调脂饮配合电针治疗痰瘀肾虚型高脂血症

目的观察调脂饮配合电针治疗痰瘀肾虚型高脂血症的临床疗效。方法采用随机数字表法,将92例痰瘀肾虚型高脂血症患者分为治疗组和对照组各46例。治疗组予以调脂饮配合电针治疗,对照组采用阿托伐他汀钙片治疗。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组为82.6%,两组总有效率比较,虽差值较明显,但无统计学意义(P>0.05);两组血脂相关指标、血液流变学指标、中医证候积分改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论调脂饮配合电针治疗痰瘀肾虚型高脂血症疗效显著,优于对照组,值得临床推广应用。

补元聪脑汤联合针灸对老年痴呆(肾虚痰瘀型)患者疗效及MMSE、Hcy、Aβ的影响

目的:观察补元聪脑汤联合针灸对老年痴呆(肾虚痰瘀型)患者疗效及简易精神状态评价量表(MMSE)、同型半胱氨酸(Hcy)、β淀粉样蛋白(Aβ)的影响。方法:选取2014年7月至2016年8月延安大学附属医院收治的肾虚痰瘀型老年痴呆患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予针灸治疗,观察组在对照组基础上联合补元聪脑汤治疗。观察2组临床疗效、中医症状积分、MMSE、Hcy以及Aβ水平。结果:观察组总有效率87. 76%显著高于对照组69. 39%(P <0. 05);治疗后2组倦怠乏力、智能减退、肢体困重、言语颠倒、小便失禁、头晕耳鸣评分显著低于治疗前(P <0. 05),且观察组显著低于对照组(P <0. 05);治疗后2组定向力、语言能力、注意力和计算力、记忆力评分显著高于治疗前(P <0. 05),且观察组显著高于对照组(P <0. 05);治疗后2组Hcy和Aβ水平显著低于治疗前(P <0. 05),且观察组显著低于对照组(P <0. 05)。结论:补元聪脑汤联合针灸能够有效提高改善肾虚痰瘀型老年痴呆患者Hcy和Aβ水平,提高认知功能和临床疗效。

门氏消囊饮联合丹参酮胶囊治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床研究

目的观察门氏消囊饮联合丹参酮胶囊治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法 60例符合纳入病例标准的患者随机分为中药组和综合组,每组30例。中药组给予门氏消囊饮治疗,综合组给予门氏消囊饮联合丹参酮胶囊治疗,连续服药两个疗程(3个月为1个疗程)。通过观察两组治疗前后相关指标的变化,评估门氏消囊饮单独应用及与丹参酮胶囊联合应用的临床疗效。结果综合组总有效率、排卵率明显高于中药组(P<0.05);综合组妊娠率较中药组提高,但不具有统计学差异(P﹥0.05)。治疗后两组患者月经周期、经期、经量均较治疗前明显好转,临床症状评分、痤疮评分、体重指数(BMI)均明显降低,血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH/F SH水平均明显降低。治疗后综合组血清T、痤疮评分较中药组降低更为明显(P<0.05)。结论门氏消囊饮联合丹参酮胶囊治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效显著,可从总体上调节内分泌,改善多囊卵巢综合征患者月经不调及临床症状,较单独应用门氏消囊饮可明显降低血清T水平及痤疮评分,提高排卵率及妊娠率。

门氏消囊饮治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征30例疗效观察

目的观察门氏消囊饮治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法30例符合纳入病例标准的患者采用自身前后对照的方法以门氏消囊饮连续服药2个疗程(3个月为1个疗程),通过观察治疗前后相关指标的变化评估门氏消囊饮的临床疗效。结果30例患者治疗后总有效率83.3%(25/30),排卵率73.3%(22/30),妊娠率52.6%(10/19)。治疗后患者月经评分较治疗前明显好转,临床症状评分明显降低,血清促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH/FSH(促卵泡生成素)水平明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论门氏消囊饮可从总体上调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善多囊卵巢综合征患者月经不调及临床症状,降低患者LH、T及LH/FSH水平。

