解郁化痰饮对冠心病PCI术后痰火内扰型焦虑、抑郁病人中医证候、情绪状态及生活质量的影响

目的:探讨解郁化痰饮对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后痰火内扰型焦虑、抑郁病人中医证候、情绪状态及生活质量的影响。方法:选择2018年2月—2020年10月我院收治的94例PCI术后痰火内扰型焦虑、抑郁病人。采用随机数字表法将病人分为两组,每组47例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加用解郁化痰饮。比较两组临床疗效、中医证候、情绪状态、生活质量、血清5-羟色胺(5-HT)、髓过氧化物酶(MPO)及不良反应。结果:观察组总有效率为93.62%,高于对照组的78.72%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中国心血管病人生活质量评定问卷得分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组医院用焦虑抑郁量表(HADS)焦虑、抑郁得分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清5-HT水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MPO水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组4例(8.51%)出现不良反应,观察组5例(10.64%)出现不良反应,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解郁化痰饮联合常规西医治疗较单独使用常规西医治疗可明显提高冠心病PCI术后痰火内扰型焦虑、抑郁病人的临床疗效,改善病人情绪状态,提高生活质量,其作用机制可能与升高5-HT水平、降低MPO水平有关。

清心涤痰汤治疗痰火内扰型广泛性焦虑症40例

对 77例痰火内扰型广泛性焦虑症患者进行了临床观察 ,其中 4 0例用清心涤痰汤治疗 ,37例用苯二氮艹卓 类药物治疗。结果揭示两组整体疗效相似 。

温胆汤治疗失眠痰火内扰证30例临床观察

目的:观察温胆汤治疗失眠痰火内扰证的临床疗效。方法:将60例失眠痰火内扰证患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予安定片和温胆汤治疗;对照组予安定片治疗,治疗1个月后评价两组疗效。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤治疗失眠痰火内扰证有较好疗效。

黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型小儿多动症的效果观察

目的:探讨使用黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型小儿多动症的效果。方法:选取2013年5月至2016年9月期间射阳县中医院收治的38例痰火内扰型多动症患儿作为研究对象。根据随机数表法将这些患儿分为中医治疗组(n=19)和对照组(n=19)。为中医治疗组患儿使用黄连温胆汤加减进行治疗,为对照组患儿使用匹莫林进行治疗。然后比较两组患儿治疗的效果。结果:治疗后,中医治疗组患儿的多动症症状总积分明显低于对照组患儿,其治疗的总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型小儿多动症的效果显著,可有效地改善患儿的临床症状。

从痰火内扰论治双相情感障碍理论探析

根据中医古籍和当代文献对"癫狂症""郁证"等疾病的论述,发现双相情感障碍与"痰火内扰"有关。在此基础上,从"痰火内扰"这一中医病机深入探讨躁狂发作和抑郁发作。躁狂发作时,肝郁化火,内扰神魂,又有痰浊中阻,蒙蔽心窍,致使神魂不宁,狂躁不安。抑郁发作时亦类似,火势炎上,心神不宁,又有痰邪淫浸,蒙蔽神明,致使情志抑郁,自罪自责,悲观无望。

周朋教授采用柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗痰火内扰型多发性抽动症

周朋教授认为多发性抽动症源于肝风,但由于小儿体质殊异,辨析时需考虑小儿体质,首分虚实进行详细论治。因小儿素体旺盛,易从火化,加之肺脾易伤,聚湿成痰,郁而化火,故临床多以痰火内扰证较为多见。周朋教授通过分析柴胡加龙骨牡蛎汤的组方特色,并根据动物实验的作用机制及现代药理研究,拓展此方适应症,将其应用于痰火内扰型多发性抽动症的治疗,并依据小儿特殊的生理特点化裁此方,将柴胡用量倍于黄芩,重用龙骨、牡蛎,另换人参为党参,狂躁不甚者去大黄、铅丹,使其更加针对小儿体质,临床疗效显著,同时降低了此病的复发率。

开四关治疗痰火内扰型小儿抽动秽语综合征临床观察

目的:观察毫针刺四关穴治疗痰火内扰型小儿抽动秽语综合征(PTS)的临床疗效。方法:选取痰火内扰型PTS患儿48例为研究对象,随机分为试验组与对照组,各24例。对照组采用西药常规治疗,试验组采用针管进针法以四关穴为主穴治疗。对比两组治疗前后运动性抽动积分和发声性抽动积分、临床疗效及不良反应发生情况。结果:试验组总有效率为95.83%,高于对照组的58.33%(P<0.05);治疗后试验组运动性抽动积分和发声性抽动积分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开四关法毫针刺治疗PTS患儿疗效确切,可有效缓解患儿临床症状,安全性高。

黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型精神分裂症的临床研究

目的应用黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型精神分裂症患者,观察其临床疗效及复发情况。方法选取2019年5月—2020年6月医院精神科中西结合病区收治的60例痰火内扰型精神分裂症患者为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组及对照组各30例,对照组给予阿立哌唑治疗,观察组在此基础上加用黄连温胆汤加减治疗,观察两组患者临床疗效、阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分、认知功能及病情复发情况。结果治疗2个月后,观察组治疗有效率和认知功能改善情况显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,观察组PANSS评分显著低于对照组(P<0.05);随访期内,观察组累计复发率显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型精神分裂症,能显著改善患者认知功能,疗效显著,复发率低,且安全性高,值得临床应用推广。

健脑豁痰开窍法治疗小儿注意力缺陷多动障碍(痰火内扰证)的临床经验

注意力缺陷多动障碍是一种较为常见的儿童时期行为障碍性疾病.本病多见于学龄期儿童,发病率较高,同时难治难愈.蒋锴教授总结全国名老中医刘玉书教授治疗该病经验,提出应用健脑豁痰开窍法治疗本病证,临床疗效显著,同时也为广大医者提供一个新的思路与治疗方法.

针灸联合疏泄0号方治疗心肝郁热、痰火内扰型失眠效果分析

目的:对针灸联合疏泄0号方治疗心肝郁热、痰火内扰型失眠症的临床效果进行研究。方法:选取笔者所在医院2017年1月-2018年12月收治的76例失眠患者,中医辨证分型为心肝郁热、痰火内扰型。将所有患者随机分为两组,每组38例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用针灸联合疏泄0号方服用治疗,观察对比两组患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为92.1%,对照组为73.7%,差异有统计学意义(χ2=9.027,P<0.05);治疗前两组中医症候评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸联合疏泄0号方治疗心肝郁热、痰火内扰型失眠效果显著,值得临床推广应用。

黄连温胆汤加减治疗痰火内扰型小儿多动症的临床有效率分析

目的:探究对痰火内扰型小儿多动症患儿予以黄连温胆汤加减治疗的效果。方法:择取我院于2015年9月到2017年9月收治的46例确诊为痰火内扰型的多动症患儿,将其以随机的方式分为实验组与参照组,各23例。参照组予以匹斯林治疗,实验组则予以黄连温胆汤治疗。对比两组的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患儿的症状评分无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义;治疗后两组患儿症状评分均显著降低,与治疗前相比,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗后,实验组的症状评分显著低于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义。实验组的治疗总有效率为95.65%,显著高于参照组的56.52%,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对痰火内扰型小儿多动症患儿予以黄连温胆汤加减治疗可以提升治疗有效性,改善患儿症状,可以将这一治疗方法进行推广。

阿立哌唑联合黄连温胆汤治疗痰火内扰型精神分裂症的作用探讨

目的:分析对痰火内扰型精神分裂症患者联用阿立哌唑与黄连温胆汤治疗的作用。方法:观察对象为94例精神分裂症患者,均符合痰火内扰中医证型。随机编号后分为西医组与联合组,前者单纯口服阿立哌唑治疗,后者口服阿立哌唑与黄连温胆汤治疗。将中医证候量化积分变化、临床疗效及治疗前后各维度认知功能评分变化作为观察指标,借助SPSS15.0检验指标数据间差异。结果:两组治疗后主症、次症量化积分与总积分均远低于治疗前(均P<0.05),且治疗后联合组上述积分均远低于西医组(均P<0.05);联合组临床疗效分布及总有效率与西医组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),各维度认知功能评分本组内治疗前后及治疗后两组间差异均有统计学意义(均P<0.05),其中治疗后两组评分均显著升高,且联合组均远高于西医组。结论:阿立哌唑与黄连温胆汤联用对痰火内扰型精神分裂症患者的治疗作用理想,可有效控制中医症状,改善疗效和认知功能。

