苏友新治疗慢性痛风性关节炎经验探析

慢性痛风性关节炎是痛风病程中病理损害最严重的阶段,且病情易反复,关节损害持续加重,后期常影响及肾。苏友新教授团队长期从事高尿酸血症及痛风的防治研究,归纳总结出针对慢性痛风性关节炎“脾虚夹湿浊痰瘀热互结”核心病机的化浊散结除痹方,已应用于临床10余年,取得良好疗效。现浅析慢性痛风性关节炎的病机特点并分享化浊散结除痹方的临床应用经验,以飨同道。

温胆汤临床应用举隅

温胆汤原方主治虚烦不眠,触事易惊,或梦多不寐,眩惊呕逆,胸脘痞闷,癫痫狂等证。现代医家多用此方治疗失眠、癫痫、神经官能症、精神分裂症、植物神经功能紊乱等病证,笔者运用本方治疗痰热湿浊引起的疾病,如:胆汁反流性胃炎、心律失常、帕金森氏综合征、酒精戒断综合征、霉菌性食管炎等病证取得良好疗效。

从高尿酸中西医致病机制探讨其致糖尿病肾病从泻实养阴论治

糖尿病肾病（DN）是慢性肾脏病最常见的原因,其引起的终末期肾病突出地增加。尿酸在DN发生和发展中是一炎症因素,在内皮功能障碍中也起着重要的作用。笔者据DN高尿酸血症的中西医致病机制和特点,结合临床疗效,提出本病应从泻实养阴论治。

阳痿非尽肾阳虚论

阳痿之治,中医往往从肾阳虚衰立论,法从补肾壮阳着眼,这种惯性的思维定势,束缚了中医对阳痿辨治的临床思路和丰富多彩的治疗方法。阳痿病机复杂,施治不可徒执其端。证之临床,病位非独肾也,病性非皆阳虚。五脏病变皆可致阳痿,病性尚有属于湿热痰浊、气滞血瘀等者,对此有验案为证。

李兰治疗不寐用药规律分析

目的:通过数据挖掘方法总结李兰治疗不寐的用药组方规律及辨治经验。方法:筛选2018年1月至2020年4月李兰门诊治疗的不寐病案,借助Excel表整理基础数据,应用SPSS 24.0统计软件进行频次和聚类分析,使用数据挖掘软件对用药进行关联规则分析,总结李兰治疗不寐的用药组方规律。结果:通过筛选得出的248首方剂中包含152味药物,李兰治疗不寐用药频次≥30的药物有酸枣仁、郁金、川芎、佛手、珍珠母等。根据复杂网络分析,核心药物组合有5组,体现了重镇安神、健脾祛湿、宽胸化痰、养心安神、疏肝理气辨证特色。结论:李兰主要从心、肝、脾、肾论治不寐,痰热湿瘀内阻为实,气机不畅贯穿其中,不寐往往多脏同病,病机以肝肾阴亏、心脾两虚、肝血不足为主;扶正祛邪,多脏同治,如肝肾、心脾、心肝同治为法,兼以清热化痰、清热利湿、通利三焦祛邪、疏肝活血、宣畅气机。

温胆片“异病同治”临床应用探讨

通过分析近年来有关温胆片的临床文献,探讨温胆片在"异病同治"上的应用价值。结果显示温胆片具有调血脂、降血压、稳定动脉粥样硬化斑块、改善频发室性早搏患者的预后、抗焦虑助睡眠、调节血糖等作用,可用于治疗心血管系统疾病如高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、心绞痛、心律失常等,神经精神系统疾病如抑郁症、睡眠障碍、焦虑症等,以及内分泌系统疾病如糖尿病前期等。温胆片对痰浊湿热阻滞心脾气机具有良好的"异病同治"效果。