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基于LASSO回归建立与验证中风痰瘀滞络证诊断模型的探索 被引量:1
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作者 王琦 舒适 +2 位作者 鲁婵婵 李鹏帆 范春香 《浙江中医药大学学报》 CAS 2023年第4期416-421,共6页
[目的]探索并建立一个中风痰瘀滞络证的临床预测诊断模型,可应用于互联网医疗等现代大环境。[方法]对2021年6月至2022年2月上海市浦东新区浦南医院中医科收治的新发脑卒中有偏瘫后遗症的患者305例进行病史采集,给予中医证型诊断。将病例... [目的]探索并建立一个中风痰瘀滞络证的临床预测诊断模型,可应用于互联网医疗等现代大环境。[方法]对2021年6月至2022年2月上海市浦东新区浦南医院中医科收治的新发脑卒中有偏瘫后遗症的患者305例进行病史采集,给予中医证型诊断。将病例以7:3的比例区分为训练集及验证集,运用R语言进行LASSO回归筛选疾病研究因子,以二元Logistic回归建立模型,并予区分度、校准度验证,以列线图形式展示模型。[结果]30个研究因子经过筛选后留下9个因子建立模型,模型区分度:训练集曲线下面积(area under curve,AUC)0.942,95%可信区间(0.906,0.979);验证集AUC 0.951,95%可信区间(0.895,1.000)。校准度:Hosmer-Lemeshow指数(H-L)训练集P=0.47,验证集P=0.39。模型以列线图进行可视化展示。[结论]该诊断模型有较好的诊断效能,可在多种无法进行望诊、切诊的情况下给予辨证参考。 展开更多
关键词 中风 中医分型 痰瘀滞络 LASSO回归 LOGISTIC回归 预测模型 列线图 互联网医疗
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“仙方消解饮”治疗痰瘀滞络证儿童腺样体肥大50例临床研究 被引量:3
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作者 叶琛琛 任现志 +3 位作者 吴佳妮 江明月 包佳翔 姚韵娟 《江苏中医药》 CAS 2023年第5期34-37,共4页
目的:观察自拟方仙方消解饮治疗痰瘀滞络证腺样体肥大患儿的临床疗效。方法:将100例痰瘀滞络证腺样体肥大患儿随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予常规对症治疗,包括糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻和孟鲁司特钠咀嚼片、地氯雷他定干混... 目的:观察自拟方仙方消解饮治疗痰瘀滞络证腺样体肥大患儿的临床疗效。方法:将100例痰瘀滞络证腺样体肥大患儿随机分为治疗组与对照组,每组50例。对照组予常规对症治疗,包括糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻和孟鲁司特钠咀嚼片、地氯雷他定干混悬剂口服;治疗组予中药汤剂仙方消解饮口服。2组均治疗1个月,停药1个月时进行随访。比较治疗前后2组患儿A/N比值评分,比较治疗前后及停药1个月随访时2组患儿生活质量评估量表(OSA-18量表)评分及中医证候积分,治疗结束后比较2组患儿中医证候疗效。结果:治疗后2组患儿A/N比值评分、OSA-18量表评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述评分均明显低于同期对照组(P<0.05);随访时2组患儿OSA-18量表评分均较本组治疗前与治疗后明显降低(P<0.05),治疗组明显低于同期对照组(P<0.05)。2组患儿治疗后与随访时各项主症积分、次症总分及总积分均明显低于本组治疗前(P<0.05),随访时2组患儿上述分值与本组治疗后比较保持稳定,均未见明显升高现象;治疗后治疗组鼻塞、打鼾积分及次症总分、总积分均明显低于同期对照组(P<0.05),随访时治疗组鼻塞、张口呼吸积分及次症总分、总积分均明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率为92.00%,明显高于对照组的74.00%(P<0.05)。结论:常规对症治疗与口服仙方消解饮均能有效减轻痰瘀滞络证腺样体肥大患儿腺样体肥大程度,改善患儿中医证候,提高生活质量,且停药后生活质量持续改善,中医证候稳定,仙方消解饮对上述指标的改善程度更为显著,中医证候疗效显著优于常规对症治疗。 展开更多
