比较氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状(BPSD)的临床疗效

分析氟哌啶醇与利培酮治疗痴呆患者精神行为症状和临床效果。方法 选自本院2023年01月至2023年12月间60例痴呆伴精神行为症状的患者作为观察对象,依照不同疗法,分为对照组(氟哌啶醇)和观察组(利培酮),各30例,比较治疗效果。结果 观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 对于痴呆伴精神行为异常的患者,使用利培酮,其疗效优于氟哌啶醇,值得开展更加深入的研究。

从肝论治痴呆的精神行为症状

痴呆的精神行为症状指痴呆患者出现知觉、情绪、行为等方面的紊乱,如易怒、抑郁、情感淡漠、睡眠障碍等。该文基于肝与痴呆精神症状的病理、生理联系,探讨从肝论治痴呆的精神行为症状。

盐酸美金刚片联合喹硫平治疗阿尔茨海默病伴发痴呆精神行为症状患者的效果分析

目的探讨盐酸美金刚片与喹硫平联合用药在伴痴呆精神行为症状的阿尔茨海默病患者中的临床价值。方法选取2022年7月—2023年6月白银市第一人民医院神经内科收治的84例伴发痴呆精神行为症状的阿尔茨海默病患者为研究对象。采用随机数表法分为两组,各42例。对照组采用盐酸美金刚片进行治疗,观察组在对照组基础上加用喹硫平治疗,比较两组症状行为与认知评分、睡眠质量、不良反应发生情况、治疗总有效率。结果观察组阿尔兹海默症行为量表评分为(13.52±3.36)分,低于对照组的(15.34±4.25)分,差异有统计学意义(t=2.177,P=0.032)。观察组总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组认知评分以及不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论在金刚片治疗的基础上加用喹硫平并严格控制剂量,能够改善患者的精神行为症状与睡眠质量,提升疗效,且用药过程较安全。

固本培元方联合针刺对老年性痴呆患者精神行为症状的改善作用及其机制

目的 探讨固本培元方联合针刺对老年性痴呆患者精神行为症状的改善作用及其作用机制。方法 将113例老年性痴呆患者随机分为对照组56例和观察组57例。对照组剩51例(脱落5例)患者进行常规西药治疗,口服多奈哌齐片。观察组剩51例(脱落6例)在对照组基础上,采用固本培元方联合针刺治疗。分析两组治疗6个月的总有效率。使用临床痴呆量表(clinical dementia ratin,CDR)评估患者的痴呆程度。使用阿尔茨海默病量表—认知分表(Alzheimer’s disease assessment scale-cognitive score,ADAS-cog)评估患者痴呆认知功能。使用简易智能精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估患者的认知功能。使用阿尔茨海默病行为病理评定量表(rating scale of the behavioral pathology in Alzheimer’s disease,BEHAVE-AD)评估患者的精神行为症状。使用多媒体肌电电位检测仪评估患者脑神经肌电功能。测定两组血清中P物质、神经肽Y、神经生长因子的水平。结果 观察组治疗6个月的总有效率为88.24%(45/51),对照组为72.55%(37/51),组间差异明显(P<0.05)。治疗后,两组的CDR低于治疗前,且观察组的CDR低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的ADAS-cog低于治疗前,MMSE高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的ADAS-cog低于对照组,MMSE高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的BEHAVE-AD各项评分低于治疗前(P<0.05);观察组的BEHAVE-AD各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的P300的潜伏期比治疗前短,波幅比治疗前大(P<0.05);观察组的P300的潜伏期比对照组短,波幅比对照组大(P<0.05)。治疗后,两组的P物质、神经肽Y、神经生长因子水平比治疗前高(P<0.05);观察组治疗后的P物质、神经肽Y、神经生长因子水平比对照组高(P<0.05)。结论 固本培元方联合针刺可提高老年性痴呆的疗效,进一步减轻患者痴呆程度,提高认知功能,降低精神行为症状,改善脑神经肌电功能,机制与调节神经递质有关。

