温肺化痰方治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证的疗效观察及其对肺功能、炎性因子的影响

目的:观察自拟温肺化痰方治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证患者的临床疗效及其对肺功能、炎性因子的影响。方法:76例迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证患者随机分为西医常规治疗对照组和联合中药温肺化痰方治疗观察组,均为38例;治疗用药14 d后评价疗效,治疗前、后观察痰湿蕴肺证各项症状评分,肺功能检测仪检测肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF),免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,ELISA检测血清IL-17、IL-4、IL-10、TNF-α含量。结果:联合中药温肺化痰方观察组临床控制率和总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者咳嗽、咳痰等症状明显改善(均P<0.05),观察组改善优于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF均得到改善(均P<0.05),观察组改善明显于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者血清hs-CRP、IL-17、IL-4、TNF-α下降(均P<0.05),IL-10水平升高,观察组改善更明显(均P<0.05)。结论:自拟温肺化痰方可提高西医常规治疗迁延期慢性支气管炎痰湿蕴肺证的疗效,加快临床症状缓解,改善肺功能,减轻炎症反应。

小青龙汤加味联合西药治疗COPD急性加重期痰湿蕴肺证的临床疗效观察

目的观察小青龙汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰湿蕴肺证的临床疗效。方法选取2022年1月—2022年12月临沂市中医医院收治的AECOPD痰湿蕴肺证患者80例,按照随机数表法均分为两组,各40例。两组均用常规治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合加味小青龙汤治疗。计算两组临床疗效,观察两组咳嗽缓解时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间,治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、外周血白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV_(1))、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV_(1)/FVC)水平。结果观察组咳嗽缓解时间、气喘消失时间、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肺功能FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC水平较治疗前改善,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小青龙汤加味治疗AECOPD痰湿蕴肺证,可以抑制炎症因子的表达,减少气道阻力,促进气道通畅,改善临床症状及肺功能,提高临床疗效。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(痰湿蕴肺证)疗效及对肺功能、IFN-γ、ET-1的影响

目的探究二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(痰湿蕴肺证)的疗效及对肺功能、伽马干扰素(interferon γ,IFN-γ)、内皮素(endothelin-1,ET-1)的影响。方法采用随机分组法将医院2019年2月—2022年3月收治的86例慢阻肺患者分为观察组与对照组,两组各43例。对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联合使用二陈汤合三子养亲汤治疗。观察两组患者治疗前后肺功能、蛋白质羰基(protein carbonyl content,PC)、8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2 deoxyguanosine,8-OHdG)、丙二醛(malonic aldehyde,MDA)含量和IFN-γ、ET-1。观察两组患者临床症状消失时间和临床疗效。结果两组患者治疗后FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、PEF和Ppeak水平显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PC、8-OHdG和MDA水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组PC、8-OHdG和MDA水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IFN-γ和ET-1水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组IFN-γ和ET-1水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组临床症状消失时间显著快于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为83.72%(36/43)显著高于对照组(65.12%,28/43)(χ^(2)=3.909,P=0.048)。结论二陈汤合三子养亲汤能有效改善慢阻肺患者肺功能,降低氧化应激相关产物蛋白质的含量,减少临床症状持续时间,利于降低FN-γ、ET-1水平,临床疗效得到显著提升。

金水六君煎加减联合西药治疗老年肺炎痰湿蕴肺证的临床研究

探讨老年肺炎患者治疗中,金水六君煎加减联合西药治疗对患者的治疗干预效果。方法 筛选2020~2022就诊的100位患者,观察组采取金水六君煎加减联合西药治疗,对照组常规治疗,比较两组患者的临床疗效等数据指标。结果 对照组数据指标与观察组相差较大,差异显著,P<0.05。结论 对患者采取金水六君煎加减联合西药治疗,可以明显缓解患者的炎症症状,缓解咳嗽症状,并且患者的痰液量也会大幅度减少,临床治疗效果优异。

平衡火罐联合五腧穴推拿对痰湿蕴肺证咳嗽患儿证候、炎性指标及睡眠质量的影响

目的:探析平衡火罐联合五腧穴推拿对痰湿蕴肺证咳嗽患儿证候、炎症指标及睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2023年1月广州中医药大学深圳医院儿科收治的痰湿蕴肺证咳嗽患儿100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上应用平衡火罐联合五腧穴推拿治疗,持续干预5 d。比较2组中医证候(发热、咳嗽咳痰、鼻塞流涕)积分、血清炎症介质水平、睡眠质量的差异。结果:干预后,观察组中医证候(发热、咳嗽咳痰、鼻塞流涕)积分、血清炎症介质水平、PSQI评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:平衡火罐联合五腧穴推拿可改善痰湿蕴肺证咳嗽患儿发热、咳嗽咳痰、鼻塞流涕症状,减轻炎症反应,提高睡眠质量。