关键词 腺样体肥大 儿童 痰瘀滞络 仙方消解饮 A/N比值评分 OSA-18量表
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药物罐疗法改善痰瘀滞络型中风偏瘫症状的效果观察
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作者 赵杰 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期24-27,共4页
分析药物罐疗法在临床中改善痰瘀滞络型中风偏瘫症状中的效果。方法 抽取2021.1-2022.6在我院进行治疗的痰瘀滞络型中风偏瘫患者了,最终入组120例,研究围绕所选病例样本进行,共设两组,样本量均为60例,对照组:常规药物治疗,观察组:联合... 分析药物罐疗法在临床中改善痰瘀滞络型中风偏瘫症状中的效果。方法 抽取2021.1-2022.6在我院进行治疗的痰瘀滞络型中风偏瘫患者了,最终入组120例,研究围绕所选病例样本进行,共设两组,样本量均为60例,对照组:常规药物治疗,观察组:联合药物罐疗法。结果 治疗后,观察组的NDS评分(13.62±5.02)更低(P<0.05);观察组的治疗总有效率更高,具体人数为58例,占比96.67%(P<0.05)。结论 药物罐疗法可改善局部肢体络脉循环,并促进气血津液之运行,使脏腑得以濡养,在改善痰瘀滞络型中风偏瘫症状中效果显著,可有效促进中风偏瘫患者症状恢复。 展开更多
关键词 中风 偏瘫 痰瘀滞络 药物罐
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从“脾胃不足,痰瘀滞络”辨治耳鸣 被引量:3
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作者 任润媛 雷刚 +1 位作者 任全伟 赵颜俐 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期2063-2065,共3页
耳鸣是临床常见病,目前中医学者多从“肾精亏损”论治,治疗多注重益肾养血通窍。我们通过临床观察发现,部分耳鸣患者辨证属“痰瘀滞络证”,发病之本在于“脾胃不足”,其标为“痰瘀阻于耳络”。其中“脾胃不足”具体涵盖“气虚”以及“... 耳鸣是临床常见病,目前中医学者多从“肾精亏损”论治,治疗多注重益肾养血通窍。我们通过临床观察发现,部分耳鸣患者辨证属“痰瘀滞络证”,发病之本在于“脾胃不足”,其标为“痰瘀阻于耳络”。其中“脾胃不足”具体涵盖“气虚”以及“失运”两方面,或因气虚无力推动津血运行,致痰瘀内生,或因脾失健运、湿浊内生,一则可致气血滞涩,二则湿浊久郁化火上承,灼炼津血成痰瘀,互结于耳络发为耳鸣。临床辨证以脉象、舌象为关键,治疗当以“理中化痰,祛瘀通络”为大法,其中脾虚者当益气养血,化痰祛瘀;气滞痰瘀者当燥湿豁痰、行气祛瘀;阴火上乘者当醒脾开郁、清火降逆,并附以典型医案进行论述。 展开更多
关键词 耳鸣 脾胃 痰瘀滞络 中医辨治
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愈风复瘫汤加减对痰瘀阻(滞)络型中风患者血液流变学的影响 被引量:4
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作者 霍学文 韩冠先 +3 位作者 周安予 李治萌 朱麟天 赵欢欢 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第18期2047-2053,共7页
