高寒地区瘀血质形成机理研究

目的:研究高寒地区瘀血体质类型的分布状况和形成原因,为进一步开展不同地区瘀血体质研究提供可借鉴的依据。方法:对青海地区的自然人群采用实地调研与问卷调查结合的形式。结果:本次共进行了493例的中医体质类型流行病学调查。就瘀血质而言,共50例,占10.1%。其形成与地理环境和气候有明显关系。

清痤养颜面膜联合大黄虫丸治疗“瘀血质”痤疮的疗效观察

目的:观察清痤养颜面膜联合大黄虫丸治疗瘀血质痤疮的安全性、疗效。方法:采用随机数字表法将符合标准的105例患者分为3组:面膜组:采用清痤养颜面膜外用3次/w,每次保留30min;中成药组:口服大黄虫丸3g,2次/d;联合组:采用清痤养颜面膜外用3次/w,同时加服大黄虫丸3g,2次/d;结果:联合组痊愈率为45.7%,总有效率为88.6%,总有效率与单纯面膜组及中成药组相比,差异均有显著性(P<0.05)。结论:清痤养颜面膜联合大黄虫丸治疗瘀血质痤疮安全性好,疗效好,值得临床推广应用。

冠心病慢性稳定性心绞痛瘀血质患者中医健康管理研究

目的:通过研究冠心病慢性稳定性心绞痛患者体质分布情况,对属于瘀血质患者进行中医体质干预,探讨中医体质干预在冠心病健康管理中的应用及效果。方法:对确诊为冠心病慢性稳定性心绞痛的214例患者进行中医体质评估分析。属于瘀血质的48例患者采用随机数字表法分为对照组和干预组,对照组予常规治疗,干预组采用常规治疗加中医体质干预的健康管理模式。结果:冠心病慢性稳定性心绞痛患者中瘀血质比例最高(22.4%)、其次为痰湿质(19.6%)。中医体质干预可改善瘀血质患者生活质量,降低心绞痛发作频率、硝酸甘油片用量,降低再住院率;心电图运动平板试验显示:干预组ST段下移最大幅度降低,总运动时间延长,METs增加。结论:将中医体质干预方案融入健康管理的模式,能全面提高冠心病慢性稳定性心绞痛瘀血质患者的干预效果。

瘀血质大学生生活方式调查研究

运用问卷调查法,对瘀血质大学生生活方式进行调查： 瘀血质大学生睡眠时间比较少,睡眠质量不好,饮食不规律、运动量偏少,精神压力较大.依据瘀血质大学生生活方式调查提出建议：从大学生中医体质出发,倡导文明的生活方式,改善自己的不良生活行为;培养瘀血质大学生良好的体育生活方式,建议多进行一些不限形式的有氧运动;建立1～2年1次的中医体质测试制度,并将监测结果形成数字化的“体质状况档案”,以此反馈大学生中医体质的状况.

基于数据挖掘的瘀血质药膳方组方规律

目的基于数据挖掘技术探讨《中国药膳大辞典》中瘀血质药膳方的组方规律。方法运用中医传承辅助平台(V2.5)“数据分析”模块中的“方剂分析”功能,在方剂类别中输入“药膳方”,构建针对瘀血体质的药膳方数据库,然后进行组方规律分析。结果共纳入261个药膳方,严格按药膳方录入标准筛选后得251个药膳方。通过频次分析显示,共涉及相关药材293种,出现频次较高的前5味药材为酒、当归、红糖、桃仁和红花,运用关联规则分析共得到常用组合34个,网络图的展示体现出以酒、当归、牛膝和川芎为组合核心的特点,基于复杂系统熵方法挖掘出新组方6个。结论改善瘀血体质者体质偏颇的原则为活血化瘀,对于血分药的运用可借助唐容川治疗血证;所设“止”“消”“宁”“补”四大法进行概括,酒为瘀血质药膳方组方的重点,此外,针对瘀血质的病变趋势可适当给予祛风胜湿、补益肝肾药;配伍时需注重调护脾胃等。

