十二皮部大面积闪罐瘀血疗法治疗疑难杂证的临床运用

使用大面积皮部闪罐瘀血疗法治疗某些疑难杂证 ,可以提高疗效 ,缩短疗程 ,达到比较满意的效果。该疗法所需设备简单 ,操作容易 ,无痛苦 ,无毒副作用 ,适用于国内外各民族病人。

大面积皮部瘀血疗法治疗疑难杂症的临床运用

使用大面积皮部瘀血疗法治疗某些疑难杂症,可以提高疗效,缩短疗程,达到比较满意的效果。该综合疗法所需设备简单,操作容易,无毒副作用,适用于国内外各民族病人。

双参口服液联合西医常规疗法治疗冠心病劳力性心绞痛气虚血瘀证100例

目的:观察双参口服液对冠心病劳力性心绞痛的临床疗效。方法:将200例冠心病劳力性心绞痛气虚血瘀证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组100例给予西医常规治疗。阿司匹林肠溶片100 mg,1 d1次,口服;美托洛尔片25 mg,1 d 2次,口服;单硝酸异山梨酯缓释片40 mg,1 d 1次,口服。治疗组100例在对照组治疗基础上加服双参口服液,每次10 m L,早、晚饭后服用。两组均以8周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为92.0%和84.0%,差别无统计学意义(P>0.05)。两组心绞痛发作频次和持续时间均降低(P<0.01),且治疗组优于对照药(P<0.05)。两组心电图疗效对比,差别无统计学意义(P>0.05)。两组TC、TG、LDL-C降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组中医证候积分较对照组低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:双参口服液能较好改善冠心病劳力性心绞痛气虚血瘀证患者症状,且无明显不良反应。

针刺膈俞穴的活血化瘀作用(英文)

背景:膈俞穴为八会穴之一的血会,具有补血养血,活血化瘀的功能。目的:通过针刺膈俞穴治疗血瘀证,探讨其对血瘀证的活血化瘀功能。设计:随机对照,正常对照观察。单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院。对象:选择2001-01/2002-12在华中科技大学同济医学院附属协和医院针灸科住院的血瘀证患者65例。方法:将65例患者随机分治疗组33例和对照组32例。对照组:口服活血化瘀中成药龙血竭,4片/次,3次/d,15d为1个疗程。治疗组:取双侧膈俞穴,穴位常规消毒,用25mm毫针进针得气后,采用平补平泻手法行针5min,留针10min,再行平补平泻手法5min,留针10min,然后出针,1次/d。采用放射免疫分析法检测血浆6-酮-前列腺素后F10、血浆血栓素B2含量。临床疗效标准(治愈为舌淡红,脉和缓有力,肢体疼痛、皮肤黏膜瘀斑消失,痛经消失,偏瘫肢体基本恢复正常功能,麻木消失。有效为舌暗红,脉微涩,肢体疼痛减轻,皮肤黏膜瘀斑减少,痛经减轻,偏瘫肢体部分恢复功能,麻木减轻。无效为治疗前后临床症状无变化)。主要观察指标:①观察两组患者的疗效。②观察血浆6-K-P、TXB2含量及6-K-P/TXB2值。结果:65例患者均进入结果分析。①两组患者疗效比较:治疗组明显高于对照组[治愈:(15,10);有效:(13,11)]。②血浆6-K-P含量比较:治疗组治疗后明显高于治疗前[(159.28±16.48),(117.25±16.47)μg/L,P<0.05];对照组治疗后明显高于治疗前[(133.51±13.97),(114.64±16.39)μg/L,P<0.05]。③血浆TXB2含量比较:治疗组治疗后明显低于治疗前[(98.21±11.38),(110.45±1067)μg/L,P<0.05];对照组治疗后明显低于治疗前[(101.15±12.14),(109.21±11.58)μg/L,P<0.05)。④血浆6-K-P/TXB2值:治疗组治疗后明显高于治疗前(1.621±0.203,1.101±0.316,P<0.05);对照组治疗后明显高于治疗前(1.322±0.216,1.234±0.305,P<0.05)。结论:针刺膈俞穴可提高血浆6-K-P含量和6-K-P/TXB2值。降低TXB2含量,说明针刺膈俞穴通常调节血瘀证患者失衡的PGI2-TXA2系统,从而达到活血化瘀的作用。