目的探讨愈风复瘫汤加减对痰瘀阻(滞)络型中风患者血液流变学的影响。方法研究对象来自2013-04—2016-04洛阳市第二中医院收治的158例痰瘀阻(滞)络型中风患者,随机分为观察组和对照组各79例;对照组给予常规西医治疗,即抗血小板凝集、稳... 目的探讨愈风复瘫汤加减对痰瘀阻(滞)络型中风患者血液流变学的影响。方法研究对象来自2013-04—2016-04洛阳市第二中医院收治的158例痰瘀阻(滞)络型中风患者,随机分为观察组和对照组各79例;对照组给予常规西医治疗,即抗血小板凝集、稳定斑块及改善脑组织代谢等,观察组给予愈风复瘫汤加减结合常规西医治疗,治疗2周后对神经功能和血液流变学进行评估。结果治疗后,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,血液流变学明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论愈风复瘫汤加减对痰瘀阻(滞)络型中风患者血液流变学的改善作用明显,值得临床推广。 展开更多
关键词 阻()型中风 脑卒中 愈风复瘫汤 血液流变学 神经功能
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痰瘀蒙窍引发中风治验体会
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作者 顾敏杰 林跃东 《中国民族民间医药》 2012年第6期67-67,共1页
目的:观察痰瘀蒙窍引发中风的疗效。方法:对痰瘀蒙窍筋脉痹阻证,治以行瘀导滞,涤痰通络。涤痰汤合补阳还五汤化裁。结果:痰瘀蒙窍,筋脉痹阻证治以行瘀导滞化痰通络法,连服50余剂,语言能说简单语调,神智转清、手足软瘫减其大半,结论:痰... 目的:观察痰瘀蒙窍引发中风的疗效。方法:对痰瘀蒙窍筋脉痹阻证,治以行瘀导滞,涤痰通络。涤痰汤合补阳还五汤化裁。结果:痰瘀蒙窍,筋脉痹阻证治以行瘀导滞化痰通络法,连服50余剂,语言能说简单语调,神智转清、手足软瘫减其大半,结论:痰瘀蒙窍,筋脉痹阻证用行瘀导滞,涤痰通络开窍法,有很好的疗效。 展开更多
关键词 蒙窍引发中风 中医疗法 蒙窍 筋脉痹阻证 开窍 汤合补阳还五汤
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基于“态靶因果”理论辨治桥本甲状腺炎临证思路
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作者 贾思锋 谭艳 +2 位作者 谢敏 赵勇 左新河 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第17期2404-2407,2412,共5页
通过分析仝小林院士“态靶因果”辨治方略的理论内涵,基于桥本甲状腺的中医临床实践与现代医学累计成果,探索将“态靶因果”理论运用于桥本甲状腺炎的诊疗过程中以提高临床疗效。根据病程的发展阶段赋予桥本甲状腺炎新的命名,提出桥本... 通过分析仝小林院士“态靶因果”辨治方略的理论内涵,基于桥本甲状腺的中医临床实践与现代医学累计成果,探索将“态靶因果”理论运用于桥本甲状腺炎的诊疗过程中以提高临床疗效。根据病程的发展阶段赋予桥本甲状腺炎新的命名,提出桥本甲状腺炎郁滞态→火毒态→虚损态的态势演变,并强调共态-痰瘀滞络态贯穿疾病始终。郁滞态可分为气郁痰阻证、痰结血瘀证;火毒态可分为肝火亢盛证、气阴两虚证;虚损态为脾肾阳虚证,据此初步确立治法方药。提出治疗共态的病靶方-芪箭消瘿方,枚举不同症靶的核心药物及标靶药-夏枯草、麻黄、黄芪、穿山龙、鬼箭羽、白芍等。强调审查因态,未病先防,已病防治,同时关注进展为甲状腺乳头状癌的可能性,及早治疗阻断传变。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 态靶因果 火毒态 虚损态 痰瘀滞络 中医药治疗
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中风病病因病机探析 被引量:65
