身痛逐瘀汤联合玻璃酸钠治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的疗效

目的观察身痛逐瘀汤联合玻璃酸钠治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法选取2017年1月—2020年1月株洲市中医伤科医院收治的瘀血闭阻型KOA患者80例,根据随机数字表法分为试验组和参照组,各40例。参照组给予玻璃酸钠治疗,试验组给予身痛逐瘀汤联合玻璃酸钠治疗。比较2组治疗效果,治疗前后各项症状中医证候积分、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]评分及血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果试验组治疗总有效率为97.50%,高于参照组的82.50%(χ^(2)=5.000,P=0.025);治疗后,2组膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节活动度、关节僵硬、腰膝酸软、舌脉等中医证候积分、VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且试验组低于参照组(P均<0.01)。结论采用身痛逐瘀汤联合玻璃酸钠治疗瘀血闭阻型KOA能获得更加显著的疗效,患者关节疼痛症状大幅度改善,炎性因子水平显著降低,各项症状的中医证候积分明显降低。

丹红注射液治疗中风(恢复期)瘀血闭阻证的临床研究

目的评价丹红注射液治疗中风(恢复期)瘀血闭阻证(脑梗死)的临床有效性和安全性。方法采用随机、阳性药平行对照、双盲、多中心的临床试验方法将260例中风(恢复期)瘀血闭阻证病人分为试验组(195例)与对照组(65例)。试验组给予丹红注射液治疗,对照组给予舒血宁注射液治疗,连续用药1个疗程(14d)。观察两组中风病疗效、中医证候疗效、中国脑卒中量表(CSS)积分、中医证候积分、中风病积分、日常生活活动量表积分变化。结果中风病疗效总有效率在试验组和对照组分别为90.3%和84.6%,中医证候疗效总有效率在试验组和对照组分别为77.4%和69.2%,两组各疗效指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),且两组均未发现明显的不良反应。结论丹红注射液治疗中风(恢复期)瘀血闭阻证安全有效。

中医护理方案的应用对瘀血闭阻型膝骨关节炎病人生活质量的影响

[目的]探讨临床膝痹病中医护理方案的应用对膝骨关节炎病人生活质量的影响。[方法]对骨伤科2017年1月—2018年5月收治的157例瘀血闭阻型膝骨关节炎病人应用膝痹病中医护理方案,观察中医护理方案实施前后健康调查简表(SF-36)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分情况。[结果]中医护理方案实施后病人SF-36量表5个维度评分高于实施前,WOMAC指数评分优于实施前(P<0.05)。[结论]膝痹病中医护理方案的实施有助于改善瘀血闭阻型膝骨关节炎病人的临床疗效,提高病人生活质量。

活血利节汤治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎临床观察

目的:观察活血利节汤治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将84例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组给予活血利节汤口服,每日2次。对照组给予塞来昔布胶囊,每次200 mg,每日1次,口服;盐酸氨基葡萄糖胶囊,每次750 mg,每日2次,口服。两组均以10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。随访3个月。结果:治疗组临床控制19例,显效16例,有效5例,无效2例,有效率为95.24%;对照组临床控制11例,显效17例,有效9例,无效5例,有效率为88.10%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血利节汤能有效改善瘀血闭阻型膝骨关节炎患者临床症状,恢复关节功能。

丹红注射液治疗中老年瘀血闭阻型心痛临床观察

目的观察丹红注射液治疗瘀血闭阻型心痛(心绞痛)的临床疗效。方法选取本院于2011年6月至2012年6月的瘀血闭阻型心痛(心绞痛)患者82例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各41例,两组均给予常规治疗:抗心肌缺血(硝酸酯类药物)、抗血小板聚集、β-受体阻滞剂、调脂等西医治疗,治疗组在此基础上加用5%葡萄糖注射液250 ml+丹红注射液100 mg,静脉滴注,次/d,14 d一个疗程。结果治疗组在瘀血闭阻型心痛(心绞痛)症状及心电图改善上治疗效果均优于对照组。结论丹红注射液治疗瘀血闭阻型心痛(心绞痛)有明显疗效。