金水六君煎加减治疗老年肺炎痰湿蕴肺证的临床研究

目的:分析金水六君煎加减治疗老年肺炎痰湿蕴肺证的临床效果。方法:选取2020年10月—2022年10月广州中医药大学金沙洲医院收治的146例老年肺炎痰湿蕴肺证患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=73)和对照组(n=73)。对照组给予常规肺炎对症治疗,观察组在对照组基础上联合金水六君煎加减治疗,比较两组中医疗效、影像学疗效及治疗前后中医症候积分、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果:观察组总有效率和肺部阴影总吸收有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组中医症候积分、CRP和PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组咳嗽、咳痰、胸闷气短、胃脘腹胀和纳呆评分、CRP和PCT水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金水六君煎加减治疗能提升老年肺炎痰湿蕴肺证患者的整体效果,有效抑制炎症反应,促进肺部阴影吸收,缓解临床症状。

健脾化痰清肺汤联合常规治疗对老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者的临床疗效

讨论健脾化痰清肺汤+常规治疗在老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者的实施价值。方法 收入本院2021.03-2022.06的60例老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者,以随机数字表法分对照组(常规治疗)、实验组(对照组疗法+健脾化痰汤治疗),对比组间疗效。 结果 相比实验组,治疗后实验组总有效率、中医症候积分更高,疗后炎症因子水平更低,对比存在差异(P<0.05)。结论 健脾化痰清肺汤+常规治疗可较好地改善老年慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证临床症状,值得借鉴。

肺癌痰湿蕴肺证、气阴两虚证患者呼出气冷凝液的代谢组学研究

目的:通过分析肺癌痰湿蕴肺证和气阴两虚证患者的呼出气冷凝液(EBC)代谢产物,探讨肺癌中医证型科学客观化的可行性。方法:选择肺癌痰湿蕴肺证患者(痰湿蕴肺组)21例、气阴两虚证患者(气阴两虚组)21例及健康志愿者(健康对照组)20例,采集受试者EBC,利用气相色谱-质谱(GC-MS)技术分析EBC代谢产物。结果:痰湿蕴肺组和气阴两虚组均能够与健康对照组区分,发现9种潜在的肿瘤标志物,其中3种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组特有化合物,6种为痰湿蕴肺组和气阴两虚组与对照组共有化合物;痰湿蕴肺组能够与气阴两虚组区分,3-氨基-2-苯甲酰基-4,5,6,7-四氢苯并[b]噻吩为痰湿蕴肺组特有化合物,1-(苯基磺酰基)吡咯为气阴两虚组特有化合物。结论:EBC的代谢组学研究方法具有用于肺癌的诊断及肺癌不同中医证型的临床客观化指标的研究的可能性。

二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病痰湿蕴肺证疗效观察

目的:观察二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰湿蕴肺证的临床疗效。方法:将符合诊断标准的100例患者随机分为两组。对照组50例采用常规西药治疗;治疗组50例,在对照组治疗基础上加服二陈汤合三子养亲汤。观察临床疗效及治疗前后呼吸问卷调查表(CAT评分表)积分和治疗前后肺功能的改善情况。结果:治疗组显效率为75.0%,对照组为54.1%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组CAT评分表积分均有所降低,与治疗前比较,有非常显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组肺功能均有所改善,与治疗前比较,有显著性或非常显著性差异(P<0.05,P<0.01);其中FEV1/F VC治疗组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:二陈汤合三子养亲汤治疗COPD痰湿蕴肺证疗效显著。

肃肺止咳汤佐治慢性支气管炎急性期(痰湿蕴肺证)39例临床观察

目的:观察肃肺止咳汤加减治疗慢性支气管炎(痰湿蕴肺证)的效果。方法:收集我院2016年8月—2018年12月期间收治的慢性支气管炎急性期(痰湿蕴肺证)患者78例,随机分为治疗组与对照组各39例。对照组给予常规西医治疗,包括吸氧、消炎、止咳平喘、化痰、雾化吸入等,治疗组在对照组基础上联合肃肺止咳汤加减治疗。1周为1个疗程,治疗2个疗程后评定效果。结果:经治后治疗组总有效率为92.3%(36/39),组间差异有统计学意义(P<0.05);显著高于对照组的76.9%(30/39);两组患者的主要症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:肃肺止咳汤佐治慢性支气管炎急性期(痰湿蕴肺证)疗效显著。