从肾虚血瘀探讨多囊卵巢综合征

探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的中医病机及治法。多囊卵巢综合征是由于卵泡不能发育成熟和卵泡壁的过度增生不能破裂导致卵泡闭锁,符合中医的肾虚血瘀的病理改变。由于肾虚致肾主生殖功能失调,肾、天癸、冲任、胞宫生殖轴功能紊乱,阴阳气血失于平衡所致。补肾活血法是中医治疗本病的基本方法,中药周期疗法是治疗本病的重要环节,其疗效在临床上得到验证。

冠心病与中医气虚血瘀相关性研究

中医对冠心病认识其本质是心气虚弱,气血失养,其标为有形或无形之邪扰动(瘀血、痰浊、气滞等),但其不外气虚造成血瘀,气虚血瘀是为各证基础。中医药在治疗冠心病方面有着独到的认识,尤其在益气化瘀法临床治疗和试验研究上更是有了较为深刻的认识。益气化瘀法治疗冠心病可以在调节患者血脂,改善心肌供血,改善血流变,降低血小板聚集性,抗凝血,减轻患者心肌负担,提高患者生活质量等方面起到积极作用。

瘀血学说在原发性骨质疏松症治疗中的指导作用

目的分析原发性骨质疏松症病因病机中血瘀与瘀血的区别,以更好地指导临床治疗。方法应用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-12中有关原发性骨质疏松症的文献,检索词“骨质疏松,瘀血,血瘀”。对文献进行总结,分析血瘀与瘀血问题的内在联系及区别。结果检索到关于“骨质疏松,瘀血”的文献1篇,关于“骨质疏松,血瘀”的文献10篇。文献资料论述血瘀的较多,论述瘀血的较少,而且把两者混为一谈。中医学者目前治疗原发性骨质疏松症时多从血瘀论治,效果欠佳。结论瘀血与血瘀相互联系而又有区别,血瘀是原发性骨质疏松的必经病理过程,瘀血是其病理产物。治疗中应在瘀血学说理论指导下,以治疗瘀血证为主,加重化瘀药物的应用,特别增强镇痛的功效。

化瘀心痛胶囊治疗胸痹心痛气滞血瘀30例临床观察

目的:观察化瘀心痛胶囊治疗胸痹心痛气滞血瘀型的临床疗效。方法:将60例胸痹心痛气滞血瘀型患者随机分为两组,治疗组给予化瘀心痛胶囊,每次3粒,每日3次口服;对照组给予保心宁胶囊,每次3粒,每日3次口服,28d为1疗程。结果:治疗后两组总有效率比较,治疗组为96.7%,对照组为80%,治疗组明显优于对照组。结论:化瘀心痛胶囊治疗胸痹心痛气滞血瘀型的疗效确切。

代谢综合征患者之血瘀证研究

目的:比较代谢综合征(MS)血瘀证与非血瘀证患者在糖脂代谢及胰岛素抵抗程度上的差异,以探讨血瘀证MS患者的糖脂代谢特征。方法:对所收集的辨证包含有血瘀证的MS患者与同期收集的非包含有血瘀证MS患者的年龄、性别、体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素等资料进行分析。结果:除血瘀组较非血瘀组超敏C-反应蛋白水平升高外(P<0.05),体重指数、腰臀比、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数等指标两组间比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:MS血瘀证患者超敏C-反应蛋白水平高于非血瘀证患者,提示慢性低度炎症反应在代谢综合征患者血瘀的发生、发展中具有重要意义。

益母生化汤对血瘀模型家兔血液流变学及体外血栓形成的影响

目的:观察益母生化汤(YST)对急性血瘀家兔血液流变学的影响及其抗血栓形成作用。方法:48只雌性家兔随机分为6组,即正常对照组,模型组,丹参组,益母生化汤高、中、低剂量组,分别灌服给药7天,除正常组外其余各组均于末次给药后采用肾上腺素加冰水应激方法制备血瘀模型,次日心脏采血,测定血液流变学各项指标并观察体外血栓形成情况。结果:益母生化汤高、中剂量组能显著降低血瘀家兔全血黏度、血浆黏度,延长血沉时间,降低红细胞压积(P<0.01);同时还能明显降低血栓长度、湿重和干重(P<0.01)。结论:益母生化汤高、中剂量组能明显改善血瘀家兔的血液流变性,抑制体外血栓的形成。

