毕氏神针结合心理疗法治疗痰热扰神型失眠的临床研究

目的观察毕氏神针结合心理疗法治疗痰热扰神型失眠的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年1月期间于河南省中医药研究院神志科就诊的80例痰热扰神型失眠症患者,按随机数字表法将所有的患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规西药治疗,而观察组患者则在对照组治疗的基础上配合毕氏神针结合心理疗法,两组患者均连续治疗4周,比较两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、夜间觉醒次数、入睡时间、中医症状评分,血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(1L-1β)、核转录因子-κB(NF-κB)水平变化以及两组临床疗效。结果治疗后两组匹兹堡睡眠质量指数入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率评分与本组治疗前比较均不同程度降低(P<0.05),且观察组各项评分下降幅度明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组入睡时间、夜间觉醒次数均明显少于本组治疗前(P<0.05),睡眠时间则明显长于本组治疗前(P<0.05);且观察组睡眠质量各项指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者失眠、口苦、头晕、胸闷、苔黄腻、多痰等各项中医症状评分均显著低于本组治疗前(P<0.05),且观察组中医症状各项评分下降更明显(P<0.05)。治疗后两组5-HT、BDNF、TNF-α、1L-1β、NF-κB与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且观察组各项指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为90.0%(36/40),对照组总有效率为70.0%(28/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论毕氏神针结合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症疗效较好,临床能够极大程度地改善患者的睡眠质量,并可以调节血清5-HT,BDNF,TNF-α,1L-1β,NF-κB水平。

毕氏针法、心理疗法联合西药治疗痰热扰神型失眠40例

目的:观察毕氏针法、心理疗法联合西药治疗痰热扰神型失眠的临床疗效。方法:选取河南省中医药研究院附属医院神志科收治的痰热扰神型失眠患者80例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予阿普唑仑片,0.4~1.2 mg/d,1次/d,睡前30 min口服;米氮平片,5 mg/d,1次/d,睡前2 h口服。治疗组在对照组治疗基础上给予毕氏针法、心理疗法。毕氏针法:取新夹脊穴,针尖朝着脊中线椎体方向,针体纵轴与后背体表呈75°的内斜夹角,达到预定的深度时,患者有沉困、走窜、触电等感觉,术者也感到针下“沉紧”,表示针下得气。同时配合心理辅助疗法,增强患者治疗疾病的信心,给予充足的耐心,缓解患者紧张和焦虑的情绪,讲述该病治疗成功的案例,鼓励患者树立战胜疾病的信心。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。治疗期间患者应忌辛辣、刺激食物。结果:治疗组治愈21例,显效12例,有效5例,无效2例,有效率为95.0%(38/40);对照组治愈9例,显效14例,有效12例,无效5例,有效率为87.5%(35/40)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项评分均有不同程度降低,入睡时间缩短,夜间觉醒次数减少,睡眠时间延长,中医症状的各项评分均显著降低,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、核转录因子-κB(NF-κB)均明显降低,5-羟色胺(5-HT)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);且与对照组各项治疗后对比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:毕氏针法、心理疗法联合西药治疗痰热扰神型失眠疗效好,能够极大程度地改善患者的睡眠质量,并且可以调节5-HT、BDNF、TNF-α、1L-1β、NF-κB的水平,值得在临床上推广运用。

王松龄治疗痰热扰神失眠的经验

本文介绍王松龄教授治疗痰热扰神型失眠的经验,旨在为临床治疗失眠提供一种思路和方法。王师认为本病多因过食肥甘,损及脾胃,水谷精微运化失司,水液停聚为痰湿,郁而化火,痰火犯遏心窍,扰动心神而致失眠。痰郁化热乃其主要病机,故提出以清化痰热、和中安神为其治法,并用自拟清痰宁神方治疗痰热扰神型失眠。该方由枳实白术散合泻心汤与礞石滚痰丸化裁而成,对痰热扰神型失眠颇有良效。

黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症的临床研究

目的观察黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症的疗效。方法选取兖矿总医院中医科2015年10月—2018年10月收治的120例痰热扰神型失眠症患者,随机分为心理干预组、中药治疗组和联合治疗组各40例。心理干预组予以认知行为和放松治疗干预,中药治疗组予以黄连温胆汤治疗,联合治疗组予以心理干预及黄连温胆汤联合治疗,3组均连续治疗4周。观察3组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数、夜间觉醒次数、入睡时间及睡眠时间、中医症状评分及血清5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、核转录因子-κB(NF-κB)变化情况,并比较3组临床疗效及不良反应发生情况。结果3组治疗后匹兹堡睡眠质量指数各指标评分均明显降低,夜间觉醒次数减少,入睡时间缩短,睡眠时间明显延长,中医症状各项评分及血清IL-1β、TNF-α、NF-κB水平均明显降低,血清5-HT和BDNF水平均明显升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且联合治疗组上述各指标改善情况显著优于心理干预组和中药治疗组(P均<0.05)。联合治疗组总有效率明显高于心理干预组和中药治疗组(P均<0.05),3组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症疗效更好,能够显著改善患者睡眠质量和提高睡眠效率,可能与调节血清IL-1β、TNF-α、NF-κB、5-HT和BDNF水平有关。

浅析黄连温胆汤加减治疗痰热扰神之不寐

黄连温胆汤最早出自由清代陆廷珍所著的《六因条辨》中,是《三因极一病证方论》中的温胆汤去大枣加黄连而成的;其功效为疏畅气机,通利三焦,清热化痰,调理脾胃。陈少玫主任医师临床善于应用黄连温胆汤加减治疗痰热扰神之失眠症,疗效显著。

黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症的临床研究

目的:分析黄连温胆汤联合心理疗法治疗痰热扰神型失眠症的临床效果。方法:选取2018年5月至2020年6月烟台市心理康复医院门诊部收治的痰热扰神型失眠症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予传统的基础治疗,观察组给予黄连温胆汤联合心理疗法。比较2组的临床总有效率及治疗前后的睡眠质量相关指标。结果:治疗后,观察组的睡眠质量各项指标评分显著优于对照组,临床总有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤联合心理疗法在痰热扰神型失眠症患者中的临床效果较好,有助于改善患者的睡眠质量。

王松龄治疗中风病失眠临床观察

目的通过对清痰宁神方合乌灵胶囊的临床观察,旨在为中风病失眠患者提供一种疗效确切,无明显不良反应,易于推广,经济实用的治疗方案;为清痰宁神方合乌灵胶囊治疗痰热扰神型中风病失眠的推广应用提供临床依据。方法观察痰热扰神型中风病失眠患者60例,治疗组和对照组各30例。两组其他治疗相同,治疗均为60 d结束疗程,然后进行治疗前后中医证候(TCMSS)评分、神经功能缺损程度(NFDD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,比较两组的治疗效果。结果两组患者TCMSS治疗组总有效率为93.33%(28/30),对照组总有效率为63.33%(19/30),治疗组疗效优于对照组。两组患者NFDD、PSQI评分比较:治疗前两组间差异无统计学意义,治疗15 d后治疗组与对照组比较差异有统计学意义,治疗30 d、60 d后与对照组比较,差异有极显著统计学意义,治疗组疗效优于对照组。结论清痰宁神方合乌灵胶囊治疗中风病失眠的临床疗效明显优于对照组,可明显改善患者临床症状、神经功能缺损积分、睡眠质量、焦虑情绪,提高患者生存质量,临床疗效显著。

抗郁Ⅰ号治疗脑卒中后抑郁30例临床观察

目的:观察自拟方抗郁Ⅰ号治疗脑卒中后抑郁患者的临床疗效。方法:脑卒中患者60例随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予以基础治疗,治疗组加用中药抗郁Ⅰ号,对照组加用抗抑郁药乌灵胶囊,治疗30d后判定疗效。结果:两组显效率比较,有显著差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:抗郁Ⅰ号治疗卒中后抑郁的疗效确切。