宣白承气汤对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肠道微生态及炎症因子的影响

目的 观察宣白承气汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(痰热壅肺证)的临床疗效、肠道微生态、炎症指标及二氧化碳分压(PaCO_(2))的影响。方法 将80例AECOPD(痰热壅肺证)患者随机分为两组,对照组实施西医的常规治疗,观察组则另外加上宣白承气汤治疗,疗程均为7 d,观察并记录两组患者治疗前后中医证候积分、肠道微生物菌种丰度、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞百分比(N%)及PaCO_(2)的变化。结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽、喘息等中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),两组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌以及肠杆菌丰度均升高(P<0.05),且与对照组比较,观察组患者乳杆菌、拟杆菌、双歧杆菌以及肠杆菌丰度明显升高(P<0.05)。两组PaCO_(2)、CRP、PCT、N%较治疗前均降低(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05)。结论 宣白承气汤可改善AECOPD(痰热壅肺证)患者的临床症状及肠道微生态,可一定程度改善患者二氧化碳潴留,并有效降低患者CRP、PCT、N%比水平。

药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察药罐疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:选取80例痰热壅肺型AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各40例。对照组予以基础西药治疗,观察组予以基础西药联合药罐疗法治疗。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、血清炎性标志物[白细胞计数(WBC)、血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)水平的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为97.50%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组气促、咳嗽、咳痰、发热、痰液性状中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组WBC、CRP、PCT水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞亚群水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述2项水平均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%,观察组为2.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上予以药罐疗法治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较优,能有效缓解临床症状,降低炎症反应,增强免疫力,安全性高。

千金汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床研究

目的:观察千金汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效。方法:筛选74例痰热壅肺型COPD急性加重期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各37例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用千金汤加味治疗。治疗2周后,比较2组临床疗效,以及治疗前后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)和FEV1占总用力呼气量比例(FEV1/FVC)]水平、中医证候评分、炎症因子[血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果:治疗后,观察组总有效率为94.59%,对照组为72.97%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组mMRC、CAT评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组mMRC、CAT评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1和FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组2项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组4项炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:千金汤加味治疗痰热壅肺型COPD急性加重期患者疗效确切,可抑制机体炎症反应,有效改善患者肺功能、呼吸困难程度及中医证候。

清金保肺汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及对炎症水平与气道黏液高分泌的影响

目的探析清金保肺汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效及对其炎症水平与气道黏液高分泌的影响。方法采用前瞻性研究,选取AECOPD患者90例作为研究对象,随机分为对照组、观察组各45例,比较2组临床疗效、炎症水平[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及诱导痰液黏蛋白。结果观察组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗10d,2组患者血清TNF-α、CRP及IL-8较治疗前低,观察组各指标变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗10d,2组患者血清诱导痰液黏蛋白较治疗前低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清金保肺汤治疗痰热壅肺型AECOPD患者疗效显著,可改善炎症水平,调节气道黏液高分泌性。

甘露消毒丹治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期46例临床观察

目的:观察甘露消毒丹加减方对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效及血清炎症细胞因子的影响。方法:将92例痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用甘露消毒丹加减方,两组均连续治疗2周。比较两组治疗前后中医证候总积分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分、肺功能[第一秒用加呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV_1/FVC%)]和血清炎症细胞因子[白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平变化情况,治疗后比较两组临床疗效,治疗期间观察是否发生与本研究中药汤剂相关的不良反应。结果:治疗后两组中医证候总积分、CAT评分、肺功能指标及炎症细胞因子水平均明显改善(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率93.48%,明显高于对照组的80.43%(P<0.05)。结论:甘露消毒丹加减方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期能有效改善患者中医证候,提高临床疗效和肺功能指标,降低CAT评分,抑制炎症细胞因子水平,安全性较高。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合痰热清注射液治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)联合痰热清注射液治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法将痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者125例根据治疗方案分为2组,对照组62例患者采用左氧氟沙星注射液治疗,观察组63例患者采用舒普深联合痰热清注射液治疗,疗程均10 d,比较2组临床病症改善情况、临床指标改变情况、临床治疗效果及药物不良反应情况。结果治疗后,2组肺功能指标肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)均显著升高(P均<0.05),血白细胞计数、CRP均显著降低(P均<0.05)。观察组VC、FEV1及临床治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),白细胞计数、CRP均明显低于对照组(P均<0.05),患者咳嗽咳痰症状消失时间、胸闷气短症状消失时间、发热症状消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒普深联合痰热清注射液是治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的有效药物,可明显改善临床病症和相关临床指标,提高疾病治疗效果,药物不良反应少,安全性高,值得临床推广使用。