身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎疗效观察

目的观察身痛逐瘀汤联合透化系统治疗瘀血闭阻型膝骨性关节炎的临床疗效及对血清细胞因子水平的影响。方法将2017年1月—2018年12月上海市奉贤区中医医院诊治的90例瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者按随机数字表法分为透化组、中药组和联合组各30例。在常规药物和康复治疗基础上,透化组给予活血温经通络中药透化系统治疗,中药组给予身痛逐瘀汤口服,联合组给予活血温经通络中药透化系统治疗及身痛逐瘀汤口服。3组均以2周为1个疗程,连续治疗1个疗程。比较3组治疗前后中医主要症状评分、疼痛VAS评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)和血清细胞因子[前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并统计3组疗效。结果3组治疗后中医主要症状评分、VAS评分、WOMAC评分及血清PGE2、MMP-3、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组治疗后上述指标均明显低于透化组和中药组(P均<0.05),透化组和中药组上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组的治疗总有效率明显高于透化组和中药组(P<0.05),透化组和中药组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论身痛逐瘀汤联合透化系统可有效改善瘀血闭阻型膝骨性关节炎患者的中医症状,减轻患者疼痛,治疗效果更好,可能与明显降低相关炎性因子水平、抑制炎性反应有关。

血府逐瘀汤治疗瘀血闭阻型胸痹34例临床观察

目的探讨血府逐瘀汤治疗瘀血闭阻型胸痹的临床疗效。方法 68例瘀血闭阻型胸痹患者随机分为治疗和对照组2组,每组各34例。治疗组给予血府逐瘀汤治疗,对照组给予银杏叶片,14d为1疗程,3个疗程后比较两组症状及心电图改善。结果症状改善比较:治疗组总有效率94.1%,对照组总有效率70.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);心电图改善:两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血府逐瘀汤治疗瘀血闭阻型胸痹疗效显著,值得临床推广应用。

桂枝茯苓丸加减治疗瘀血闭阻型胸痹的临床研究

目的 :研究桂枝茯苓丸治疗瘀血闭阻型胸痹的疗效。方法 :收集2015年7月至2016年6月门诊收治的冠心病患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予桂枝茯苓丸和常规西医方案治疗,对照组仅给予常规西医方案治疗,两组均治疗4周。观察两组用药期间心绞痛发作情况(发作次数、持续时间、发作疼痛程度),比较两组疗效。结果 :治疗后两组患者心绞痛发作情况均较治疗前改善(P<0.05);试验组的发作次数、持续时间及疼痛程度分级评分分别为(0.9±0.31)次、(0.97±0.32)min、(1.2±0.61)分,对照组分别为(1.7±0.47)次、(1.23±0.43)min、(1.83±0.53)分,试验组优于对照组(P<0.05)。疗程结束后,试验组临床总有效率和中医证候总有效率分别为93.3%(28/30)和90.0%(27/30),对照组分别为66.7%(20/30)和63.3%(19/30),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :桂枝茯苓丸能有效治疗瘀血闭阻型胸痹。

穴位按摩联合股四头肌等长收缩训练在针刀镜治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎患者中的应用

目的:探讨穴位按摩联合股四头肌等长收缩训练在针刀镜治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎(KOA)患者中的应用效果。方法:选取2019年11月-2021年10月南昌大学第四附属医院接收的82例瘀血闭阻型KOA患者作为研究对象,根据门诊号分为对照组(单号)和观察组(双号),每组41例。对照组采用股四头肌等长收缩训练,观察组在对照组基础上采用穴位按摩,两组均连续干预4周。比较两组干预前、干预4周膝关节疼痛程度[依据视觉模拟评分法(VAS)判定]、膝关节功能[依据Lysholm膝关节评分量表(Lysholm)评估]与护理满意度(依照医院自制护理满意度量表评定)。结果:两组干预4周VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组干预4周Lysholm评分均高于干预前高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:穴位按摩联合股四头肌等长收缩训练可缓解针刀镜治疗瘀血闭阻型KOA患者的疼痛,促进膝关节功能恢复,提高护理满意度。

中医方案在瘀血闭阻证膝痹中的临床应用

目的 观察使用《膝痹病中医护理方案》对淤血痹阻证膝痹患者症状的改善效果。方法 将110例淤血痹阻证膝痹患者随机分为方案组和常规组,于入出院前后采用Womac评分表观察膝关节功能,采用国家中医药管理局的《中药新药研究指导原则》进行疗效评价,分为四个等级:全愈、有效、显效、无效。结果 运用中医方案组入院时Womac评分(64.9±13.3)分,出院时(33.4±17.0)分;常规组入院时(68.4±17.8)分,出院时(46.7±18.5)分,两组治疗前后Womac评分有统计学差异,方案组与常规组出院时的Womac评分相比,差异有统计学意义(P<0.05)。疗效评价:方案组总有效率89.1%,常规组为78.1%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论 运用中医方案护理淤血闭阻证膝痹患者能更好地缓解患者膝关节症状,改善膝关节功能,提高生活质量。

