患者除气道峰压高于吸痰前,其余各指标与吸痰前比较,均无统计学意义;而A组与C组吸痰后平均动脉压、自主呼吸频率、气道峰压、动态肺顺应性值与吸痰前比较,均有统计学意义。结论经鼻气管插管的急性左心衰竭患者的痰液黏稠度为Ⅱ度时,吸痰对患者循环及呼吸的影响最小。

痰液粘稠度对颅脑损伤机械通气患者吸痰前后生命体征的影响

目的探讨分析不同气道湿化状态下密闭吸痰对颅脑损伤合并机械通气患者生命体征的影响情况，为优化机械通气患者的湿化吸痰策略提供有效依据。方法选择2014年1月至2015年6月在本院住院的颅脑损伤合并机械通气的患者作为研究对象，根据吸痰时的痰液粘稠情况纳入并分为A组（I度）、B组（Ⅱ度）和C组（Ⅲ度），每组20例，收集并比较三组吸痰前后的生命体征变化及气道刺激反应情况。结果三组在吸痰不同时间的变化差异有统计学意义（P〈0．001），不同组问的生命体征差异有统计学意义（P〈0．001），且干预效应和时间效应存在交互作用（P〈0．05）；A、B两组呛咳、呼吸困难、流泪及气道出血的发生率均明显低于C组（P〈0．05）。结论气道湿化促使痰液粘稠度达到Ⅱ度时有利于减少吸痰造成对患者生命体征的影响，可明显降低气道刺激不良反应，临床在实施气道湿化时应注意加强对湿化程度的监测及控制。

危重症管理小组对肺癌并发重症肺部感染病人痰液粘稠度、血气指标的影响

分析肺癌并发重症肺部感染病人应用危重症管理小组护理模式的应用价值,特别是对痰液粘稠度、血气指标产生的影响。方法 研究区间为2021年1月至2023年1月,78例肺癌合并重症肺部感染病人为研究对象,按照差异化护理方案划分为两个护理小组,分别为常规护理干预的参照组(n=39)、危重症管理小组干预的试验组(n=39),观察两种护理方案给病人带来的影响。结果 相较于参照组,试验组患者一般指标均显示出降低现象,痰液粘稠度Ⅱ级、Ⅲ级占比处于更低水平,体现出组间比较差异性(P<0.05)。两组患者在接受护理干预前,PaCO2、PaO2、SaO2指标的组间比较显示出相似性(P>0.05);干预后的两组患者PaO2、SaO2指标显示为升高表现,PaCO2显示出降低表现,且试验组各项指标的升高/降低幅度均处在高于参照组水平,体现出组间比较差异性(P<0.05)。结论 针对肺癌合并重症肺部感染的患者实施危重症管理小组护理方案,可以对患者的临床症状进行有效改善,同时能够能够帮助患者排痰,降低粘稠痰液对患者呼吸道的不利影响,优化血气指标,获得较好的护理效果,值得进一步推广应用。

肝素钠治疗手术后痰液粘稠的临床观察与护理

１一般资料３６０例中，男２４０例，女１２０例，平均年龄５２岁。脓胸并纤维板形成１例，先天性巨结肠８例，布—卡氏综合症８例，胆石症并胆囊炎１２０例，肝内胆管结石１９例，大肠癌６８例，胃癌１１０例，门脉高压症２６例。２治疗方法术后的病人除应用大剂量抗生素...

气管切开患者不同痰液粘稠度人工气道湿化量的研究

目的：本研究主要就气管切开患者不同痰液粘稠度人工气道湿化量展开分析讨论。方法：选择我院五官科2009年9月～2013年4月所收治的90例管切开术的患者（共270次）作为研究对象，根据患者痰液粘稠度的不同将其分为I、Ⅱ、Ⅲ3组，并根据每组患者湿化量的不同，将其分为3个亚组，在术后24小时，对患者气道湿化的变化趋势进行观察，在术后48小时对其湿化的效果进行评判。结果：在对I～Ⅲ。痰液粘稠患者进行治疗的过程中，其最佳湿化量分别为4、10、16者在术后24小时与术后48小时的湿化效果之间存在明显差异，具有统计学意义，P〈0．05。结论：在对不同痰液粘稠度的气管切开患者进行人工气道湿化的过程中，对于痰液粘稠度不同的患者应该给予不同剂量的湿化剂进行治疗。