针刺对肾虚痰瘀型脑梗死后轻度认知障碍患者精神行为和记忆执行功能的影响

目的观察补肾活血调神针刺法对肾虚痰瘀型脑梗死后轻度认知障碍患者精神行为症状和记忆执行功能的影响。方法纳入86例脑梗死后轻度认知障碍患者,按随机数字表法分为两组,每组43例。对照组进行常规认知康复训练,观察组采用补肾活血调神针刺法联合常规认知康复训练进行治疗。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、简易精神状态评价量表(mini-mental state examination,MMSE)评分、神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评分、Rivermead行为记忆量表(Rivermead behavioural memory test,RBMT)评分和执行缺陷综合征行为学评价测试(behavioral assessment of dysexecutive syndrome,BADS)评分的变化。比较两组治疗前后血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平。结果两组治疗后MMSE评分、MoCA评分、BADS评分和RBMT评分均较同组治疗前升高(P<0.05),NPI评分以及血清MDA、AOPP、IL-6和IL-1β水平均较同组治疗前降低(P<0.05)。观察组治疗后MMSE评分、MoCA评分、BADS评分和RBMT评分均高于对照组(P<0.05),NPI评分以及血清MDA、AOPP、IL-6和IL-1β水平均低于对照组(P<0.05)。结论在常规认知康复训练基础上,补肾活血调神针刺法可改善肾虚痰瘀型脑梗死后轻度认知障碍患者的认知、执行和记忆功能,降低精神行为症状,降低氧化应激和炎症反应。

蔡氏多囊方联合来曲唑治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征不孕症疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌障碍性疾病,以高雄激素血症、排卵障碍及多囊卵巢为基本特征,是女性不孕症的主要原因之一。PCOS不孕症临床多以激素促排卵治疗为主,但排卵率及妊娠率低且易导致卵巢过度刺激综合征(OHSS)、双胎妊娠、流产等并发症发生。中医药治疗PCOS不孕症具有一定的优势[1],全国名老中医蔡小荪教授认为肾虚是本病基本病因。

中药治疗肾虚痰瘀型老年痴呆疗效及安全性评价

目的:评价中药治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的疗效和安全性。方法:计算机检索中国知网、VIP、CBM、万方数据库、Embase、PubMed、Web of Science、SwetsWise Linker、Cochrane图书馆,检索时限从建库至2019年8月,收集中药干预治疗肾虚痰瘀型老年痴呆的随机对照实验(RCT)。由两位研究人员根据纳入与排除标准,独立进行文献筛选、数据提取、质量评价、交叉核对结果,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT,共559例肾虚痰瘀型老年痴呆患者。Meta分析结果显示,试验组在提高临床总有效率(RR=1.18,95%CI=[1.07,1.29],P=0.0005)、中医症候积分(SMD=3.63,95%CI=[1.03,6.22],P=0.006)方面优于对照组,差异有统计学意义;在MMSE评分(SMD=-0.18,95%CI=[-0.42,0.05],P=0.13)、ADAS-Cog评分(SMD=0.11,95%CI=[-0.21,0.42],P=0.51)、ADL评分(SMD=0.27,95%CI=[-0.41,0.95],P=0.44)方面优于对照组,但差异无统计学意义;有4个研究提到不良反应(RR=0.55,95%CI=[0.20,1.54],P=0.26),差异无统计学意义;其中治疗组出现轻微腹泻2例,恶心1例,嗜睡1例,头晕乏力1例,轻微腹泻、恶心继续服药自行缓解;对照组嗜睡1例,意识混沌1例,锥外系反应2例,头晕乏力2例,恶心2例。结论:中药治疗肾虚痰瘀型老年痴呆相对于西药临床总疗效更佳,并且不良反应低,具有一定的安全性。但是所纳入的文献普遍质量偏低,今后仍需要更多高质量、设计严格的多中心RCT提供可靠的证据,进一步验证。