瘀血闭阻型膝骨关节炎采用复元活血汤加减治疗临床效果观察

目的：观察瘀血闭阻型膝骨关节炎（KOA）采用复元活血汤加减治疗的临床效果.方法：选取2014年9月～2016年9月期间在我院收治的96例瘀血闭阻型KOA患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各48例,对照组给予常规西药治疗,观察组采用复元活血汤加减进行治疗,观察比较2组患者治疗前后VAS评分和中医证候积分,评价其临床疗效.结果：治疗后2组患者的VAS评分和中医证候积分均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度更大,P〈0.05,差异具有统计学意义.观察组与对照组治疗的总有效率分别为93.8％、81.3％,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：瘀血闭阻型膝骨关节炎采用复元活血汤加减治疗效果显著,可有效减轻患者疼痛,改善关节功能,值得推广应用.

血府逐瘀汤加减治疗胸痹(瘀血闭阻型)对照临床观察

[目的]观察血府逐瘀汤加减治疗胸痹(瘀血闭阻型)的临床疗效。[方法]将120例胸痹患者分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组采用血府逐瘀汤(药用桃仁、红花、当归、生地等)加减治疗;对照组口服消心痛、倍他乐克、卡托普利、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀治疗。10d为1个疗程,连续治疗2个疗程后,判定临床疗效及心电图疗效。[结果]临床疗效和心电图疗效,治疗组均优于对照组(P<0.01)。[结论]血府逐瘀汤加减治疗胸痹(瘀血闭阻型)疗效显著,值得临床推广应用。

丹红注射液治疗中风(恢复期)瘀血闭阻证临床观察

目的:对丹红注射液治疗中风恢复期瘀血闭阻证进行临床观察,对其治疗效果和可靠性进行分析。方法:以符合相关诊疗标准的中风恢复期患者70例为研究对象,对其随机分组,分为研究组35例,施以丹红注射液进行治疗;对照组35例,施以舒血宁注射液进行治疗。以14d作为1个疗程,对两组患者疗效进行对比。结果:研究组和对照组治疗后NIHSS和BI评分较治疗前均有比较明显的提升,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中医证候的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组总有效率为91.43%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗脑卒中恢复期瘀血闭阻证安全、有效,整体疗效与舒血宁注射液相当。

中医护理方案的应用对瘀血闭阻型膝骨关节炎病人生活质量的影响

分析对瘀血闭阻型膝骨关节炎患者采用中医护理方案可获取的临床效果以及中医护理方案对患者生活质量的影响。 方法:抽取 2020 年 3 月至 2021 年 6 月我院收治的瘀血闭阻型膝骨关节炎患者 47例作为研究对象,并对其实施中医护理方案,分析此次护理价值。 方法:从生活质量评分上来看,相关判定标准的相关数据均为护理后优于护理前,且数据差异明显,P<0.05;负性情绪评分对比上,抑郁和焦虑的相关数据均为护理后优于护理前,且数据差异明显,P<0.05;膝关节功能评分,护理后患者的疼痛、僵硬以及躯体功能等指标得分均低于护理前,且数据差异明显,P<0.05;护理满意度对比上,47 例患者中非常满意者 30 例,一般满意者 15 例,不满意者 2 例,满意人数共计 45 例,满意度为 95.74% (45 / 47)。 结论:对瘀血闭阻型膝骨关节炎患者实施中医护理方案的价值较高,可以推广。

丹七软胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察及对心肌保护作用的研究

目的:观察丹七软胶囊对冠心病心绞痛临床疗效及对心肌保护作用的效果。方法:选取90例冠心病心绞痛患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45例。2组均给予抗心肌缺血、调脂、扩张冠状动脉、抗血小板凝聚等基础治疗,对照组加用盐酸曲美他嗪片治疗,治疗组在对照组基础上加用丹七软胶囊治疗。治疗4周后比较2组临床疗效、中医证候评分、心绞痛发作次数、心肌酶谱指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)]及血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平变化。结果:治疗后,治疗组总有效率为93.33%,对照组为71.11%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胸部绞痛、胸闷、眩晕头痛、心悸不宁等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间较治疗前减少(P<0.05),且治疗组心绞痛发作次数、持续时间均少于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CK-MB、LDH、AST水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述2项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:丹七软胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,可减轻患者临床症状,有效抑制机体炎症反应,减少心绞痛发作次数,缩短发作持续时间,改善心肌酶谱指标。