加温湿化氧疗对重症监护室气管切开患者舒适度、痰液粘稠度及并发症的影响

目的:分析临床两种加温湿化氧疗法对气管切开患者舒适度、痰液粘稠度以及并发症发生率的影响,为临床选取更好的氧疗法。方法:选取已脱离呼吸机的气管切开患者70例作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和常规组,各35例,对照组采用文丘里面罩加温湿化氧疗法,常规组采用湿化瓶间接湿化氧疗法。对比两组患者的舒适度、痰液粘稠度情况以及动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）、pH值气道湿化满意率和并发症发生率等影响。结果:治疗前,对照组和常规组的PaO2、PaCO2、SaO2、pH值差异无统计学意义（P>0.05）;治疗4h、治疗24h后,对照组患者的PaO2、SaO2均高于常规组（P<0.05）,PaCO2与常规组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗12h后,对两组患者的气道湿化情况进行评价,对照组的气道湿化满意度80.00%高于常规组54.29%（P<0.05）;治疗过程中,对照组的并发症发生率11.43%低于常规组40.00%（P<0.05）。结论:文丘里加温湿化氧疗法可有效降低气管切开患者并发症的发生率,提高患者舒适度,增强排痰能力,维持稳定的血气水平。

痰液分级管理在ICU非机械通气患者气道湿化中的应用

目的:探讨痰液分级管理在ICU非机械通气患者气道湿化中的应用效果。方法:将60例气管切开非机械通气患者按入院先后顺序随机分成观察组和对照组,每组各30例,观察组根据每位患者痰液粘稠度的不同,不定时选择适合该患者湿化方式进行气道湿化;对照组均采用微量泵湿化方式进行气道湿化。比较2组患者气道湿化效果、并发症和住ICU时间。结果:观察组痰液湿化满意度优于对照组(25/30VS16/30,P <0. 05),黏膜损伤、刺激性咳嗽、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组(P <0. 05),住ICU时间短于对照组(12. 83±2. 97VS 17. 87±2. 84,P <0. 05)。结论:应用痰液分级管理能有效提高气道湿化效果,减少并发症的发生率,缩短住ICU时间,值得推广使用。

三种不同雾化吸入药物对气管切开患者痰液的影响

目的:对三种不同雾化吸入药物对气管切开患者痰液的影响进行临床研究。方法:将所有入选120例病例,按照简单随机方法分为标准桃金娘油肠溶胶囊(吉诺通)组(A组)、传统组(B组)、半渗生理盐水组(C组)各40例。A组采用吉诺通(德国保时佳大药厂生产,批号:Z20060003)0.3g加入生理盐水250ml,使用时一次抽取30ml;B组采用传统雾化液30ml(生理盐水30ml加庆大霉素针剂8万u、a-糜蛋白酶5mg、地塞米松5mg),C组用0.45%生理盐水30ml。三组均用超声雾化器对气管切开患者进行雾化,每次15分钟,Q6h,7天为一疗程,一疗程后评价痰液粘稠度、痰痂形成及血氧饱和度。结果:痰液粘稠度Ⅰ度方面A组与B组疗效相当,但C组存在雾化过度(P<0.05);在痰液粘稠度Ⅱ度方面A组效果满意,优于C、B两组(P<0.05);在痰液粘稠Ⅲ度方面B组较A、C两组分泌物粘稠,存在雾化不足(P<0.05)。A组在一疗程结束后血氧饱和度优于B、C两组(P<0.05)。结论:标准挑金娘油对气管切开患者的雾化效果及血氧饱和度效果良好,综合效果优于传统方法及0.45%生理盐水方法。

呼吸系统疾病的痰液观察

呼吸系统疾病中因病种不同,痰液的颜色、性状和量各有差异,且随病情发展而变化,因此,护士应认真指导患者咳痰,细心观察痰液变化并做详细记录,以帮助医生确诊疾病及判断预后.1

振动扫痰仪对老年呼吸系统疾病的干预作用

探讨振动扫痰仪对老年性呼吸系统疾病的干预作用,方法:患呼吸系统疾病的老年病121例,其中慢性支气管炎33例,哮喘27例;支气管扩张11例;肺气肿29例;肺心病21例,都伴有较严重的肺部感染,痰液粘稠,不易咳出等症状。通过使用振动扫痰仪3-4天,效果:112例效果明显,患者粘稠浓痰易排出,肺内痰液明显减少,肺部听诊,呼吸音清晰,音减少,肺通气量增加,结论,振动扫痰仪对排痰,保持气道通畅,效果明显,替代了护士传统的手拍方式,减轻了护士的工作强度。

ICU机械通气患者2种吸痰方法的效果比较

随着各类重症监护技术的迅速发展,人工气道机械通气患者的呼吸道的管理越来越受到关注。建立人工气道后,上呼吸道的自主加温、湿化、过滤和咳嗽功能消失、防御功能减弱,造成气道干燥,易形成痰液粘稠或结痂,导致气管堵塞、缺氧、甚至危及患者生命。因此,对此类患者保证足够通气和气体交换的关键措施是有效吸痰。