李大可基于痰饮水气病理论论治缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿经验

缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿是一种较为罕见的风湿性疾病,无严格、统一的诊断标准,其特征是突然出现对称性四肢末端水肿。目前现代医家大多为经验性用药,认为病机为湿热阻痹,但仍存在部分患者从清热利湿角度治疗效果不佳。现李大可教授分析痰饮水气病的致病特点,用痰饮水气病理论试述该病病机,其认为本病病机为肺气失宣,风水相搏;脾失健运,水湿不化;肾阳不足,气化不利;三焦失司,水气不布。治疗上宣肺利水布津液,健脾祛湿利运化,温补肾阳助气化,调理三焦畅水道。充分发挥中医药防治缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征的作用,开辟临床诊疗新思路和病例特异性的诊疗策略。

论治痰饮水气需顾津养阴

本文从理论和临床两方面论证了痰饮水气证存在着不同程度的津伤阴亏,故治疗就需顾津养阴,量其阴伤轻重,审其病变部位不同,而遣方用药。