经络注血疗法联合半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者的效果观察

目的 观察经络注血疗法联合半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者的临床疗效。方法 120例痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者,以随机区组法分为综合治疗组、经络注血疗法组、中药治疗组及对照组,各30例。对照组患者均进行综合评估,根据患者急性加重严重程度,参照诊疗指南规范使用支气管扩张剂、糖皮质激素和抗生素进行治疗;中药治疗组在对照组的基础上予以半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗;经络注血疗法组在对照组的基础上行经络注血疗法治疗;综合疗法组在对照组基础上给予半夏厚朴汤合三子养亲汤加减联合经络注血疗法治疗。比较四组患者治疗前后咳嗽症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、痰液粘稠度分级、呼吸困难评分、综合临床症状评分、慢阻肺评估测试评分差值。结果 综合治疗组咳嗽症状评分差值为(-3.43±1.10)分、VAS评分差值为(-6.80±0.96)分、痰液粘稠度分级差值为(-1.60±0.50)级、呼吸困难评分差值为(-1.63±0.67)分,经络注血疗法组咳嗽症状评分差值为(-3.13±0.68)分、VAS评分差值为(-5.80±1.10)分、痰液粘稠度分级差值为(-1.27±0.79)级、呼吸困难评分差值为(-1.20±0.47)分,中药治疗组咳嗽症状评分差值为(-3.00±0.64)分、VAS评分差值为(-5.70±1.12)分、痰液粘稠度分级差值为(-0.80±0.71)级、呼吸困难评分差值为(-0.47±0.51)分,对照组咳嗽症状评分差值为(-2.83±0.75)分、VAS评分差值为(-5.63±1.63)分、痰液粘稠度分级差值为(-0.90±0.55)级、呼吸困难评分差值为(-0.37±0.56)分。四组治疗前后咳嗽症状评分、痰液粘稠度分级、呼吸困难评分差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。四组治疗前后VAS评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。综合治疗组综合临床症状评分差值为(-7.70±2.65)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-12.87±4.39)分,经络注血疗法组综合临床症状评分差值为(-6.73±2.27)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-7.87±4.17)分,中药治疗组综合临床症状评分差值为(-4.73±2.26)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-6.50±3.06)分,对照组综合临床症状评分差值为(-4.07±1.62)分、慢阻肺评估测试评分差值为(-4.47±2.79)分。四组治疗前后综合临床症状、慢阻肺评估测试评分差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 经络注血疗法联合半夏厚朴汤合三子养亲汤加减治疗痰湿阻肺型慢阻肺急性加重期患者具有一定的推广价值。

半夏厚朴汤合三子养亲汤用于痰湿阻肺型AECOPD患者的效果评价

目的 研究痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation of chonic obstructive pulmonary disease,AECOPD)急性加重期患者应用半夏厚朴汤合三子养亲汤的效果。方法 将上海中医药大学深圳医院2021年6月—2023年4月收治的60例AECOPD患者用交替分组法随机分为2组,对照组30例采用常规西药治疗,治疗组30例常规西药联合半夏厚朴汤合三子养亲汤治疗,观察评估患者中医证候积分、肺功能、血气指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后治疗组中医证候积分较对照组更低,肺功能指标及血气指标水平均优于对照组,临床疗效高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 半夏厚朴汤合三子养亲汤疗效更佳,可有效改善患者肺功能。

半夏厚朴汤对痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性期肺功能及微观指标的影响

目的:观察半夏厚朴汤对痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期的临床疗效,同时分析该法对肺功能和部分血清学指标的影响。方法:将70例痰湿阻肺型COPD急性期纳入研究,随机分为对照组及观察组,各35例。对照组给予一般基础治疗:祛痰、解除气道痉挛、抗感染、维持电解质平衡等,观察组在对照组治疗基础上加用半夏厚朴汤,每日1剂,早晚温服。治疗前后比较两组患者临床症状、肺功能评估以及血细胞分布宽度(RDW)、HMGB_1、TNF-α表达水平的变化。结果:①两组患者临床症状改善程度具有差异,且差异具有统计学意义(P<0.05),提示治疗组症候方面的疗效优于对照组;②治疗组及对照组治疗后的肺功能指标相较于治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者接受治疗后的肺功能指标值均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);③两组的RDW、HMGB_1、TNF-α均较治疗前减低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后三个值的下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤可有效治疗急性期痰湿阻肺型COPD,其作用机制可能与减低体内炎症反应有关。

温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽疗效观察

目的:观察温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽的临床疗效。方法:将60例患儿随机分为中药治疗组30例和西药对照组30例。治疗组给予口服中药自拟温肺化痰汤治疗,对照组予西药抗生素及口服止咳化痰药。分别观察其治疗效果并进行比较。结果:治疗组的疗效明显优于对照组。经统计学处理,治疗组治愈率53.33%,总有效率93.33%与对照组治愈率33.33%,总有效率83.33%比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:自拟温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽疗效显著。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(134) 背部腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽技术