中西医结合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：评价清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期的临床疗效与安全性。方法：72例确诊为痰热壅肺型慢阻肺急性加重期患者按随机数字表法分为两组,对照组与观察组各36例。对照组给予抗菌药物、支气管扩张剂及其他对症治疗药物,观察组在对照组治疗基础上加用清金化痰汤,所有病例均连续用药28 d,观察两组治疗前和治疗28 d后的临床疗效及痰液炎症因子白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-23（IL-23）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化和不良反应情况。结果：观察组总有效率94.44%,明显高于对照组（86.11%）;观察组痰液炎症因子水平（IL-8、IL-23、TNF-α）的改善优于对照组（P〈0.05）。结论：清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢阻肺急性加重期有较好疗效,安全性高。

清肺补肾法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:观察清肺补肾法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:将60例痰热壅肺证型COPD急性发作期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中药清肺补肾治疗,治疗2周后比较两组患者的临床疗效。结果:治疗2周后,观察组总有效率、症状积分、FVC、FEV1、及FEV1/FVC均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺补肾法治疗痰热壅肺型COPD临床疗效明显,显著改善了患者肺功能,值得临床推广应用。

银黄清肺胶囊辅治痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmo—narydisease，COPD）是一种慢性呼吸系统常见病，发病率高，病死率也高，是目前居世界第4位的主要死亡原因。是由于慢性支气管炎和肺气肿导致气流阻塞为特征的疾病状态，其气流阻塞一般呈进行性加重，可有部分可逆性，或可伴有气道高反应性。

止喘洗足方辅助治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察中药熏洗治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:将40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为两组。对照组应用常规西医治疗;治疗组在对照组的治疗基础上,加用中药熏洗足部。比较治疗前后两组的主要症状积分及C反应蛋白(CRP)。结果:治疗组治疗后主要症状积分明显低于对照组[(3.90±1.80)与(6.45±1.99)](P<0.05)。治疗组治疗后CRP明显低于对照组[(8.14±8.40)与(31.90±26.07)](P<0.05)。结论:中药熏洗配合西医常规治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善临床症状,降低炎症指标CRP,提高生活质量。

加味苇茎汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及血清c-反应蛋白、白介素-6及白介素-10水平

目的探讨加味苇茎汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及血清c-反应蛋白、白介素-6及白介素-10水平及分析。方法选择痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者100例为对象,划分为两组。对照组参考指南实施常规治疗,研究组参考指南实施常规治疗联合加味苇茎汤治疗。结果研究组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;研究组治疗前的FEV指标、FEV1指标及FEV1/FVC指标均与对照组无差异性,P>0.05;研究组治疗后的FEV指标、FEV1指标及FEV1/FVC指标均高于与对照组,P<0.05;研究组治疗前的血清c-反应蛋白、白介素-6水平及白介素-10水平均与对照组无差异性,P>0.05;研究组治疗后的血清c-反应蛋白、白介素-6水平均低于与对照组,P<0.05;研究组治疗后的白介素-10水平高于对照组,P<0.05。结论痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用加味苇茎汤治疗的治疗效果确切。

麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合噻托溴铵对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸困难指数评分、血清降钙素原及用力肺活量的影响

