氯法齐明联合抗结核药物对耐多药结核病痰菌转阴情况及空洞闭合情况的影响研究

目的探索氯法齐明联合抗结核药物对耐多药肺结核病的痰菌转阴情况及空洞闭合情况的影响。方法 87例耐多药肺结核病患者,依据治疗方式不同分为对照组(43例)和实验组(44例)。对照组采取抗结核药物方案治疗,实验组采用氯法齐明联合抗结核药物治疗。比较两组患者治疗后6、18个月的痰菌转阴情况及空洞闭合情况。结果实验组患者治疗后6个月培养转阴率70.45%、涂阳转阴率65.91%均高于对照组的48.84%、44.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后18个月,两组患者培养转阴率与涂阳转阴率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月及18个月,两组患者的空洞闭合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用氯法齐明联合抗结核药物方案治疗耐多药肺结核病效果确切,治疗6个月后的培养转阴与涂阳转阴情况显著升高,关于肺结核患者未进行长期随访,远期效果无法确定,存在不足,有待进一步研究。

利奈唑胺辅助治疗耐药肺结核对血清生化指标及痰菌转阴影响

目的耐药肺结核是指肺结核患者对抗结核药物发生耐受,影响治疗效果,因此,加强对抗结核药物及治疗措施研究具有重要意义。本研究探讨利奈唑胺辅助治疗耐药肺结核对血清生化指标及痰菌转阴情况影响。方法选取濮阳市第五人民医院2017-01-01-2018-01-01收治的耐药肺结核患者作为研究对象,根据基线资料组间具有可比性的原则,选择观察组与对照组,每组各50例。对照组采用多药联合化疗,观察组采用利奈唑胺辅助多药联合化疗,比较两组血清生化指标、痰菌转阴情况及不良反应发生率。结果观察组治疗后平均血红蛋白(haemoglobin,Hb)为(128.37±14.66)g/L,高于对照组的(105.53±12.47)g/L,t=8.391,P<0.001;平均血清白蛋白(serum albumin,ALB)为(40.63±2.56)g/L,高于对照组的(31.46±2.30)g/L,t=18.841,P<0.001;平均全淋巴细胞计数(total lymphocyte count,TLC)为(2.18±0.68)×10^9 L^-1,高于对照组的(1.85±0.55)×10^9 L^-1,t=2.668,P=0.009;平均体质量指数(body mass index,BMI)为(23.74±4.85)kg/m2,高于对照组的(18.99±4.29)kg/m^2,t=5.187,P<0.001。观察组治疗2个月时痰菌阴转率为26.00%,高于对照组的8.00%,χ^2=5.741,P=0.017;4个月时为72.00%,高于对照组的26.00%,χ^2=21.169,P<0.001;6个月时为80.00%,高于对照组的42.00%,χ^2=15.174,P<0.001;8个月时为86.00%,高于对照组的52.00%,χ^2=13.511,P<0.001;10个月时为90.00%,高于对照组的54.00%,χ^2=16.071,P<0.001;12个月时为92.00%,高于对照组的56.00%,χ^2=16.840,P<0.001。观察组不良发应发生率为34.00%,与对照组的32.00%相比,差异无统计学意义,χ^2=0.045,P=0.832。结论利奈唑胺辅助治疗耐药肺结核效果显著,可改善患者血清生化指标及痰菌转阴情况,且未明显增加不良反应。