甘露特钠联合抗癫痫药物治疗阿尔茨海默病伴发癫痫及痴呆行为精神症状患者一例

目的 探究阿尔茨海默病(AD)伴发癫痫及痴呆行为精神症状(BPSD)患者的用药选择。方法 报道1例患者男性71岁,根据临床、影像学及既往史诊断为AD合并癫痫及BPSD,应用甘露特钠、左乙拉西坦联合治疗。结果 本例患者应用甘露特钠联合抗癫痫药物治疗后,在抗癫痫、改善认知功能、精神行为异常方面取得良好疗效。结论 甘露特钠联合抗癫药药物治疗AD合并癫痫及BPSD患者有较好的疗效及较高的安全性。

奥氮平联合多奈哌齐对老年痴呆患者精神行为症状的影响研究

研究对老年痴呆伴发精神行为症状患者采用多奈哌齐与奥氮平联合治疗的临床价值。方法 从在本院治疗的老年痴呆伴发精神行为症状的患者中抽取80例作为研究对象,均来自2020年4月~2022年12月。将他们按随机分组法划分为两组,对照组40例单纯服用奥氮平,观察组40例在奥氮平的基础上加用多奈哌齐。通过治疗总有效率、简易智力状态检查(MMSE)分值、痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)分值、不良反应发生率等指标评定两组实际疗效。结果 治疗后观察组的BEHAVE-AD分值明显比对照组低,而MMSE分值则比对照组更高(P<0.05),差异存在统计学意义。对比治疗总有效率,观察组为95.0%,比对照组的82.5%明显更高(P<0.05),差异存在统计学意义。对比不良反应发生率,组间差异不存在统计学意义,因为P>0.05。结论 对于老年痴呆患者可采用奥氮平与多奈哌齐联合用药方案,能明显减轻其痴呆病理症状,也能改善其认知功能,安全性较好。

盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效观察

本文旨在探讨盐酸多奈哌齐与奥氮平在治疗痴呆行为和精神症状中的疗效差异。方法 研究采用随机对照试验设计,将80例痴呆患者分为观察组和对照组,每组40例。观察组接受盐酸多奈哌齐治疗,对照组则采用奥氮平治疗。结果 治疗后,通过评估两组的疗效和精神状态评分,发现盐酸多奈哌齐组的有效率显著高于奥氮平组(90%vs60%,p=0.024),且观察组患者的精神状态评分在治疗后显著提高(从14.49±1.27提升至20.34±1.66,p=0.032)。而对照组在治疗后的精神状态评分提升较低;治疗前后的评分分别为14.60±1.1和15.75±2.07,差异不具显著性(p=0.051)。结论 盐酸多奈哌齐在治疗痴呆行为和精神症状上的效果优于奥氮平,且能够有效提高患者的精神状态,值得在临床上推广应用。

奥氮平联合多奈哌齐治疗伴精神行为症状血管性痴呆患者的临床疗效分析

目的分析应用奥氮平联合多奈哌齐治疗对伴精神行为症状血管性痴呆患者精神行为症状、认知功能、神经功能的影响及用药安全性。方法回顾性分析2020年5月至2022年10月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院常州医疗区收治的80例伴精神行为症状血管性痴呆患者的临床资料,根据治疗方法不同进行分组,其中对照组40例,采用多奈哌齐治疗;观察组40例,采用多奈哌齐+奥氮平治疗。两组均治疗6个月后评估疗效。比较两组治疗前、治疗6个月后简明精神量表(BPRS)、痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、痴呆简易量表(BSSD)、阿尔茨海默病评价量表-认知量表(ADAS-cog)、神经精神科问卷(NPI)、日常生活能力量表(ADL)评分及血清神经肽Y(NPY)、脑源性神经营养因子(BDNF)、P物质(SP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗6个月后两组患者BPRS、BEHAVE-AD、ADAS-cog、NPI、ADL评分及血清NPY、SP、Hcy水平均降低,且观察组均低于对照组;两组患者BSSD评分、血清BDNF水均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在多奈哌齐治疗的基础上,联合奥氮平治疗伴精神行为症状的血管性痴呆患者可有效改善其神经功能、精神行为症状及认知功能,提高生活自理能力,且未明显增加不良反应的发生。