针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取106例肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各53例,对照组患者采取达英-35治疗,观察组患者采取针药结合治疗;以睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平作为疗效观察指标,并计算LH/FSH值,观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者T、LH水平均较前明显降低,LH/FSH值较治疗前明显减小,但观察组改善程度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后FSH水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗总有效率为81.13%,明显高于对照组的50.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效明显,可进一步降低雄激素水平,促进排卵妊娠,安全性高,值得临床推广应用。

益肾促排方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的效果观察

目的探讨益肾促排方治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法选取确诊为肾虚痰瘀型PCOS患者72例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组36例。治疗组采用益肾促排方治疗,对照组采用二甲双胍治疗。比较2组Ferriman-Gallwey多毛等级评分、痤疮综合分级系统(GAGS)评分、中医证候评分、体质量指数(BMI)、实验室检查指标[促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、促黄体生成激素与促卵泡生成激素比值(LH/FSH)、睾酮(T)]水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、治疗总有效率。结果治疗后,2组BMI均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FSH均升高,LH、LH/FSH、T、HOMA-IR均降低,且治疗组FSH高于对照组,LH、LH/FSH、T、HOMA-IR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后Ferriman-Gallwey多毛等级评分、GAGS评分及中医证候积分均降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的88.89%,差异有统计学意义(P=0.037)。结论益肾促排方治疗肾虚痰瘀型PCOS患者疗效显著,不仅可改善患者BMI及实验室检查指标,还能缓解痤疮、多毛等症状,可以作为一种有效的治疗手段。

脾肾两虚痰瘀交阻型动脉粥样硬化机制的临床研究

为探讨脾肾两虚痰瘀交阻型动脉粥样硬化的机制,应用彩色多普勒超声测定并观察颈动脉粥样硬化(CAS)患者与健康人的颈动脉中-内膜厚度、动脉粥样硬化斑块大小、软斑、硬斑个数,并测定和观察血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)等指标。结果,CAS患者的颈动脉中-内膜厚度增厚(P<0.05)、有斑块,血清TC、TG、HDL-C、CRP增高(P<0.05)。认为脾肾两虚痰瘀交阻型CAS与高血脂、CRP有关;脾肾两虚痰瘀交阻型CAS最为常见,是中老年CAS患者的主要证型;中老年脾肾两虚痰瘀交阻CAS患者形成颈动脉内径、颈动脉中-内膜厚度的增宽,形成硬化斑块的程度更为严重。

自拟龙贝川汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期的临床观察

目的观察自拟龙贝川汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期的临床疗效。方法采用随机数字表法将66例肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期患者随机分为治疗组和对照组各33例。治疗组从月经第5天开始给予自拟龙贝川汤口服,共25天;对照组从月经第5天始给予炔雌醇环丙孕酮片,连续21天,停药7日后重复用药。两组均治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后月经周期变化、中医症状评分、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、睾酮(testosterone,T)水平和子宫内膜厚度、卵巢体积的变化。结果治疗3个月经周期后,两组患者中医症状评分均降低(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);两组LH、FSH、T均显著降低(P<0.05),两组治疗后子宫内膜厚度较治疗前增加、卵巢体积较治疗前均减小(P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自拟龙贝川汤能改善肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征月经后期患者的临床症状和LH、FSH、T水平,并可使子宫内膜厚度增加、卵巢体积减小。

疏肝化瘀汤治疗肝郁肾虚-痰凝血瘀型乳腺增生病的研究

目的探讨疏肝化瘀汤治疗肝郁肾虚-痰凝血瘀型乳腺增生病的疗效。方法 60例肝郁肾虚-痰凝血瘀型乳腺增生病患者遵循随机数字表格法分为2组,对照组30例使用乳康软胶囊进行治疗,观察组30例使用疏肝化瘀汤进行治疗,观察并记录2组患者治疗后的疗效、中医证候总积分、肿块大小积分和乳房疼痛积分,并进行对比分析。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后中医证候总积分、肿块大小积分和乳房疼痛积分均明显改善,且观察组改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论疏肝化瘀汤治疗肝郁肾虚-痰凝血瘀型乳腺增生病,能够有效改善患者的中医证候积分、肿块大小积分和乳房疼痛积分,从而大大改善了患者的生存质量,且安全性高,值得临床推广应用。

