安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证临床研究

目的:观察安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证的临床疗效,以及对患者神经功能、炎症反应的影响。方法:选取96例重症脑出血痰热内闭清窍证患者,以随机数字表法分为治疗组和对照组各48例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分及血清炎症指标水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),GCS评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),GCS评分高于对照组(P<0.05)。2组颅内压均较治疗前降低(P<0.05),颅内血肿体积均较治疗前减小(P<0.05);治疗组颅内压低于对照组(P<0.05),颅内血肿体积小于对照组(P<0.05)。2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清hs-CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:安宫牛黄丸联合西药治疗重症脑出血痰热内闭清窍证疗效显著,有助于减轻患者神经功能缺损程度,改善昏迷状态,抑制炎症反应。

复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗痰热内闭清窍型脑出血26例

目的观察复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗痰热内闭清窍型脑出血的临床疗效。方法将52例脑出血患者随机分为对照组和治疗组,每组各26例。对照组接受常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用复方麝香注射液联合羚羊角汤治疗,疗程2周。观察并比较两组临床疗效;治疗前后分别观察两组患者中医症状积分及血浆热休克蛋白-70(heat shock proteins 70,HSP70)水平。结果两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效显著优于对照组。与治疗前比较,治疗后两组中医症状积分均显著降低(P<0.05),血浆HSP70水平均显著升高(P<0.05),治疗组治疗后中医症状积分降低值和血浆HSP70升高值显著大于对照组(P<0.05)。结论复方麝香注射液和羚羊角汤联合常规西药治疗痰热内闭清窍型脑出血疗效较好,尤其在改善中医症状积分和血浆HSP70水平方面较常规西药具有明显优势。

安宫牛黄丸辅助西医治疗急性脑出血痰热内闭清窍证患者疗效及对氧化应激指标的影响

目的探讨安宫牛黄丸辅助西医治疗急性脑出血痰热内闭清窍证患者的疗效及对血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法将100例急性脑出血痰热内闭清窍证患者按随机数字表分成对照组和观察组。对照组给予常规对症支持及奥拉西坦注射液、甘露醇注射液静滴,观察组在对照组治疗基础上给予安宫牛黄丸口服或鼻饲(每次1丸,每日1次),2组均连续治疗14 d。比较2组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、痰热内闭清窍证症状(神昏、项强、躁扰不宁、舌质红绛、舌苔黄腻)评分及血清MDA、SOD、TAC、GSH-Px水平和临床疗效。结果治疗14 d后,观察组患者的GCS评分及血清SOD、TAC、GSH-Px水平均明显高于对照组(P均<0.05),NIHSS评分、痰热内闭清窍证各项症状评分及血清MDA水平均明显低于对照组(P均<0.05);治疗14 d后,观察组患者的总有效率为95.9%(47/49),明显高于对照组的79.6%(39/49)(P<0.05)。结论安宫牛黄丸辅助西医治疗急性脑出血痰热内闭清窍证患者疗效显著,且有明显抗氧化应激作用。

醒脑静+安宫牛黄丸联合常规西药治疗中风痰热内闭清窍随机平行对照研究

[目的]观察醒脑静+安宫牛黄丸联合常规西药治疗中风痰热内闭清窍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例住院患者按抽签法简单随机分为两组。对照组34例常规对症治疗,脱水、降颅压、防治脑水肿、营养脑细胞等。治疗组34例醒脑静20m L+5%葡萄糖/生理盐水250m L,静滴,1次/d;安宫牛黄丸(牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等,3g/丸,院内自制)1丸,温开水化后鼻饲;常规对症治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效14例,有效17例,无效3例,总有效率91.18%;对照组显效10例,有效11例,无效13例,总有效率61.74%;治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]醒脑静+安宫牛黄丸联合常规西药治疗中风痰热内闭清窍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。