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作者 胡龙涛 蔡芳妮 王亚丽 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第7期883-885,共3页
中风病属常见脑系疾病,具有发病率高、致残率高、死亡率高、治愈率低的特点。通过研究中风病的病因病机,认为中风病的主要病因病机为外风侵袭、肝风内动、痰瘀滞络、气虚血瘀、肝肾阴虚,而其发病是由于多种致病因素相互影响所致,病机复... 中风病属常见脑系疾病,具有发病率高、致残率高、死亡率高、治愈率低的特点。通过研究中风病的病因病机,认为中风病的主要病因病机为外风侵袭、肝风内动、痰瘀滞络、气虚血瘀、肝肾阴虚,而其发病是由于多种致病因素相互影响所致,病机复杂。因此在临床治疗中应详察病机,辨证施治。 展开更多
关键词 中风 病因病机 外风侵袭 肝风内动 痰瘀滞络 气虚血 肝肾阴虚
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分三阶段试论缺血性脑白质病变的病机转化 被引量:2
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作者 潘菊华 王彦云 +3 位作者 刘起华 李多娇 陈朝 黄世敬 《辽宁中医杂志》 CAS 2021年第12期75-77,共3页
缺血性脑白质病是老年人的常见病和难治性疾病,严重影响老年人健康。缺血性脑白质病是脑动脉硬化、血管性抑郁、血管性痴呆等患者脑部的主要病理改变。缺血性脑白质病与气、血、痰、瘀、毒等病理因素有关,病属本虚标实,因虚致实,虚实夹... 缺血性脑白质病是老年人的常见病和难治性疾病,严重影响老年人健康。缺血性脑白质病是脑动脉硬化、血管性抑郁、血管性痴呆等患者脑部的主要病理改变。缺血性脑白质病与气、血、痰、瘀、毒等病理因素有关,病属本虚标实,因虚致实,虚实夹杂。其病机过程从轻到重主要分为郁虚神伤、痰瘀滞络、毒损脑络三个阶段。该病机具有气滞为先,痰浊为渐,瘀血为著,毒邪为损的动态演变规律,推动疾病从情志病逐步发展到器质性疾病,呈现螺旋式进展。缺血性脑白质病易滞易瘀、易入难出、易积成形,病程绵延、久治难愈,后期危害较大。该病应着眼于"未病先防,既病防变",在不同阶段针对具体病机过程进行分阶段治疗,将治疗重点放在早中期阶段,该文病机转化过程的梳理为之提供了理论基础。 展开更多
关键词 缺血性脑白质病 病机 郁虚神伤 痰瘀滞络 毒损脑
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新型冠状病毒肺炎恢复期肺纤维化的治疗思路与方法 被引量:10
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作者 丛晓东 曹庆 +5 位作者 何沂 王冰 阮连国 樊茂蓉 苗青 任华 《中医学报》 CAS 2020年第8期1583-1586,共4页
新型冠状病毒肺炎患者由于严重的肺损伤,后期可能遗留不同程度的肺间质改变,影像表现为纤维化样改变。核心病机是各种原因造成的肺中虚冷或肺热叶焦,其病理特点包括气虚、阴虚、毒、痰、瘀等方面。新型冠状病毒肺炎急性期经过治疗后,其... 新型冠状病毒肺炎患者由于严重的肺损伤,后期可能遗留不同程度的肺间质改变,影像表现为纤维化样改变。核心病机是各种原因造成的肺中虚冷或肺热叶焦,其病理特点包括气虚、阴虚、毒、痰、瘀等方面。新型冠状病毒肺炎急性期经过治疗后,其转归主要有三:气阴两虚、挟湿挟瘀者,治宜益气养阴、宣肺化湿为要,可予沙参麦门冬汤合五叶芦根汤加减,气阴两虚甚者,用生脉饮、加减复脉汤加减;肺脾气虚、痰瘀滞络者,治疗多用六君子汤加减以健脾益气;气虚血瘀、肺络不畅者,可予麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤、宣白承气汤等,佐以活血化瘀药物,重者可加抵当汤。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 肺纤维化 气阴两虚、挟湿挟 肺脾气虚、痰瘀滞络 气虚血、肺不畅证
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