评价多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的价值

分析老年痴呆伴精神行为症状实施多奈哌齐+奥氮平治疗的价值。方法 以38例老年痴呆患者为样本,均伴发精神行为症状,表格法分组,有单药组、联合组,均为19例,前一组行奥氮平治疗,后一组联合多奈哌齐治疗,研究在2022年9月-2023年9月实施,评估精神行为症状,比较痴呆程度,观察疗效,统计不良反应。结果 经七个角度对精神行为症状实施评估,结果在联合组低于单药组,P<0.05。治疗前评估统计MMSE以及MoCA评分,所得数值在联合组、单药组无差异,P>0.05。治疗后评估统计MMSE以及MoCA评分,相比治疗前均提升,且组间数值在联合组高于单药组,P<0.05。有效率在联合组达到了94.74%,该数值在单药组为68.42%,即联合组高,P<0.05。不良反应在联合组、单药组中无差异,即10.53%VS21.05%,P>0.05。结论 多奈哌齐+奥氮平疗效好,可快速减轻精神行为症状,并能降低老年痴呆程度,且不良反应少,有借鉴价值。

奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性分析

探讨老年痴呆患者采用奥氮平或喹硫平结合多奈哌齐的临床疗效。方法 本次研究基于2021年5月至2023年5月收治的66例老年痴呆患者,分组后分别提供奥氮平与多奈哌齐、喹硫平与多奈哌齐。对比两组患者的疗效。结果 实验组患者治疗效果、认知功能均明显优于对照组(P<0.05)。结论 奥氮平与多奈哌齐的结合治疗方式可更好用于老年痴呆,属于既有效又安全的治疗方法,值得在临床上进一步推广使用。

奥氮平或喹硫平联合多奈哌齐治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性

本研究旨在评估在老年痴呆患者中使用奥氮平、喹硫平和多奈哌齐的临床治疗效果。方法 在本项研究中专注于2022年1月至12月在本院治疗的50位老年痴呆患者。这些患者均经医学诊断确认为老年痴呆,并且展现了相关的精神和行为障碍症状。研究中,所有患者均接受药物治疗。在常规组中,患者接受奥氮平与多奈哌齐的联合用药,而在实验组中,则采用喹硫平与多奈哌齐的联合用药。该研究主要对照比较了治疗效果、认知功能改进情况以及药物副作用的发生率。结果 实验组在治疗有效性和认知功能提升方面均表现优于对照组,这种差异在统计学上具有显著性(P<0.05)。关于药物引发的不良反应,实验组与对照组之间的差异并不显著(P>0.05)。结论 奥氮平结合多奈哌齐的用药方案在治疗老年痴呆方面效果显著,能有效控制疾病症状,且具有较高的用药安全性,因此推荐在临床实践中广泛应用。

奥氮平和氯化锂对痴呆行为心理症状患者精神症状和睡眠结构的影响

目的研究奥氮平和氯化锂对痴呆行为心理症状患者精神症状和睡眠结构的影响。方法128例痴呆行为心理症状患者采用随机数字表法分为对照组和试验组各64例。对照组采用氯化锂治疗,试验组采用奥氮平治疗。治疗结束后,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)对治疗效果进行评价。其中治愈、显效、好转的人数与总人数的比值为药物治疗的总有效率。分别使用简易智能精神状态检查(MMSE)量表,焦虑、抑郁水平自评量表(HADS),睡眠质量指数(PSQI)量表,临床痴呆评定(CDR)量表,睡眠监测仪,对患者精神症状、焦虑抑郁程度、睡眠质量、痴呆程度、睡眠结构进行评定,并分析睡眠结构与认知功能损害的相关性。结果试验组治疗总有效率、MMSE评分显著高于对照组(P<0.05),焦虑评分、抑郁评分和PSQI总分显著低于对照组(P<0.05)。试验组总睡眠时间(TST)、2期睡眠时间(TS2)和3-4期睡眠时间(TS3-4)显著长于对照组(P<0.05),1期睡眠时间(TS1)显著短于对照组(P<0.05)。S1/TST与MMSE评分呈负相关,与CDR评分呈正相关;S3-4/TST、REM/TST与MMSE评分呈正相关,与CDR评分呈负相关。结论奥氮平对痴呆行为心理症状患者精神症状和睡眠结构影响显著优于氯化锂。