支气管哮喘与血瘀关系的探微

笔者通过温习文献及现代医学对支气管哮喘的最新研究成果,并结合自己多年的临床实践,发现哮喘的发病及其剧变与血瘀密切攸关。故往往在辨证方中加入活血化瘀药常能提高疗效,尤其对于哮喘持续状态的抢救,如能灵活应用活血化瘀法,常能顿挫病势、转危为安。因此认为,哮喘与血瘀之关系的研究,对于揭示该病的发病规律、指导临床治疗,均具有十分重要的意义。

保元活血颗粒治疗老年2型糖尿病气虚血瘀证30例临床观察

目的:探讨中药保元活血颗粒对老年2型糖尿病气虚血瘀证的作用及对血小板颗粒膜糖蛋白 p-选择素(CD62p)、纤维蛋白原受体(PAC-1)表达率的影响。方法:选择气虚血瘀证的老年2型糖尿病患者60例,随机分为两组,单纯西药对照组30例,进行常基础治疗,试验组30例,在常规降糖西药治疗的基础上加用保元活血颗粒,共治疗2个月,观察两组患者临床疗效及治疗前后 CD62p、PAC-1表达率的变化。结果:试验组显效12例(40%),有效15例(50%),无效3例(10%),总有效率90%;对照组显效3例(10%),有效12例(10%),无效15例(50%),总有效率为50%;两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01),试验组 CD62p、PAC-1表达率较治疗前明显下降(P<0.05)。结论:保元活血颗粒能改善糖尿病患者的气虚血瘀证候,并能降低 CD62p、PAC-1的表达率。

外科血瘀证及其活血化瘀治疗的研究

血液在正常生理功能活动下,循环于脉中,周流不息。若血的运行失其常度,血运阻遏或血溢脉外,使离经之血蓄留体内,则可导致一系列病理变化和相应的临床症状,谓之血瘀证。活血化瘀是中医学针对血瘀证所设的一种行之有效的治疗法则。在外科临床广泛应用活血化瘀法治疗各种疾病,有悠久的历史及较高的疗效。现就外科血瘀证及其活血化瘀治疗的研究作一探讨,以飨读者。1 外科血瘀证的病因病机 外科疾病虽有其各种致病因素,但总的发病机理不外乎气血凝滞、营气不从、经络阻塞。在外科领域导致血瘀证的原因主要有: 1.1 气机不利:气血互根,“气为血帅,血为气母”,“气行则血行,气止则血止”,故气病必及血。

复方丹参滴丸治疗血瘀型偏头痛82例

目的:观察复方丹参滴丸治疗血瘀型偏头痛的疗效。方法:用复方丹参滴丸治疗血瘀型偏头痛82例,并用苯噻啶作对照组治疗同一证型患者82例。结果:治疗组临床总有效率为97.56%,对照组为78.05%,治疗组高于对照组(P<0.01);两组治疗前后临床疗效比较,治疗组高于对照组(P<0.01);两组用药后副作用比较,治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:复方丹参组治疗血瘀型偏头痛有效,且副作用小。

