富马酸贝达喹啉片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效

目的观察富马酸贝达喹啉片治疗耐多药肺结核患者的临床疗效。方法选取2019年9月—2021年4月湖南省胸科医院收治的耐多药肺结核患者90例,采用抽签法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上予以富马酸贝达喹啉片治疗,2组均持续治疗24周。比较2组临床疗效、临床指标(痰菌培养转阴时间、涂片转阴时间)及治疗前后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]、实验室检查指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)、降钙素原(PCT)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平,病灶改善情况,不良反应。结果观察组总有效率为100.00%,高于对照组的84.44%(χ^(2)=5.576,P=0.018)。观察组痰菌培养转阴时间、涂片转阴时间短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组PEF、FEV_(1)高于治疗前,TNF-α、CRP、IL-6、IFN-γ、PCT水平低于治疗前,且观察组PEF、FEV_(1)高于对照组,TNF-α、CRP、IL-6、IFN-γ、PCT水平低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组IgA、IgG、IgM高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组空洞改善率、病灶吸收率分别为97.78%、95.56%,分别高于对照组的82.22%、80.00%(χ^(2)值为4.444、5.074,P值为0.035、0.024)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论富马酸贝达喹啉片治疗耐多药肺结核的临床疗效确切,可缩短痰菌转阴、涂片转阴时间,促进病灶吸收,改善患者的肺功能及机体免疫功能,且安全性较高。