高血压病合并冠心病患者不同中医证型与心电图关系分析

目的:分析高血压病合并冠心病患者不同中医证型与心电图的关系。方法:首先对2018年6月—2019年6月纳入高血压病合并冠心病的患者进行中医辨证分型,直到满足6个组且每组不少于20例为止停止分型,再参考抽签法获得每组20例,并以12导联心电图机完成相关检测,比对各相关指标以及不同中医证型之间存在的关系。结果:120例高血压病合并冠心病临床患者中,心肌缺血41.67%(50/120)、心律失常28.33%(34/120)、左室高电压19.17%(23/120)、左室肥大10.83%(13/120)。其中心肌缺血主要涉及瘀血闭阻型、寒凝心脉型、心气亏虚型、痰浊内阻型,依次占据65.00%、50.00%、50.00%、45.00%。心律失常的每个证型占据20.00%~35.00%。左室高电压以心肾阳虚型(30.00%)、心肾阴虚型(35.00%)为主。左室肥大以痰浊内阻型(20.00%)、心肾阳虚型(15.00%)、心肾阴虚型(15.00%)为主。Q-T间期延长阳性者34.17%(41/120),S-T段下移阳性者42.50%(51/120),Q-T间期延长阳性者以瘀血闭阻型为主,S-T段下移也以瘀血闭阻型为主。QRS波群离散度对比,从高至低分别是瘀血闭阻型>痰浊内阻型>心肾阳虚型>寒凝心脉型>心气亏虚型>心肾阴虚型(P<0.05)。结论:在以心肌缺血为主的高血压病合并冠心病临床患者中,不同的中医证型、心电图之间相互关联。主要证型为瘀血闭阻型,而心电图则是表现为Q-T间期延长或是S-T段下移乃至QRS波群离散度增强。

补肾强筋胶囊治疗围绝经期及绝经后期膝骨性关节炎临床研究

目的:比较补肾强筋胶囊治疗围绝经期及绝经后期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2014年1月—2015年9月就诊于本院骨科门诊的围绝经期膝骨性关节炎76例为观察组A,绝经后期膝骨性关节炎95例为观察组B,两组患者均采用补肾强筋胶囊治疗,比较两组患者治疗前后关节活动范围、VAS评分的改善情况,以及不同证型的疗效情况。结果:两组患者治疗前后活动范围、各VAS评分比较,均有显著性差异(P<0.05);但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候疗效结果显示,同组患者肝肾亏虚证、瘀血闭阻证之间比较,均无显著差异(P>0.05),两证型均显著优于风寒湿痹证(P<0.05)。结论:补肾强筋胶囊对围绝经期、绝经后期膝骨性关节炎肝肾亏虚证、瘀血闭阻证有良好的疗效。

脾肝肾同治验方治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察胡兰贵经验方(脾肝肾同治)治疗膝关节骨性关节炎的疗效和安全性。方法:将100例肝肾亏虚,瘀血闭阻型膝骨关节炎患者随机分成治疗组和对照组各50例,治疗组采用胡兰贵经验方治疗,对照组采用六味曲直汤(补益肝肾,活血化瘀)治疗,疗程均为8周。分别于治疗前及疗程结束后测定和记录患者疼痛、步行能力;疼痛、上下楼梯能力;屈曲角度及强直、高度挛缩;肿胀及总疗效改善各项指标评分,进行血尿便常规、肝肾功能检查,记录服药期间的不良反应。结果:治疗前后以上患者各项指标评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组两组总疗效改善值优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组治疗前后血、尿、便常规、肝肾功能检查均未见异常。结论:胡兰贵经验方(脾肾同治)治疗膝关节骨性关节优于六味曲直汤(补益肝肾,活血化瘀),且安全性与六味曲直汤相似,均无不良反应和肝肾功能受损。

《伤寒杂病论》辨治痹证药对探析

《伤寒杂病论》认为,痹证的产生在外与感受风、寒、湿、热等邪气有关,在内与营卫不和、脏腑虚损及瘀血闭阻等因素有关。张仲景治痹核心既不离治病求本,又不离"痛"之一字。治痹大法有发汗、散寒、祛湿、清热、补益脏腑、调和营卫及活血化瘀等。常用治痹药对有:麻黄伍桂枝,辛温逐寒、发汗解表,治风寒痹;乌附佐甘草,辛甘化阳、温阳散寒,治寒痹;防己配黄芪,扶正祛邪、益气除湿,治湿痹;石膏须知母,清润相合、清热解肌,治热痹;地黄协薯蓣,补益脾肾,治脏腑虚损痹;桂枝合芍药,调和营卫,治营卫不和痹;水蛭须虻虫,搜剔活血,治瘀血闭阻痹。