桂枝茯苓丸汤剂治疗瘀血质不寐50例疗效分析

不寐，是指不能够获得正常睡眠的一种病症。其表现为睡眠不熟或者睡眠时间不足，可严重影响患者的身心健康和工作学习。常见发病原因为肝火扰心、痰热扰心、心脾两虚、心肾不交、心胆气虚五类…1。除此以外作者临床实践发现瘀血内停也是引起失眠的重要病因。正如叶天士所说，久病入络，由于瘀血的产生一般是由于寒、热、气、血的虚实得不到纠正，日久伤及血络所致，所以存在病程长、进展较缓慢、多与其他疾病夹杂为患、易被忽略、常不能得到及时正确治疗的特点。

基于体质可调论治糖尿病大血管病变

糖尿病大血管病变为糖尿病后期的严重并发症,具有较高的致残致死率,早期干预可达既病防变目的,对于改善患者生活质量、节约医疗资源意义深远。中医体质学说认为人的体质不仅禀赋于先天,亦可通过外在手段干预而改变。糖尿病大血管病变的好发体质类型主要集中在阴虚质、气虚质、痰湿质与血瘀质。以中医治未病思想为指导,从体质可调出发,列举验案2则,为糖尿病大血管病变的高危体质类型制定出中医药、饮食、运动等具体体质调节方案,及早纠正体质偏颇,以期为临床防治糖尿病大血管病变提供参考。

雷火灸联合中药熏蒸在血瘀质腰腿痛康复中的应用

目的 探讨雷火灸联合中药熏蒸对非手术治疗的血瘀质腰腿痛患者的临床症状和生活质量的影响。方法 将76例非手术治疗的血瘀质腰腿痛患者用随机法分成对照组和治疗组,对照组给予常规用药、指导,治疗组在常规基础上实施雷火灸联合中药熏蒸方案。比较2组患者干预前、干预4周时的临床疗效、中医体质转化积分、JOA评分和生活质量评分。结果 治疗组干预4周时总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组中医体质转化积分低于对照组(P<0.05);JOA评分、生活质量评分改善程度均显著高于对照组(P<0.05)。结论 雷火灸联合中药熏蒸能够很好地改善血瘀质腰腿痛患者的临床症状及体质偏颇,并且提高生活质量。

浅谈中医“治未病”理念在瘀血体质防病方面的运用

瘀血在中医学理论中是常见的致病因素和病理产物,血瘀证也是多种疾病的常见证型。在中医体质学中,瘀血质被纳入9种基本中医体质,并根据相关临床研究形成瘀血质的判断标准。现代社会由于生活方式、饮食结构、情志异常等因素,瘀血体质人群的数量呈上升趋势,而中医学"治未病"的理念可有效减少或消除瘀血体质人群患病方面的潜在隐患。本文将中医"治未病"的理念运用于瘀血质人群的防病方面,并在具体措施上提出了建议,通过对现代社会瘀血质成因和潜在危害的分析突出了瘀血质人群"治未病"的重要性,对瘀血质人群的防病养生和减少瘀血所致疾病方面具有一定的意义。