化痰泻火定神汤佐治痰火内扰型双相情感障碍躁狂发作60例

笔者在常规西药治疗基础上,给予化痰泻火定神汤治疗痰火内扰型双相情感障碍躁狂发作患者60例,疗效显著,现将结果报道如下。

温胆汤联合耳尖放血治疗痰火内扰型失眠临床观察

目的:观察温胆汤联合耳尖放血治疗痰火内扰型失眠的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均服温胆汤治疗,治疗组配合耳尖放血治疗。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分明显降低(P<0.05),治疗组降低幅度较对照组更大(P<0.05)。结论:温胆汤联合耳尖放血疗法治疗痰火内扰型失眠临床疗效显著。

连栀通窍安神汤治疗痰火内扰型双相情感障碍躁狂发作55例

本研究对55例痰火内扰型双相情感障碍躁狂发作患者联合应用连栀通窍安神汤与丙戊酸钠进行治疗,取得了较为满意的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1病例选择:本研究入组的110例均为我院2018年7月至2019年11月期间收治的双相情感障碍躁狂发作患者,均符合国际疾病分类标准编码(ICD-10)中有关诊断标准。

学龄期注意缺陷多动障碍儿童不同中医证型的注意力特征

目的 探讨学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童不同中医证型儿童与健康儿童在不同维度注意力表现上的差异。方法 选取2016年2月—2021年12月于福建中医药大学附属康复医院儿童发展障碍门诊就诊的学龄期ADHD儿童136例,按中医辨证标准分为心脾两虚组42例、肝肾阴虚组48例和痰火内扰组46例;同时招募健康儿童50例作为对照组。采用小学生注意力量表评估4组儿童集中性、持续性、选择性、交替性和分配性共5个维度注意力评分,并计算最后总评分。结果 与对照组比较,痰火内扰组、肝肾阴虚组、心脾两虚组小学生注意力量表总评分均明显降低(P均<0.05);与痰火内扰组和肝肾阴虚组比较,心脾两虚组小学生注意力量表总评分和持续性、交替性、分配性注意力评分均明显降低(P均<0.05)。结论 ADHD不同中医证型儿童的总体注意力表现低于普通儿童,心脾两虚证的注意损害比其他中医证型更为严重。

中医辨治双相情感障碍研究现状

双相情感障碍(BD)是一种以抑郁和躁狂交替或混合发作为主要特征的严重慢性情绪障碍,禀赋、气候和情志因素是其主要病因。中医认为,肝气郁结是BD始动因素和早期病机,日久化热形成肝火上炎之证,火热炼液为痰形成痰火内扰之证,久病入络成瘀形成痰瘀互结之证,久病脏气亏虚形成心脾两虚之证。痰火内扰是BD情绪异常的关键病机,火热不盛、痰气交阻时呈现抑郁相,火热内盛、痰热上冲时呈现躁狂相,气、火、痰的盛衰演变共同决定BD的情绪改变。本文梳理BD中医病因和病机演变,并系统归纳不同证型BD治疗方案,以期为临床相关治疗提供借鉴。

张凤春教授辨治儿童多动症经验

张凤春教授认为,儿童多动症发病机制为阴阳平衡失调,病位常涉及心肝脾肾,主要是脾胃,其次是肝,病性为本虚标实。临床辨证上常见证型分别为:心脾两虚、脾虚肝亢、痰火内扰、肾虚肝亢,心脾两虚,主方为人参归脾汤加减;脾虚肝亢,主方以健脾疏肝颗粒为主;痰火内扰,主方以温胆汤加减;肾虚肝亢,主方以多动宁颗粒为主。张凤春教授认为,各证型并非一成不变,常混杂出现,要仔细辨证,用药上要注意顾护脾胃,同时除了内服药物还要在生活上配合心理治疗及注意饮食禁忌。

基于“肝藏魂”治疗多梦症思路探析

多梦症是以睡眠周期内反复出现恐怖不安或焦虑的梦境体验为特征的睡眠障碍类疾病。基于“肝藏魂”理论探讨多梦症病因病机和综合疗法的辨证论治思路。中医学认为多梦症是肝脏受邪,肝不藏魂,魂不守舍,肝魂妄动所致。基于“肝藏魂”理论治疗多梦症采用情志疗法和药物治疗相结合的综合疗法,以达到身心同治的目的。其中情志疗法包括移精变气法、从意共情法、情志相胜法、惊者平之法。药物治疗从肝论治,水不涵木、肝魂妄动证应用滋水涵木、养阴安魂法;神虚胆怯、肝失藏魂证应用安神定志、收摄肝魂法;痰火内扰、肝魂浮越证应用清热化痰、泻火安神法。