痴呆中精神病研究进展

痴呆中精神病(psychosis in dementia,PiD)是指在痴呆患者中出现的以幻觉、妄想为主要表现的神经精神障碍,是痴呆行为精神症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)中常见而重要的组成部分。医学上第1例阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)患者深受精神病的困扰,近年来,尽管AD病因机制、诊断及治疗均取得了长足进步,但AD等PiD的临床研究与治疗管理仍存在严重不足。既往缺乏关于PiD的统一定义和诊断标准,难以高质量地开展临床研究和临床治疗,且“精神病”的疾病耻感和管理困难严重制约患者、照料者以及专业人员规范地识别和处理。本文就PiD的流行病学、病因和机制、临床特征、临床诊断和治疗管理的研究进展进行综述。