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者中医体质类型分布研究

目的:分析宫颈高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,HR-HPV)感染患者中医体质类型分布特点,为中医药调理体质防治宫颈HR-HPV感染提供依据。方法:选择2019年1月至2020年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院妇科门诊及体检中心的420例宫颈HR-HPV感染者作为观察组,选择420例同时段宫颈HR-HPV检测阴性者为对照组。分析两组中医体质类型分布情况、观察组不同年龄段中医体质类型分布情况、观察组不同HR-HPV基因型别中医体质类型。结果:观察组中医体质分布依次为:痰湿质(30.50%)>湿热质(19.00%)>平和质(15.50%)>阳虚质(14.80%)>气虚质(10.00%)>阴虚质(5.90%)>瘀血质(2.70%)>气郁质(1.70%);对照组中医体质分布依次为:平和质(73.30%)>湿热质(8.40%)>阴虚质(5.70%)>痰湿质(4.50%)>气虚质(4.30%)>阳虚质/瘀血质(1.80%)>气郁质(0.20%)。两组中医体质类型比较,差异具有统计学意义(P<0.05),其中,痰湿质、湿热质、阳虚质、气虚质,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组体质类型居前三位的是痰湿质、湿热质、阳虚质,占全部体质类型的64.30%。对照组平和质324例,占比73.50%,观察组平和质81例,占比15.50%,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组中,痰湿质、阳虚质、阴虚质主要见于46~55岁,湿热质、气虚质、气郁质主要见于36~45岁,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组宫颈HR-HPV16、18型和非16、18型中医体质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿质、湿热质、阳虚质为宫颈HR-HPV感染人群的易感体质;痰湿质、湿热质、阳虚质与年龄具有相关性,痰湿质多见于36~45岁,湿热质、阳虚质多见于46~55岁,HR-HPV基因型别与中医体质类型之间无明显相关性。

血瘀质非创伤性股骨头坏死基因多态性研究

目的研究非创伤性股骨头坏死(nontraumatic osteonecrosis of femoral head,NONFH)高发体质类型血瘀质与Apo A1位点多态性的相关性。方法选择93例NONFH患者作为病例组,随机选取无血缘关系健康志愿者83例作为对照组。对病例组进行中医体质问卷调查,将NONFH患者分为血瘀质32例、非血瘀质61例。受试者取血样2 m L,提取DNA进行PCR扩增,对PCR产物进行DNA测序,检测PAF-AH G994T、NOS1基因rs9658282位点多态性,进行统计学分析。结果 Apo A1基因-75G/A位点AA基因型(OR:2.578;95%CI:1.174-5.663;P=0.018)与A等位基因(OR:1.726;95%CI:1.121-2.658;P=0.013)可能是NONFH发病的危险因素之一。结论 Apo A1基因-75G/A可能与NONFH发病相关。Apo A1基因-75G/A位点基因多态性与血瘀质NONFH发病无相关性,Apo A1基因+83C/T位点基因多态性与血瘀质NONFH发病无相关性。

火罐疗法对血瘀质女性经期症状及抑郁干预效果观察

[目的]探讨火罐疗法对血瘀质女性经期症状及抑郁的影响。[方法]选取98例血瘀质女性为研究对象,于每次月经前1个星期采取火罐疗法(平衡火罐及穴位火罐),每隔3d1次,每月2次,连续3个月,共6次。比较拔罐前后血瘀质女性的经期症状及抑郁情况。[结果]血瘀质女性的痛经情况、经期血块、月经量及伴随症状(乳房胀痛、下腹坠胀、腰骶酸痛、月经间期出血、腹泻、疲倦乏力)等均在拔罐后有所改善(P<0.05),抑郁评分及抑郁发生率也有所降低(P<0.05)。[结论]火罐疗法能减轻经期部分主要症状及伴随症状,降低抑郁评分及抑郁的发生率,可作为血瘀质女性调经及养生保健的一种有效方法。