附蛭化痰汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征研究

目的探讨附蛭化痰汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选取60例肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为2组。观察组给予附蛭化痰汤治疗,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)治疗。对比2组疗效及治疗前后T、LH和FSH水平。结果 2组疗效有显著差异,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗前的T、LH和FSH和LH/FSH水平无差异。治疗3个月后的T、LH和LH/FSH水平较治疗前下降,对照组停药3个月后的T、LH和LH/FSH水平较治疗3个月后上升,观察组停药3个月后的T、LH和LH/FSH水平较治疗前下降,且与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组FSH值在治疗各阶段无明显变化。治疗2个月及3个月后的转经率有差异,观察组高于对照组(P<0.05)。2组肝功、肾功未出现明显异常;对照组患者有4例出现胃肠道反应,3例体质量增加及4例血脂异常。结论附蛭化痰汤治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征疗效显著。

消导调经汤联合克罗米芬治疗肾虚痰湿血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症以及对患者对卵巢体积的影响

目的：研究并探讨消导调经汤联合克罗米芬治疗肾虚痰湿血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果及对其卵巢体积的影响。方法：选取2013年1月—2016年6月期间共100例本院收治的肾虚痰湿血瘀型多囊卵巢综合征所致不孕症患者作为研究对象,采取计算机单盲随机分组方法随机分为两组,对照组采取克罗米芬治疗,观察组采取克罗米芬与消导调经汤联合治疗,比较两组患者的临床疗效、性激素指标、卵巢B超检查结果。结果：（1）观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。（2）相比于治疗前,两组患者治疗后的性激素指标均明显改善（P〈0.05）,且治疗后两组之间比较有统计学差异（P〈0.05）。（3）治疗后,两组患者的卵巢体积、卵泡数目均明显改善（P〈0.05）,且治疗后两组比较,其卵巢体积、卵巢数目方面,观察组小于对照组（P〈0.05）。结论：采用克罗米芬与消导调经汤联合治疗肾虚痰湿血瘀型多囊卵巢综合征性不孕的临床效果显著,可有效调节其性激素水平,促使卵巢体积缩小、卵泡数目减少。

针药结合治疗肾虚痰瘀互结型血管性痴呆的临床研究

目的观察针药结合治疗肾虚痰瘀互结型血管性痴呆的临床疗效。方法将血管性痴呆患者,随机分成中医药组(A组)和单纯西药组(B组)以及空白对照组(C组)。A组采用中药价针灸治疗方法,B组采用西药方法,C组未进行治疗干预。结果 A组、B组治疗前后MMSE、CDR及ADL积分比较均有差异,A组呈显著差异,C组无差异,A组中医证候疗效与B组、C组相比有显著差异。结论针灸和中药结合治疗血管性痴呆比单纯用西药的疗效好。

地黄饮子加减联合针刺治疗中风后失语肾虚痰瘀型的疗效观察

目的评价中医地黄饮子加减联合针刺治疗中风后失语肾虚痰瘀型患者的效果,为中风后遗症患者的临床治疗工作提供参考。方法80例中风后失语肾虚痰瘀型患者,采取随机数字表法分为对照组及观察组,各40例。对照组患者采取调节血压、血脂等常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上配合地黄饮子加减联合针刺治疗。比较两组患者的治疗效果、失语症状评分、日常生活活动能力、神经功能缺损程度、不良反应发生情况。结果观察组患者的总有效率70.00%高于对照组的45.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的自发性言语、听语理解、复述、命名、阅读、书写评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的日常生活活动能力评分(78.50±6.80)分高于对照组的(68.80±4.50)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的神经功能缺损评分(20.05±3.05)分低于对照组的(27.20±3.50)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应出现。结论中风后失语肾虚痰瘀型患者在调节血压、血脂等常规药物治疗的基础上配合中医地黄饮子加减联合针刺治疗的预后情况良好,可促进患者症状体征改善,提高患者的日常生活活动能力。