温肺除饮汤方药对痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者NE、EGFR表达的影响

目的探讨温肺除饮汤药对痰湿蕴肺证COPD急性加重期患者NE(中性粒细胞弹性蛋白酶)、EGFR(表皮生长因子受体)表达的影响。方法选择67例本院接诊的痰湿蕴肺证COPD患者,按随机数字法分为西药组(行基础治疗+氨溴索治疗)33例和中药组(行基础治疗+温肺除饮汤药治疗)34例。分析两组用药疗效、用药前后NE、EGFR表达水平和中医症候积分情况。结果中药组治疗总有效率(94.12%)高于西药组(72.73%)(P<0.05);用药后两组患者NE和EGFR水平均低于用药前,中药组用药后NE和EGFR水平低于西药组(P<0.05);用药后两组咳嗽、喘息等中医症候积分均低于用药前,且用药后中药组症候积分低于西药组(P<0.05)。结论温肺除饮汤治疗痰湿蕴肺证COPD急性加重期能达到较好疗效,能有效降低NE和EGFR表达水平,改善气道粘液的高分泌状态和中医症候。

三子盐包热熨疗法治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证的疗效观察

慢性支气管炎是呼吸系统常见多发病,是由于吸烟、呼吸道感染等多种因素,造成支气管壁进一步充血水肿、炎性细胞浸润等,主要表现为咳嗽、咳痰,还可伴随喘息[1]。通过研究发现,利用三子盐包热熨疗法治疗34例慢性支气管炎痰湿蕴肺证患者,具有很好的治疗效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料挑选我院于2017年1月~2019年1月收治的慢性支气管炎患者,随机分成对照组和治疗组,各34例。

三子养亲汤二陈汤合加减治疗老年性肺炎(痰湿蕴肺证)的临床观察

目的:观察三子养亲汤二陈汤合加减治疗老年性肺炎(痰湿蕴肺证)的临床疗效。方法:选取我院2019年1月-2020年1月收治的160例老年性肺炎(痰湿蕴肺证)患者,采用随机数表法分为两组,每组80例。对照组采用常规治疗,试验组采用三子养亲汤二陈汤合加减治疗。比较两组治疗前、后症状积分,肺功能与血气指标及睡眠质量,并判断临床治疗效果。结果:治疗后所有肺功能指标及血气指标中Hp值、PO_(2)、SaO_(2)较治疗前提升,试验组高于对照组,症状积分、PSQI各项评分与血气指标中PCO_(2)较治疗前下降,试验组低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率(97.50%,78/80)高于对照组(83.75%,67/80)(P<0.05)。结论:在老年性肺炎(痰湿蕴肺证)的治疗中,运用三子养亲汤二陈汤合加减治疗,可明显减少治疗后的症状积分,改善肺功能、血气指标,提升睡眠质量,获得较高的治疗效果。

益肺复元散穴位贴敷治疗咳嗽痰湿蕴肺证的临床疗效观察

目的:观察益肺复元散穴位贴敷治疗痰湿蕴肺证咳嗽的临床疗效。方法:选取2015年3月~2017年3月期间在藤县中医医院肺病科住院和门诊就诊被明确诊断为痰湿蕴肺证咳嗽的150例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各75例。对照组应用西药对症治疗,试验组在对照组基础上加用益肺复元散穴位贴敷治疗,两组患者均以7日为1疗程,连续用药1个疗程。治疗结束后对两组中临床痊愈的患者进行为期2周的随访。观察并分析比较两组患者的中医证候积分、临床总体疗效、血白细胞计数和中性粒细胞百分比的影响、药物不良反应以及远期疗效。结果:治疗结束后,试验组患者中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);试验组临床疗效总有效率为93.33%,显著高于对照组的84.00%(P<0.05);试验组患者白细胞计数和中性粒细胞比例降低幅度显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应;治疗组病情复发率为14.81%,显著低于对照组的43.75%(P<0.05)。结论:益肺复元散穴位贴敷法治疗痰湿蕴肺证咳嗽可以显著提高临床疗效,安全性好,值得临床推广应用。

中西医结合治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以西药常规对症治疗,治疗组加用二陈汤合三子养亲汤,7天后统计治疗效果。结果:总有效率治疗组93.33%、对照组76.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性支气管炎痰湿蕴肺证疗效满意。

化痰平喘膏治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿蕴肺证临床观察

目的:观察化痰平喘膏治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿蕴肺证的临床疗效。方法:将120例痰湿蕴肺证患者随机分为两组各60例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用化痰平喘膏,12天后观察临床疗效,比较两组CAT评分、肺功能指标(FEV1/FVC、FEV1%)以及血气分析指标(PaO_2、PaCO_2)的变化情况。结果:两组完成观察病例共112例,治疗组57例,对照组55例。治疗组CAT评分降低程度比对照组更加明显(P<0.01)。治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1%水平差异均有统计学意义(P<0.05);PaO_2、PaCO_2水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰平喘膏联合西医治疗痰湿蕴肺证能明显提高患者的临床疗效,改善患者肺功能,提高患者的生活质量。