目的:探讨麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合噻托溴铵对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者呼吸困难指数评分(modified medical research council,m MRC)、血清降钙素原(PCT)及用力肺活量(FVC)的影响。方法:选取2018年3月至2019年9月在北京市第一中西医结合医院就诊的痰热壅肺型AECOPD患者80例,采用随机数字法分为两组(研究组、对照组),每组40例。记录两组患者治疗前、治疗后的肺功能指标[FVC、第1 s用力呼气容积占FVC百分比(FEV_(1)/FVC)]、PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和m MRC评分,比较两组患者的临床疗效。结果:研究组患者治疗后的FVC和FEV_(1)/FVC明显较对照组升高;研究组患者治疗后血清PCT和hs-CRP水平明显低于对照组;研究组患者治疗后m MRC评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效方面,研究组、对照组患者的总有效率分别为95.00%(38/40)、80.00%(32/40),研究组患者明显更高,组间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻杏石甘汤合千金苇茎汤联合噻托溴铵能有效治疗痰热壅肺型AECOPD,可缓解患者呼吸困难的症状,改善患者肺通气功能,降低血清hs-CRP和PCT水平。

疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效。方法选择2016年11月-2017年11月笔者所在医院收治的痰热壅肺型AECOPD患者66例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各33例。2组均用规范化治疗,治疗组加用疏风解毒胶囊治疗,2.08 g/次,3次/d。2组均治疗7~14 d。观察2组疗效、治疗前后主要临床症状积分、实验室相关指标等。结果与对照组相比,治疗组主要临床症状、体征改善更明显(P<0.05),WBC、CRP、PCT、PaCO2下降得更快(P<0.05),PaO2、肺功能改善更明显(P<0.05);总有效率治疗组87.90%,高于对照组的69.69%(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗痰热壅肺型AECOPD临床疗效显著,能显著改善临床症状及体征,改善血气指标、肺功能和降低血清炎症因子水平。

宣肺清痰饮治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察

目的:观察宣肺清痰饮治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:采用随机对照分组的方法,选取COPD急性加重期中医辨证属痰热壅肺型患者112例,分为治疗组60例和对照组52例。对照组予西医基础治疗,治疗组予宣肺清痰饮联合西医基础治疗,然后评价两组的临床疗效,分别观察两组治疗前后的临床症状积分、肺通气功能、6MWT、CAT问卷评分、平均住院时间。结果:治疗组能有效缓解临床症状,改善肺通气功能,提高生活质量并且减少平均住院时间,作用均优于对照组(P<0.05)。结论:宣肺清痰饮联合西医基础治疗较单纯西医基础治疗对痰热壅肺型AECOPD患者有更好的疗效,可以显著改善患者症状及肺通气功能,可以进一步提高患者的生活质量。

穴位敷贴联合加味麻杏石甘汤治疗老年痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期68例

本文观察分析了穴位敷贴联合加味麻杏石甘汤治疗老年痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对患者肺功能和炎症因子水平的影响,现将研究结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料:按照随机数字表法原则将2016年3月~2018年2月我院收治的老年AECOPD患者136例分为研究组与对照组,每组患者68例。其中,研究组男37例。

