目的:探讨泻肺定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的疗效及机制。方法:选取102例2017年11月至2020年4月在海南省中医院肺病科就诊的痰热阻肺型A...目的:探讨泻肺定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的疗效及机制。方法:选取102例2017年11月至2020年4月在海南省中医院肺病科就诊的痰热阻肺型AECOPD患者随机分为2组,对照组51例行西医常规治疗,观察组51例联合泻肺定喘汤治疗,2周后进行疗效比较,并观察泻肺定喘汤对气道炎症、氧化应激、气道重构的影响。结果:治疗后观察组慢阻肺评估测试(assessment of COPD,CAT)、改良呼吸困难评分(medical research councildyspnoea scale,mMRC)低于对照组,临床疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺功能检测显示,治疗后观察组第1秒用力呼气容积(exhale volume by force 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。实验室指标显示,治疗后观察组血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:泻肺定喘汤能够通过减轻气道炎症,提高抗氧化能力,预防气道重构,促进肺功能改善,提高痰热阻肺型AECOPD患者的临床疗效。展开更多
目的:探讨热毒宁注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热阻肺证中的抗炎与免疫作用。方法:收集从2012年1月-2013年12月的住院患者110例,按照随机数字表方法分为治疗组(基础治疗方案+热毒宁注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L...目的:探讨热毒宁注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热阻肺证中的抗炎与免疫作用。方法:收集从2012年1月-2013年12月的住院患者110例,按照随机数字表方法分为治疗组(基础治疗方案+热毒宁注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L每日1次静注)和对照组(基础治疗方案+生理盐水20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L每日1次静注),每组各55例,疗程为14天。观察两组治疗前后中医症状积分、临床疗效、血常规、血气分析及T淋巴细胞亚群的改善情况。结果:在中医证候评分和临床疗效方面,治疗组治疗后中医症状评分及总积分除喘促气短、口干欲饮、面赤均较对照组改善明显(P<0.05),总有效率较对照组明显好转;在抗感染方面,治疗组治疗前后患者白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,均较治疗前明显下降(P<0.05),但与对照组治疗后白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,无统计学差异;血气分析方面,治疗组治疗后血气分析Pa CO2、Pa O2较对照组明显好转(P<0.05);在免疫调节方面,治疗组治疗后患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+明显高于对照组,表达抑制/细胞毒细胞(CD8+)明显低于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+比值恢复到正常参考值水平。结论:在AECOPD痰热阻肺证的治疗中,在西医对症治疗方案的基础上,辅以热毒宁注射液清热解毒化痰,能够明显改善患者临床症状,提高临床疗效,特别是针对感染诱发合并呼吸衰竭存在免疫功能低下的患者,可能疗效更为确切。展开更多
文摘目的:探讨泻肺定喘汤治疗痰热阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的疗效及机制。方法:选取102例2017年11月至2020年4月在海南省中医院肺病科就诊的痰热阻肺型AECOPD患者随机分为2组,对照组51例行西医常规治疗,观察组51例联合泻肺定喘汤治疗,2周后进行疗效比较,并观察泻肺定喘汤对气道炎症、氧化应激、气道重构的影响。结果:治疗后观察组慢阻肺评估测试(assessment of COPD,CAT)、改良呼吸困难评分(medical research councildyspnoea scale,mMRC)低于对照组,临床疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺功能检测显示,治疗后观察组第1秒用力呼气容积(exhale volume by force 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。实验室指标显示,治疗后观察组血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β1)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:泻肺定喘汤能够通过减轻气道炎症,提高抗氧化能力,预防气道重构,促进肺功能改善,提高痰热阻肺型AECOPD患者的临床疗效。
文摘目的:探讨热毒宁注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热阻肺证中的抗炎与免疫作用。方法:收集从2012年1月-2013年12月的住院患者110例,按照随机数字表方法分为治疗组(基础治疗方案+热毒宁注射液20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L每日1次静注)和对照组(基础治疗方案+生理盐水20 m L+5%葡萄糖注射液250 m L每日1次静注),每组各55例,疗程为14天。观察两组治疗前后中医症状积分、临床疗效、血常规、血气分析及T淋巴细胞亚群的改善情况。结果:在中医证候评分和临床疗效方面,治疗组治疗后中医症状评分及总积分除喘促气短、口干欲饮、面赤均较对照组改善明显(P<0.05),总有效率较对照组明显好转;在抗感染方面,治疗组治疗前后患者白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,均较治疗前明显下降(P<0.05),但与对照组治疗后白细胞总数及中性粒细胞分类百分比,无统计学差异;血气分析方面,治疗组治疗后血气分析Pa CO2、Pa O2较对照组明显好转(P<0.05);在免疫调节方面,治疗组治疗后患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+明显高于对照组,表达抑制/细胞毒细胞(CD8+)明显低于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+比值恢复到正常参考值水平。结论:在AECOPD痰热阻肺证的治疗中,在西医对症治疗方案的基础上,辅以热毒宁注射液清热解毒化痰,能够明显改善患者临床症状,提高临床疗效,特别是针对感染诱发合并呼吸衰竭存在免疫功能低下的患者,可能疗效更为确切。