血瘀质非创伤性股骨头坏死miRNA差异表达筛选及生物信息学分析

目的筛选血瘀质、非血瘀质非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者与健康人外周血中差异表达的miRNA,建立miRNA表达谱,分析其生物学信息,为血瘀质NONFH的防治提供依据。方法选取血瘀质、非血瘀质NONFH患者各10例(NONFH组)和健康志愿者8例(正常组),采用RT-PCR检测其血浆miRNA相对表达量,筛选差异表达的miRNA。应用实时荧光定量PCR对差异表达的hsa-miR-365a-3p、hsa-miR-483-3p进行验证。采用TargetScan、microRNAorg、PITA在线数据库对差异miRNA进行靶基因预测,并进行靶基因生物信息学分析。结果与正常组比较,NONFH组有差异表达的miRNA 50个,其中上调21个,下调29个。与非血瘀质NONFH组比较,血瘀质NONFH组有差异表达的miRNA 33个,其中上调10个,下调23个。经筛选,最终确定血瘀质NONFH差异表达miRNA 5个。实时荧光定量PCR验证结果与miRNA芯片结果相符。3个在线数据库共筛选出交集靶基因11个,仅表达下调miRNA中hsa-miR-365a-3p检出交集靶基因11个,余未检测出交集靶基因。GO分析显示,差异表达miRNA主要与受体结合、蛋白及酶的活性有关。Pathway分析显示,血瘀质NONFH差异表达miRNA靶基因主要富集于轴突导向、Rap1、赖氨酸降解、Fc epsilon RI、甘油磷脂代谢、T细胞受体、血小板活化、成骨细胞分化等多个信号通路。结论血瘀质NONFH差异表达miRNA可能通过调控Rap1、赖氨酸降解、甘油磷脂代谢、血小板活化、成骨细胞分化、Ras、PI3K-Akt等信号通路参与NONFH发生发展过程。

活血温肾操在慢性肾功能衰竭患者血瘀质中的应用及效果观察

目的探讨活血温肾操对慢性肾衰患者血瘀质的作用和效果。方法选取我院肾病科住院治疗的慢性肾衰血瘀质患者120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用中医常规护理,观察组在对照组的基础上,针对血瘀质采用活血温肾操进行干预。比较两组患者中医体质改善情况及患者对康复功能锻炼的作用认知程度。结果干预2周后观察组患者的血瘀质较对照组有明显改善,且患者对康复功能锻炼的作用认知程度良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血温肾操可有效改善慢性肾衰患者的血瘀质,让患者参与自身康复的主动性和认知得到提高。

血瘀质与股骨头坏死相关性刍议

股骨头坏死的发病机理尚未明确,从多角度探讨其发病机理,以期为多样化治疗提供依据成为当今医者不断追求的目标。中医体质学认为,不同体质类型对不同疾病的发生具有倾向性。本文从股骨头坏死高发中医体质类型血瘀质入手,对其与股骨头坏死相关性进行探析,为中医调体干预股骨头坏死中早期治疗提供新思路。

中医体质护理在治疗2型糖尿病并冠心病血瘀质中的效果评价

目的探讨中医体质护理治疗2型糖尿病并冠心病血瘀质患者的临床效果。方法选取2012年1月—2014年8月该院收治的110例2型糖尿病并冠心病血瘀质患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各55例,研究组给予中医体质护理,对照组给予拜阿司匹林片治疗,综合比较两组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FBG)、B型尿钠肽(BNP)指标的变化。结果治疗8周后,研究组PT、APTT、TT、DD、FBG均较治疗前明显改善,改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组BNP为(1120.6±160.6)ng/L,优于对照组的(2002.5±320.7)ng/L(P<0.05)。结论中医体质护理治疗2型糖尿病并冠心病血瘀质患者效果确切,可有效改善血液高凝状态,值得缶床推广使用。

血府逐瘀汤加减联合针灸对血瘀质老年干部人群亚健康态睡眠质量及中医体质转化积分的影响

目的:观察血府逐瘀汤加减联合针灸对血瘀质老年干部人群亚健康态睡眠质量及中医体质转化积分的影响。方法:将2017年6月~2018年12月期间于成都某综合性医院老年科、干部科就诊的93例确诊为血瘀质亚健康态入睡延迟者随机分为对照组与观察1组、观察2组各31例。3组患者均接受血府逐瘀汤加减治疗,观察1组加用针刺治疗,观察2组予血府逐瘀汤加减联合针刺、穴位艾灸,中药口服3次,针灸治疗每日1次,每周5天,疗程共4周。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分、中医体质转化积分变化、护理满意度及治疗结束2月后入睡延迟复发率。结果:3组治疗后PSQI总积分差异具有统计学意义(P<0.05),对照组及观察1组睡眠质量、入睡时间及睡眠障碍与观察2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);3组治疗后中医体质转化积分具有统计学意义(P<0.05),对照组与观察2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);3组护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05),对照组与观察2组比较差异具有统计学意义;3组治疗结束2月后入睡延迟复发率无显著差异。结论:血府逐瘀汤加减联合针灸可显著改善血瘀质老年干部人群亚健康态下的睡眠质量,减少入睡时间及睡眠障碍,改善血瘀体质转化评分,提高护理满意度,适合临床推广。