清肺化积方加减治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察清肺化积方加减对痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者症状、淋巴细胞亚群指标、炎症指标及肠道菌群的影响。方法:将60例痰热壅肺型AECOPD患者按随机数字表法分为治疗组及对照组各30例。对照组给予西医常规疗法治疗(抗感染、止咳平喘,必要时使用激素),治疗组在对照组基础上予清肺化积方加减治疗。2组均持续治疗7 d。比较2组中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、淋巴细胞亚群指标及炎症指标。分析2组肠道菌群种族的组成、物种差异及菌群物种与淋巴细胞亚群的相关程度。结果:治疗后,2组中医证候积分及CAT评分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分及CAT评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组CD4^(+)、自然杀伤细胞(NK细胞)水平及CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)水平及对照组降钙素原(PCT)水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。同组白细胞计数(WBC)水平治疗前后比较以及治疗后WBC、PCT、CRP水平组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在肠道菌群方面,2组从门到种水平均有一定的差异。乳杆菌属与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK细胞存在正相关关系(P<0.05),韦永氏球菌属与NK细胞存在正相关关系(P<0.05),粪杆菌属与CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)存在正相关关系(P<0.05),乳酸菌科与CD4^(+)存在正相关关系(P<0.05),链球菌与CD8^(+)存在负相关关系(P<0.05)。结论:清肺化积方加减治疗可改善痰热壅肺型AECOPD患者的临床症状,增强机体免疫力,调节肠道菌群。

中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证用药规律

目的 采用数据挖掘分析中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)痰热壅肺证用药规律及组方特点。方法 通过检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊数据库等3个数据库,筛选中医药治疗AECOPD痰热壅肺证的临床研究文献,纳入其处方中药,建立数据库,对中药频次、性味、归经进行统计,对高频中药进行关联规则分析及聚类分析,并挖掘高频中药组合。结果 纳入中药处方86首,中药124味,频次≥20次的中药共14味,其中前5味中药为苦杏仁、黄芩、半夏、甘草、瓜蒌;中药药性主要为寒、温、平,药味主要为苦、甘、辛,归经主要为肺、胃、脾经。关联规则分析共得到核心药对共10个,核心药组共17个;聚类分析得到3类处方。结论 中医药治疗AECOPD痰热壅肺证以清热化痰、宣肺平喘为主、兼以补虚、化瘀。

苏子降气汤联合三子养亲汤治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的探究苏子降气汤联合三子养亲汤治疗痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果。方法选取泰兴市中医院老年病科于2020年1月—2022年5月收治的中医辨证结果为痰浊壅肺型的80例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,患者均因疾病急性加重入院,根据随机抽签法分为两组,每组40例。对照组采用西药治疗,观察组采用苏子降气汤合三子养亲汤治疗,两组均持续治疗2周。对比两组患者的中医证候积分、肺功能指标、用药有效率及不良反应发生率。结果用药2周后,观察组中医证候积分低于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组用药有效率(97.50%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.000,P=0.025);观察组不良反应发生率(5.00%)与对照组(10.00%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.721,P=0.396)。结论采用苏子降气汤联合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病痰浊壅肺型急性加重期,可改善患者中医证候和提高肺功能,保障用药效果及用药安全。

三子清肺汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病急性加重期临床研究

目的:观察三子清肺汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺型的临床疗效。方法:选取120例AECOPD患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组及对照组各60例。对照组进行常规现代医学治疗,研究组在对照组基础上给予三子清肺汤治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、炎症反应[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]指标值的变化。结果:治疗后,2组咳嗽气喘、痰多稠黄、胸痛胸闷、烦热口干、大便干结中医证候积分及总分均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述5项积分及总分均低于对照组(P<0.05)。对照组临床疗效总有效率为83.33%,研究组为95.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未发生明显药物不良反应。结论:三子清肺汤治疗痰热壅肺型AECOPD疗效较好,可改善肺通气,抑制炎症反应。

清痰舒膈方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者的疗效观察

观察清痰舒膈方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证患者的临床疗效及对膈肌功能的影响。方法 将纳入57例患者随机分为试验组、对照组,两组均予西医常规治疗,试验组加服清痰舒膈方,疗程14天。观察两组治疗前后中医证候积分、膈肌活动度的变化。结果 对照组总有效率68.97%,试验组总有效率78.57%,试验组中医证候积分和膈肌活动度改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论 清痰舒膈方可有效减轻AECOPD痰热壅肺证患者的咳嗽、咳痰、气喘等症状,改善膈肌活动度,提高膈肌功能,有助于AECOPD患者的康复。