小剂量奥氮平联合多奈哌齐对老年性痴呆精神行为症状及免疫、认知功能的影响

目的 探讨小剂量奥氮平联合多奈哌齐治疗老年性痴呆患者精神行为症状的疗效及其对免疫功能、认知功能的影响。方法 随机将88例老年性痴呆患者均分为对照组(多奈哌齐治疗)和联合组(小剂量奥氮平联合多奈哌齐治疗)。比较两组疗效、血清P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)、免疫功能、血脂、神经精神科问卷(NPI)评分、阿尔茨海默病评价量表-认知量表(ADAS-cog)评分及不良反应情况。结果 联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组治疗后比较,联合组治疗后SP、Hcy、ADAS-cog评分、NPI评分均下降(P<0.05),NPY升高(P<0.05);血脂和免疫指标差异无显著性(P>0.05)。结论 小剂量奥氮平联合多奈哌齐治疗老年性痴呆精神行为症状患者疗效确切,可有效改善其精神行为症状和认知功能。

非典型抗精神病药物治疗痴呆精神行为症状的效果

目的探讨非典型抗精神病药物对痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效和安全性。方法选取具有BPSD的痴呆患者118例,随机分成对照组(n=32)、利培酮组(n=22)、喹硫平组(n=29)、奥氮平组(n=35)。随访治疗16周,采用神经精神问卷(NPI)量表评估药物疗效;采用简明精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能;采用日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力;采用副反应量表(TESS)评估药物相关不良反应。结果奥氮平组、喹硫平组在各个访视点的NPI评分低于基线期,差异有统计学意义(P<0.001);利培酮组在第8周末的NPI评分低于基线期,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组第16周ADL、工具性日常生活能力量表(IADL)、躯体生活自理量表(PSMS)得分均高于基线期,差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮组口干的发生率高于喹硫平组和奥氮平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮组、喹硫平组、奥氮平组及对照组痴呆患者的BPSD均有改善,其中3组药物组的疗效优于对照组,奥氮平组及喹硫平组疗效优于利培酮组,3组药物组安全性无显著差异。此外,使用非典型抗精神病药物治疗可能有助于减轻BPSD对痴呆患者日常生活能力的损害。

老年性痴呆患者精神行为症状的影响因素及认知行为疗法干预效果研究

目的:探讨老年性痴呆患者精神行为症状的影响因素及认知行为疗法干预的效果。方法:选取2020年6月—2022年6月上海市静安区精神卫生中心收治的86例老年性痴呆患者作为研究对象,将患者随机分为认知行为干预组(n=43)及常规干预组(n=43),分别进行认知行为疗法干预和常规干预,对比干预前后两组患者精神行为症状调查表(NPI-Q)、简易智能精神状态量表(MMSE)、Barthel指数(BI)及健康状态调查表(GQOL-74)评分。结果:发生精神行为症状的患者有80例,发病率为93.02%(80/86),不同年龄、病程、睡眠障碍、婚姻状况、生活自理情况患者NPI-Q评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄、病程、婚姻状况、睡眠障碍、生活自理情况是精神行为症状的影响因素(P<0.05)。干预后认知行为干预组MMSE评分为(24.61±2.19)分、BI评分为(70.19±4.22)分,明显高于常规干预组的(22.18±2.46)分、(66.28±3.29)分;干预后认知行为干预组NPI-Q评分为(13.51±1.61)分,低于常规干预组的(14.70±1.22)分,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。干预后认知行为干预组心理功能评分为(27.51±6.78)分、社会功能评分为(18.86±3.64)分、躯体功能评分为(15.74±1.83)分、物质生活评分为(20.36±2.71)分,均高于常规干预组的(23.53±5.59)分、(15.73±2.26)分、(13.39±1.59)分、(18.57±2.58)分,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:老年性痴呆患者精神行为症状的发生率较高,其发生与年龄、病程、婚姻状况、睡眠障碍、生活自理情况等因素有关。认知行为疗法干预能明显改善老年性痴呆患者的精神行为症状和认知功能,改善患者的自理能力及生活质量。

