诱导痰细胞分类计数在成人肺炎支原体肺炎早期诊断中的意义

目的探讨诱导痰细胞分类计数在成人社区获得性肺炎支原体肺炎早期诊断中的意义。方法回顾性分析72例单纯社区获得性肺炎患者的病历资料,均采用呼吸道病原体核酸环介导等温扩增技术(LAMP)明确诊断,其中肺炎支原体肺炎49例(非典型病原体组),其他细菌感染23例(典型病原体组),采用支气管镜收集痰液,涂片,采用迪夫快速染液进行快速现场评价,显微镜对非鳞状上皮细胞进行分类计数。结果非典型病原体组痰液中巨噬细胞百分比为(21.98±12.11)%,典型病原体组为(11.15±8.83)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);非典型病原体组痰液中淋巴细胞百分比均值为7%,典型病原体组均值为2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);非典型病原体组痰液中中性粒细胞百分比为(68.93±16.08)%,典型病原体组为(86.25±9.48)%,两组比较差异也有统计学意义(P<0.01)。结论痰细胞分类计数可作为成人社区获得性肺炎支原体肺炎感染早期诊断的重要参考依据之一。

痰细胞分类计数在支气管哮喘气道炎性反应作用的研究进展

支气管哮喘是临床较为常见的呼吸科疾病,在发作时患者常会出现胸闷、气短、咳嗽、咳痰等不适,严重时甚至可能因血氧水平低下造成严重的脏器损害,甚至危及患者生命。有相当一部分患者往往合并有慢性阻塞性肺疾病的病史,随着病程的延长,患者的气管气流阻塞将会进一步加重,最终导致不可逆的气流受限,严重影响了患者的生活质量。正因如此,早期诊断支气管哮喘非常有必要,避免由于误诊或者漏诊所致的错过最佳治疗时机。近年来,针对痰细胞分类计数在支气管哮喘气道炎性反应作用机制的研究非常多。有研究结果表明,支气管哮喘患者痰细胞内的诸多炎性细胞分类计数结果较正常值有了明显的变化,同时痰细胞计数结果与气道重构严重程度存在密切关系。本文就痰细胞分类计数在支气管哮喘气道炎性反应的作用机制相关研究加以总数,以期为相关研究人员提供参考和指导。

桑菊饮联合诱导排痰对小儿风热咳嗽痰液炎性细胞和IL-6水平的影响随机对照研究

目的:评价桑菊饮联合诱导排痰治疗小儿风热咳嗽的临床疗效及作用机制。方法:将确诊为风热咳嗽的90例患儿随机分为痰诱导组45人和中药加痰诱导组45人。2组均予以高渗盐水雾化排痰,中药加痰诱导组加用桑菊饮口服。观察治疗前及治疗7d后患儿症状体征的变化。同时对痰标本炎性细胞进行分类计数,ELISA法检查诱导痰上清液中IL-6的含量。结果:与痰诱导组相比,中药加痰诱导组咳嗽情况、咽部红肿情况、睡眠情况、流涕症状、肺部湿啰音吸收程度、舌苔、脉象明显好转,差异具有统计学意义(P<0.01)。中药加痰诱导组治疗后患儿痰液中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例、巨噬细胞比例均显著低于痰诱导组,诱导痰液上清中IL-6水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:桑菊饮联合诱导排痰技术治疗后可以快速有效地减轻呼吸道炎症反应,缓解临床症状,为中西医结合治疗小儿风热咳嗽的有效临床治疗方案之一。

补肺活血法对慢性阻塞性肺疾病稳定期痰细胞计数分类的影响

目的:观察补肺活血传统中药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将127例COPD患者随机分为对照组、治疗组两组。对照组62例,使用标准治疗策略,给予沙美特罗替卡松吸入剂+噻托溴铵粉雾剂;治疗组65例,在此基础上联合补肺活血中药复方。观察治疗前后两组患者的中医证候积分及痰细胞计数分类变化情况。结果:治疗3个月后,两组患者的证候积分和痰中性粒细胞分类计数及嗜酸性粒细胞分类计数均有下降(时间效应,P<0.05,P<0.01),但治疗组的症候积分、痰中性粒细胞计数及嗜酸性粒细胞计数等指标的改善作用明显优于对照组(P<0.01)。结论:补肺活血法中药可以明显减少气道中炎性细胞的聚集,抑制非特异性炎性反应,改善COPD患者的临床症状。