涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果

目的 探究涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死(ACI)(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年7月于本院诊治的72例ACI(中经络风痰瘀阻证)患者为研究对象,按随机数字法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予涤痰熄风通络汤治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗2周后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均小于对照组,平均血流速度(MFV)大于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的舌苔白腻、语言蹇涩、半身不遂积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的血管生成素-1(Ang-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及星形胶质源性蛋白(S100B)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 涤痰熄风通络汤可明显改善ACI(中经络风痰瘀阻证)患者的神经缺损程度、中医症状,降低血清Ang-1、Hcy及S100B水平,值得推广。

化痰通遂汤治疗痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫患者的效果

目的观察化痰通遂汤治疗痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫的临床效果,并进行初步机制探讨。方法选取河北以岭医院2015年1月~2016年12月收治的脑卒中偏瘫患者120例,以随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各60例。治疗组给予基础治疗加康复训练并口服化痰通遂汤,每天一剂,分早晚两次服用,连续45 d;对照组除不用化痰通遂汤外,其余与治疗组相同。治疗前后分别对患者的临床症状进行评分,采用Fugl-Meyer量表对患者进行上肢运动功能评分,并以表面肌电图仪测定三角肌、肱三头肌、前臂伸肌肌群最大等长收缩时肌电积分(iEMG)。检测两组治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血液流变学指标(包括全血黏度、纤维蛋白原及血浆黏度)。结果与治疗前比较,治疗后两组临床症状评分均降低(P<0.05),两组临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组上肢运动功能评分及iEMG均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组TC与TG水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后对照组各血液流变学指标变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗组全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量降低,且低于对照组(P<0.05)。结论化痰通遂汤联合康复训练对痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫患者有良好的治疗效果,其作用可能与降低血脂、改善血液流性有关。

中医治疗味觉异常

祖国医学认为,口内津液通于五脏。在正常情况下,五味(苦、酸、甘〈淡〉、辛、咸)入五脏(心、肝、脾、肺、肾),藏而不露,因而口内无任何特殊味觉。若因某种原因导致脏气偏胜偏衰,便有不同气味反映于口,使口内产生苦、酸、甘、淡、辛、咸、臭、麻等异常味觉,给人们带来痛苦与烦恼。味觉异常可为一独立症状,也可见于其他病证的反映。本篇重点介绍以口味异常为突出症状者。目前,西医对此证无特效疗法。中医却积累了不少经验。现简要分述于后:

姚欣艳运用活络效灵丹治疗三叉神经痛经验

姚欣艳教授认为,三叉神经痛的主要病机为瘀血阻络,肝风内动。湖南地区的三叉神经痛患者以肝胆湿热、经络瘀阻证,风痰瘀阻、经络不通证和肝阳化风、瘀血内阻证等3个证型为主,其共同病机为瘀血阻滞经络,应治以活血化瘀法,采用活络效灵丹为主方加减。肝胆湿热、瘀血内阻证合龙胆泻肝汤加减;风痰瘀阻、经络不通证合天麻止痉散加减;肝阳化风、瘀血内阻证合镇肝熄风汤加减。