小儿咳嗽临床上多见于上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎。各年龄儿童均可发病,重者可能发展为重症肺炎、急性呼吸衰竭等,严重危害小儿的身心健康和发育。目前,小儿咳嗽西医主要应用抗生素、抗病毒及止咳化痰药物治疗,虽可取得疗效,但有价格昂贵、毒副作用、疗效不显著、不易被患儿接受等不足,且反复大量应用抗生素使细菌产生耐药性,极易引起二重感染。祖国医学认为,小儿咳嗽的病机是各种病因造成肺气闭络,肺失宣发肃降而致。

中西医结合治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽临床分析

目的:观察中西医结合治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽的临床效果。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,两组均用盐酸丙卡特罗片及雾化吸入治疗,观察组加用温肺化痰汤治疗。结果:总有效率观察组96.67%,对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药不良反应发生率10.00%、复发率5.88%,对照组用药不良反应发生率30.00%,复发率30.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗痰湿阻肺型咳嗽效果显著,不良反应少,咳嗽复发率低。

隔物灸神阙穴在痰湿阻肺型肺尘埃沉着病患者中的应用效果

目的探讨隔物灸神阙穴在痰湿阻肺型肺尘埃沉着病患者中的临床疗效。方法选取2018年7月至2020年6月韶关市第二人民医院康复医学科收治的80例痰湿阻肺型肺尘埃沉着病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组(n=40)及对照组(n=40)。对照组患者行西医治疗,治疗组患者在对照组基础上加用隔物灸神阙穴治疗,两组患者均连续治疗15 d。比较两组患者的症状消失时间、血氧饱和度及6 min步行试验距离、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)与FVC的百分比(FEV_(1)/FVC)]。结果治疗组患者的肺部啰音消失时间[(5.13±1.30)d]、咳嗽消失时间[(7.06±1.12)d]、痰液量消失时间[(4.25±0.64)d]短于对照组[(9.86±1.25)、(9.57±1.30)、(9.16±0.92)d],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的血氧饱和度[(97.86±2.04)%]高于对照组[(95.02±2.11)%],6 min步行试验距离[(602.45±15.73)m]长于对照组[(500.69±12.68)m],FEV_(1)[(2.19±0.44)L]、FEV_(1)/FVC[(88.69±2.57)%]均高于对照组[(1.86±0.42)L、(76.70±3.35)%],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论隔物灸神阙穴应用在痰湿阻肺型肺尘埃沉着病患者中,有助于缩短患者的各症状消失时间,提升血氧饱和度,改善心肺功能,值得推广。

加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果

目的:观察加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果.方法:选取2018年3月-2019年3月笔者所在医院收治的痰湿阻肺型肺炎患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组静脉注射头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上辅用加味二陈汤,口服,两组均连续用药2周.治疗期间观察两组患者发热、咳嗽、咯痰、湿啰音等临床症状及体征改善情况,评定两组临床治疗效果.结果:治疗后,观察组平均退热时间、肺啰音消失时间、咯痰消失时间、咳嗽停止时间均显著短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为91.89%,显著高于对照组(78.38%),两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味二陈汤联合抗生素治疗痰湿阻肺型肺炎的临床效果确切,值得临床推广应用.

背部腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽临床观察

目的:观察背部腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽的效果。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例,对照组口服氨溴索口服液,观察组用背部瑜穴拔罐。结果:治疗1周后,总有效率观察组100%、对照组87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:背部腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽效果明显优于口服氨溴索。

加味二陈汤辅治小儿肺炎痰湿阻肺型临床观察

目的:观察加味二陈汤辅治痰湿阻肺型小儿肺炎的临床效果。方法:100例随机分为两组各50例,两组均给予常规抗生素治疗,观察组加用加味二陈汤治疗。比较两组治疗前后临床症状评分、白细胞、C反应蛋白水平以及临床疗效、不良反应发生情况。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),症状评分以及WBC、CRP水平观察组低于对照组(P<0.05)。结论:加味二陈汤辅治小儿肺炎痰湿阻肺型疗效显著,且安全性较好。

温胆汤治疗小儿痰湿阻肺型支气管肺炎48例

目的观察温胆汤治疗小儿痰湿阻肺型支气管肺炎临床疗效。方法将符合诊断标准的48例患者,运用温胆汤加减治疗。结果 48例患者经3个疗程治疗后,治愈39例,有效5例,无效4例,总有效率为91.7%,且复发率低。结论温胆汤治疗痰湿阻肺型支气管肺炎疗效确切。

温肺化痰汤治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽疗效观察

目的:研究小儿痰湿阻肺型咳嗽采用温肺化痰汤治疗的疗效。方法:选取60例于2012年3月-2013年3月期间在我院接受治疗的小儿痰湿阻肺型咳嗽患者,将温肺化痰汤用于治疗研究组,将小儿痰湿阻肺型咳嗽的常规治疗方法用于治疗对照组,观察两组的疗效。结果:治疗一周后,研究组的有效率较对照组明显要高,分别为93.3%、73.3%,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:小儿痰湿阻肺咳嗽采用温肺化痰汤治疗,病程短,疗效确切,值得推广。