温清化痰方治疗儿童慢性湿性咳嗽痰湿蕴肺证30例临床观察

目的观察温清化痰方治疗儿童慢性湿性咳嗽痰湿蕴肺证的临床疗效。方法选取2019年12月至2021年1月于连云港市中医院儿科门诊就诊的60例慢性湿性咳嗽痰湿蕴肺证患儿,根据病例数产生随机数字,分为治疗组和对照组,各30例。对照组予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入联合孟鲁司特钠咀嚼片、头孢克洛分散片口服,治疗组予温清化痰方口服,2组均连续治疗2周后统计疗效。结果治疗前2组的咳嗽症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组的咳嗽症状积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组的中医证候积分均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更显著(P<0.01)。治疗前2组的莱彻斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,2组的LCQ评分均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组升高更显著(P<0.01)。治疗前2组的血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组的白细胞介素-4(IL-4)和免疫球蛋白E(IgE)水平均显著下降,白细胞介素-27(IL-27)水平均显著上升,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组的血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论温清化痰方治疗儿童慢性湿性咳嗽痰湿蕴肺证,可明显改善患儿临床症状,调节血清炎症因子水平,提高其生活质量,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

肺宁咳汤治疗慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证的疗效观察

目的:探讨肺宁咳汤治疗慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证的临床疗效。方法:收集2021年1月—2022年8月我院收治的92例慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证患者为观察对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各46例。对照组予以常规西药治疗,研究组予以肺宁咳汤治疗,观察并比较两组患者临床治疗效果、临床症状康复情况及治疗前后血清因子、PaCO_(2)、PaO_(2)水平。结果:研究组治疗总有效率97.83%,高于对照组(P<0.05);研究组气促、咳痰、咳喘、胸闷康复时间分别为(6.85±1.52) d、(6.22±1.57) d、(5.74±2.14) d、(4.89±1.06) d,均短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组白细胞介素6 (IL-6)、肿瘤细胞因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平分别为(42.69±7.55) ng/L、(55.69±10.25)μg/L、(9.52±1.54) mg/L,均低于对照组(P <0.05),研究组PaO2(98.62±9.47) mmHg高于对照组,PaCO_(2)(41.36±2.59) mmHg低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗患者慢性支气管炎急性发作痰湿蕴肺证期间,予以肺宁咳汤进行干预,具有较高的临床应用价值,能显著改善患者机体血清因子、PaCO_(2)、PaO_(2)水平,缩短患者症状康复时间,值得临床推广应用。

五音疗法联合中药雾化吸入在痰湿蕴肺型咳嗽患者护理中的应用

目的探讨五音疗法联合中药雾化吸入在痰湿蕴肺型咳嗽患者护理中的应用。方法选取2020年6月—2021年12月江西省石城县中医院痰湿蕴肺型咳嗽住院患者78例,随机分为常规护理组、中药雾化吸入组及联合组各26例。其中常规护理组给予常规护理;中药雾化吸入组在常规护理的基础上给予中药雾化吸入干预;联合组在中药雾化吸入组的基础上应用五音疗法干预。干预前对各组患者咳嗽相关症状进行评分,干预1个疗程后再次对咳嗽相关症状进行评分,对比各组干预前后的评分,分析评估各组治疗总有效率。结果3组患者治疗后较干预前咳嗽相关症状均有改善,联合组治疗总有效率为92.31%(24/26),中药雾化吸入组治疗总有效率为61.54%(16/26),常规护理组治疗总有效率为42.31%(11/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在痰湿蕴肺型咳嗽患者的护理中,五音疗法联合中药雾化吸入可以有效减轻咳嗽相关症状。

三子养亲汤治疗痰湿蕴肺型肺癌临床观察

目的观察三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型肺癌的临床效果。方法选择邹城市中医院2019年1月—2020年12月收治的痰湿蕴肺型肺癌患者80例,采用计算机随机数字的方法,分为观察组及对照组,各40例。对照组采用西医方法治疗,观察组在对照组基础上加用三子养亲汤加味汤剂。观察2组患者的疗效、生活质量测定量表(QLQ-C30)评分变化情况血清因子水平。结果观察组的QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05),观察组治疗后的癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平显著低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率77.5%(31/40),显著优于对照组的62.5%(25/40),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三子养亲汤加味治疗痰湿蕴肺型肺癌的临床效果明显,能延长患者的生存期,缓解痰湿蕴肺型肺癌的症状,提升机体免疫功能,有效性显著,可提高患者生活质量,优化治疗效果。