地黄饮子加减合针刺治疗脑梗死恢复期(肾虚痰瘀型)40例临床观察

目的:观察地黄饮子加减合针刺治疗脑梗死恢复期(肾虚痰瘀型)的临床疗效。方法:治疗组40例予地黄饮子内服,配合针刺治疗;对照组37例予拜阿司匹林口服,配合高压氧治疗。结果:两组治疗后的神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗后两组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地黄饮子加针刺治疗脑梗死恢复期在神经功能缺损评分方面有较好的临床疗效。

补肾开窍汤联合针刺治疗肾虚痰阻血瘀型轻中度血管性痴呆疗效观察

目的观察补肾开窍汤联合针刺治疗轻中度肾虚痰阻血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法将2016年6月—2018年2月兖矿集团总医院收治的120例轻中度肾虚痰阻血瘀型血管性痴呆患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用补肾开窍汤联合针刺治疗,2组疗程均为12周。比较2组治疗前后中医症状积分、简易精神状态量表(MMSE)评分、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、日常生活能力(ADL)评分,记录2组中医证候、临床治疗有效率。结果2组治疗后记忆力减退、耳聋耳鸣、齿动发脱、神情呆滞、失认失算、痰多而黏、腰脊酸痛、反应迟钝、夜尿频多积分和总积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后MMSE量表中定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力评分和MMSE总分均较治疗前显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上积分均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗4周、8周、12周后血浆Hcy水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组以上时间点的Hcy水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后ADL量表分级和评分均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组治疗后以上分级与评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组中医证候治疗总有效率、临床总有效率显著高于对照组(P均<0.05)。2组治疗期间均未发生严重不良反应,复查肝肾功能、心电图、血尿便检查均无异常。结论补肾开窍汤联合针刺治疗轻中度肾虚痰阻血瘀型血管性痴呆疗效显著,不仅能够提高患者认知功能,还能降低血浆Hcy水平,提高日常生活能力,且安全性好。

补肾抗衰片配合常规西医治疗老年肾虚痰瘀型2型糖尿病肾病的效果评价

目的探讨应用补肾抗衰片配合常规西医治疗老年肾虚痰瘀型2型糖尿病肾病的临床效果。方法选取2013年4月~2016年4月我院收治的194例老年肾虚痰瘀型2型糖尿病肾病患者,按照就诊ID号奇、偶数分为观察组(n=97)与对照组(n=97),对照组患者仅接受常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上接受补肾抗衰片治疗,比较两组患者治疗前后生化指标、中医症候改善情况。结果经16周治疗后,两组患者各项生化指标以及中医症候评分较治疗前均明显下降(P<0.05);观察组患者淋巴细胞群CD4+/CD8+、尿ACR、尿Alb、FBG、2 h PBG、Hb A1c均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气短懒言、肢体麻木、排尿频多、腰背痛、脘腹胀满评分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用补肾抗衰片配合常规西医治疗老年肾虚痰瘀型2型糖尿病肾病安全可行,可有效维持机体血糖水平稳定,调节机体免疫能力,显著改善躯体中医症候,可在临床治疗中推广应用。

益肾宣白汤对肾虚痰瘀型哮喘-慢阻肺重叠综合征患者肺功能的影响

目的:研究益肾宣白汤对肾虚痰瘀型哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者肺功能的影响。方法:选择2016年3月—2018年2月在我院接受治疗的88例ACOS患者,按抽签法分为观察组与对照组各44例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服益肾宣白汤治疗,1周为1疗程,1疗程后比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能指标变化情况及不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率为93.18%(41/44),显著高于对照组的77.27%(34/44),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组肺功能指标比较,1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气量(PEF)、残总比(RV/TLC)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾宣白汤可提高肾虚痰瘀型ACOS患者临床疗效,改善患者肺功能,且不增加不良反应,安全性较高。