为痰湿阻肺型肺炎患儿使用中西医结合疗法进行治疗的效果探析

目的 :探析为痰湿阻肺型肺炎患儿采用中西医结合疗法进行治疗的效果。方法 :将山东省德州市临邑县人民医院收治的104例痰湿阻肺型肺炎患儿作为研究对象。将这些患儿平均分为对照组和研究组。为两组患儿均使用常规抗生素进行治疗。在此基础上,为研究组患儿加用加味二陈汤进行治疗。然后,比较两组患儿的临床疗效、不良反应的发生率、临床症状的评分、血清C-反应蛋白的水平及白细胞的计数。结果 :接受治疗后,研究组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿,其不良反应的发生率、肺内痰鸣音症状的评分、肺内中小水泡音症状的评分、咳嗽症状的评分及血清C-反应蛋白的水平均低于对照组患儿,其白细胞的计数少于对照组患儿,P <0.05。结论 :为痰湿阻肺型肺炎患儿采用中西医结合疗法进行治疗的效果确切,且可降低其不良反应的发生率。

麻杏二三汤联合西药治疗痰湿阻肺型小儿咳嗽临床观察

目的:观察麻杏二三汤联合西药治疗痰湿阻肺型小儿咳嗽的疗效及对免疫功能的影响。方法:选取91例咳嗽患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组45例采取常规综合治疗,观察组46例在对照组治疗基础上联用麻杏二三汤,对比2组的临床疗效、治疗前后的免疫功能指标(测定CD3与CD4)及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.5%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组CD3与CD4比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD3与CD4均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各时间点的CD3与CD4均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),提示观察组免疫功能恢复更快。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻杏二三汤联合西药治疗痰湿阻肺型小儿咳嗽具有较好疗效,同时利于患儿的免疫功能更快恢复。

温胆汤联合阿奇霉素治疗小儿痰湿阻肺型肺炎的效果观察

目的探讨小儿痰湿阻肺型肺炎患者采用温胆汤联合阿奇霉素治疗的效果。方法选取2016年7月至2018年4月在河南省儿童医院接受治疗的小儿痰湿阻肺型肺炎患者86例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用温胆汤联合阿奇霉素治疗。比较两组症状评分、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生情况。结果观察组治疗后肺中小水泡音、痰鸣音、咳嗽、精神状态、食欲、舌苔评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞计数及CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温胆汤联合阿奇霉素治疗可有效减轻小儿痰湿阻肺型肺炎患者的炎症反应,改善临床症状,且安全性高。

拔罐与针灸联合治疗小儿痰湿肺阻型咳嗽的临床观察

目的:观察拔罐与针灸联合治疗小儿痰湿肺阻型咳嗽的临床效果。方法:选取2016年6月~2017年6月期间在贵州省人民医院接受诊治患儿82例,随机分为常规组和联合组各41例,常规组实施常规治疗措施,联合组实施拔罐与针灸联合治疗,治疗一个疗程,比较两组疗效。结果:联合组总有效率显著高于常规组(P<0.05)。结论:拔罐与针灸联合治疗小儿痰湿肺阻型咳嗽与常规治疗相比更为有效,值得临床推广。

浅谈慢性阻塞性肺疾病的中医药治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。慢性阻塞性肺疾病属于中医＂咳嗽＂、＂喘证＂、＂肺胀＂等范畴,是以肺脏病变为主的肺系疾病,由于慢性咳喘而逐渐加重演变而成,反复发作,致使肺脏虚损,肺虚则气失所主,以致气短、喘促加重,子盗母气,脾脏受损,运化失职,以致痰饮内生。病久及肾而使肾虚,肾不纳气。痰湿阻肺是慢性阻塞性肺疾病常见的证型之一,现笔者将中医药治疗本病经验介绍如下。

三子止咳胶囊联合西药治疗慢性支气管炎急性发作期效果观察

目的:观察三子止咳胶囊联合常规西医疗法治疗慢性支气管炎急性发作期患者的临床效果。方法:选取86例痰湿阻肺型慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组行常规治疗,服用盐酸氨溴索片、阿莫西林胶囊、氨茶碱缓释片,观察组在对照组治疗基础上加用三子止咳胶囊,观察2组患者的治疗效果、症状体征缓解情况及不良反应发生情况。结果:治疗总有效率观察组为97.67%,对照组为81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组咯痰、咳嗽、喘息及肺部啰音的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组与对照组不良反应发生率分别为11.63%、9.30%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05),均未出现严重反应。结论:采用三子止咳胶囊联合常规西医疗法治疗慢性支气管炎急性发作期,可有效提高疗效,促进症状改善,且安全性高。