“金钱豹”疗法对36例血瘀质受试者生活质量的影响

目的:观察"金钱豹"疗法对血瘀质人群的生活质量的影响,探讨其作用机理。方法:对36例血瘀质受试者运用"金钱豹"疗法进行调整,每周2次,连续3个月。观察调整前后体质量表的转化分及健康调查简表(SF-36)评分。结果:"金钱豹"疗法调整前后血瘀质受试者SF-36总分及总体健康(GH)积分明显升高,有显著差异(P<0.05),躯体疼痛(BP)及活力(VT)积分显著升高(P<0.01)。结论:"金钱豹"疗法可显著改善血瘀受试者的生活质量,其作用机理与"金钱豹疗法"独特的操作手法和"弹拨经脉—温通气血"整体调节功能有关。

瘀血质大肠息肉患者息肉病理类型及其预后研究

目的观察瘀血质大肠息肉患者息肉病理类型及其5年内复发、癌变的情况。方法选择2010年1月~2013年12月我科收治的大肠息肉患者91例,使用红外热成像仪观察其胃经、脾经循经皮温均温及两经原穴温度,辨析其体质,将瘀血质患者作为观察组(46例),非瘀血质患者作为对照组(45例),分析两组大肠息肉的大小、形态、部位、病理类型,以及患者5年内复发及癌变情况。结果观察组息肉病理类型中腺瘤性占71.74%,息肉直径1~2 cm占78.26%,直径>2 cm占8.69%,有分叶息肉占34.78%;5年内有3例患者发生癌变,17例患者术后1年内复发,23例患者术后2年内复发,29例患者术后5年内复发;对照组息肉病理类型中腺瘤性占8.89%,息肉直径<1 cm占77.78%,息肉直径1~2 cm占22.22%,无分叶息肉占84.44%,5年内均无癌变,7例患者术后1年内复发,9例患者术后2年内复发,14例患者术后5年内复发。结论瘀血质大肠息肉患者病理类型多为腺瘤性,复发情况高于非瘀血质大肠息肉患者。

COMT基因多态性及血瘀质生物学基础对小鼠肺癌发生发展的影响研究

目的:探讨儿茶酚-O-甲基转移酶基因158号密码子(COMT rs4680)基因多态性及血瘀质生物学基础与小鼠肺癌发生发展的关系。方法:将80只C57BL/6小鼠随机分为2组,将其中一组构建血瘀质小鼠模型,模型成功后检测血瘀质小鼠与正常小鼠外周血中COMT rs4680单核苷酸多态性(SNP);在血瘀质模型小鼠及正常小鼠复制Lewis肺癌模型,观察并记录不同小鼠肿瘤直径长至1 cm所用的时间;当小鼠肿瘤直径长至1 cm后,取外周血及肿瘤组织,检测肿瘤组织COMT rs4680 SNP,并比较COMT基因型与1 cm成瘤时间的关系;对比分析血瘀质小鼠、正常小鼠、正常小鼠肿瘤组与血瘀质小鼠肿瘤组外周血中COMT蛋白表达情况。结果:血瘀质小鼠外周血COMT突变基因型G/A与A/A比例明显高于正常小鼠组,差异有统计学意义(P<0.05);血瘀质小鼠肿瘤直径长至1 cm时间短于正常小鼠肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);A/A基因型小鼠肿瘤长至1 cm的时间明显短于G/G与G/A组小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);血瘀质小鼠肿瘤组外周血中COMT蛋白表达明显低于其他组。结论:COMT基因表达的下调以及血瘀质体质可能与肺癌的发生发展有关,且COMT rs4680单核苷酸G到A的突变也促进了肺癌的发生与发展。