何首乌、肉苁蓉复方制剂干预肾虚血瘀证老年患者的免疫功能变化

目的:观察从肾虚血瘀病机立论,以补肾活血为治疗原则拟定的何首乌、肉苁蓉复方制剂对老年肾虚血瘀证患者免疫功能和临床症状的影响。方法:①选择2000-01/12潍坊市人民医院中医科的住院患者肾虚血瘀证老年患者34例,男22例,女12例,平均年龄(63±3)岁。均对治疗方案和检测项目知情同意。②采用何首乌、肉苁蓉复方制剂治疗肾虚血瘀证,该方为自拟方,其组成:何首乌30g,肉苁蓉20g,炙黄芪60g,川芎15g,当归30g,丹参15g,浸泡30min,用BZE150A5型自动煎药包装机煎药,每付药加水500mL,武火开锅后转文火煎30min至200mL,分2袋包装。患者口服100mL/次,2次/d,6个月为1个疗程。③参照《中药新药治疗老年病临床研究指导原则》对临床症状(腰膝酸软、健忘耳聋、夜尿频多、肢体麻木、头晕眼花、失眠多梦、性功能减退、舌质紫暗或有瘀斑)进行计分:用统一的语句提问,按5级(0～4分)计分,能主动说出症状的4分,无症状者0分。计分之和为该观察病例临床症状积分值。④于治疗前后用美国Elite流式细胞计数仪测定淋巴细胞亚群CD3+,CD4+,CD8+所占百分比,计算CD4+与CD8+比值;采用酶联免疫吸附法测定血白细胞介素1、白细胞介素2水平;采用SF-3000Sysmex血细胞计数仪(Roth公司产品)测定淋巴细胞绝对值;采用Array360蛋白反应仪(Beckman产品)测定免疫球蛋白IgG,IgA,IgM含量及总补体活性。⑤两样本均数比较采用t检验。结果:肾虚血瘀证老年患者34例均进入结果分析。①症状积分值:治疗后患者的临床症状夜尿频多、腰膝酸软、肢体麻木、头晕眼花、健忘耳鸣、性功能减退、舌质紫暗积分(除失眠多梦外)均较治疗前明显降低(1.07±0.18,1.95±0.58,1.58±0.06,0.85±0.07,2.47±0.42,0.78±0.16,0.29±0.05;2.85±0.44,2.45±0.22,2.23±0.25,2.77±0.34,2.88±0.65,2.67±0.56,0.43±0.11,P<0.05～0.01)。②免疫功能:治疗后患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+所占百分比及CD4+与CD8+比值、血清白细胞介素1、白细胞介素2水平、淋巴细胞绝对值较治疗前明显升高[(65.10±5.16)%,1.59±0.26,(57.39±10.77)ng/L,(77.62±16.34)ng/L,(2.91±0.47)个/L;(63.27±10.11)%,1.44±0.84,(39.25±10.38)ng/L,(65.12±15.12)ng/L,(2.07±0.47)个/L,P<0.05～0.01],IgM水平明显降低[(1.83±0.44),(2.03±0.65)g/L,P<0.01]。结论:何首乌、肉苁蓉复方制剂可增强肾虚血瘀证老年患者免疫调节功能,改善临床症状。

双丹滴丸治疗冠心病心绞痛瘀血阻络型30例

目的:观察双丹滴丸对冠心病心绞痛瘀血阻络证的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组服用双丹滴丸,对照组服用双丹颗粒,疗程4周。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:双丹滴丸治疗冠心病心绞痛瘀血阻络证疗效显著。

针灸治疗气滞血瘀型偏头痛临床效果分析

目的:观察针灸治疗气滞血瘀型偏头痛的临床疗效。方法:180例患者随机分为对照组80例和治疗组100例,对照组在头痛发作期采用麦角胺咖啡因片治疗,缓解期采用尼莫地平片治疗;治疗组采用针灸治疗,两组均以10次为1疗程,3疗程后统计疗效。结果:对照组80例中,痊愈22例,显效20例,有效12例,无效26例,有效率为67.50%;治疗组100例中,痊愈52例,显效34例,有效6例,无效8例,有效率为92.00%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:针灸治疗气滞血瘀型偏头痛有明显的疗效,优于对照组,且毒副作用小,依从性较好。

凉血化瘀方对肝衰竭小鼠肝细胞凋亡和相关基因作用机制的初步研究

目的:研究凉血化瘀方对内毒素脂多糖(Lipoplysaccaride,LPS)诱导的肝细胞凋亡的干预效应,以及对半胱天冬酶-3(caspase-3)mRNA、Fas相关死亡区蛋白(FADD)mRNA表达的影响,探讨凉血化瘀方防治肝衰竭的作用机制。方法:腹腔注射LPS于D-氨基半乳糖(D-galactosamine,GalN)致敏的小鼠,造成暴发性肝衰竭模型,用脱氧核苷酸转移酶介导的缺口原位末端标记技术(TUNEL法)、HE染色观察肝细胞凋亡和病理损伤情况及药物的干预作用。用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量分析caspase-3mRNA、FADDmRNA表达情况,同时观察药物的作用。结果:造模6小时模型组有大量凋亡阳性细胞表达,治疗组则明显减少(P<0.01)。至24小时肝细胞损害以坏死为主,其程度与细胞凋亡相一致。造模3小时肝细胞caspase-3mRNA明显表达,治疗组83%,模型组141%,6小时两组表达水平相近。FADDmRNA表达在造模3小时模型组和治疗组肝组织中分别为110%、100%,至6小时模型组的表达增加(124%)而治疗组的表达下调(81%)。结论:凉血化瘀方能延缓内毒素肝损伤肝细胞caspase-3mRNA表达和下调FADDmRNA表达并抑制其凋亡效应。凉血化瘀方对肝衰竭的治疗作用可能与其阻断LPS诱导的肝细胞凋亡信号转导,从而抑制肝细胞凋亡有关。