家庭环境因素对居家痴呆患者精神行为症状的影响因素研究

目的探讨家庭环境因素对居家痴呆患者精神行为症状的影响,以期为居家痴呆患者精神行为症状的干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取2021年1月至2022年1月就诊于丽水市人民医院神经内科门诊,且经诊断有精神行为症状的193例居家痴呆患者为调查对象,采用独立样本t检验、x 2检验、秩和检验进行差异性分析,多因素线性回归进行影响因素分析。结果家庭环境与居家痴呆患者精神行为症状显著相关(r=-0.906,P<0.001),患者因素(年龄、文化程度、痴呆严重程度)、家庭环境因素(隐私性与社交性、稳定性/可预测性、个性化刺激)与居家痴呆患者精神行为症状得分的多因素线性回归得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论居家痴呆患者年龄、文化程度、痴呆严重程度及家庭环境中隐私性与社交性、稳定性/可预测性和个体化刺激是其精神行为症状的影响因素,需针对可改变因素加强预防,以期降低居家痴呆患者精神行为症状的发生率。

痴呆家庭照顾者痴呆精神行为症状照护体验的质性研究

目的:了解痴呆家庭照顾者在应对痴呆病人痴呆精神行为症状中的体验。方法:采用目的抽样法选取15名居家痴呆病人的主要照顾者进行半结构式访谈。结果:最终形成4个主题。缺乏对痴呆精神行为症状的了解和理解;缺乏痴呆精神行为症状的非药物管理指导;需要专业、个体、详细的支持性照护方案;需要便捷的支持性照护交流平台。结论:痴呆照顾者在应对病人精神行为症状时面临挑战和压力,专业照护人员可从个体化方案和便捷平台等方面入手,以提高家庭照顾者对痴呆精神行为症状的照护和应对能力,最终改善病人症状、减轻照护负担。

痴呆精神行为症状家庭照顾者支持性照护研究进展

对国内外痴呆精神行为症状家庭照顾者支持性照护现状进行综述,指出近年来国内各学术组织逐渐重视痴呆精神行为症状的管理和照护,但我国痴呆精神行为症状家庭照顾者相关支持仍较薄弱,亟待出台相关政策和本土指导性文件。

盐酸多奈哌齐与奥氮平治疗痴呆行为和精神症状疗效观察

对盐酸多奈哌齐和奥氮平治疗痴呆和精神症状的效果进行分析。方法 选取本院2022年3月-2022年12月的80例痴呆行为和精神症状患者参与试验,随机分为对照组和观察组。对照组采用奥氮平治疗,观察组采取盐酸多奈哌齐治疗。比较两组治疗后有效率及精神状况。结果 观察组治疗有效率90.00%,对照组60.00%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组精神状况评分优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸多奈哌齐治疗痴呆行为及精神症状有较好的疗效,通过试验结果可知,在对患者的治疗效果及精神状况影响上均优于奥氮平。因此,盐酸多奈哌齐治疗痴呆行为和精神症状可以在临床进行大力推广。

喹硫平、奥氮平及氟哌啶醇对痴呆精神行为症状的影响

目的分析喹硫平、奥氮平及氟哌啶醇治疗痴呆精神行为症状(BPSD)的效果和对心电图及血糖的影响。方法选取BPSD患者160例,根据治疗所采用的抗精神药物进行分组,A组55例患者给予奥氮平治疗,B组54例患者给予喹硫平治疗,C组51例患者给予氟哌啶醇治疗,比较3组患者治疗前及治疗2、4、8周后的痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分,比较3组患者治疗8周后的血糖、心电图及临床疗效。结果3组患者BEHAVE-AD评分及PANSS评分比较,治疗前>治疗2周后>治疗4周后>治疗8周后,治疗2、4、8周后,A、B组患者的评分低于C组,治疗2、4周后A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,A、B组患者空腹血糖、餐后2 h血糖高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,C组患者QTc间期值、心电图异常发生率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喹硫平与奥氮平治疗BPSD患者有利于缓解临床症状,但可引起患者血糖升高,氟哌啶醇虽对BPSD患者血糖无影响,但治疗后较易导致心电图异常。