气阴两虚兼瘀阻经络证糖尿病高危足患者经复荣通脉胶囊辅助治疗的疗效及机制

目的研究气阴两虚兼瘀阻经络证糖尿病高危足患者经复荣通脉胶囊辅助治疗对其血液流变学及神经功能的影响。方法180例研究对象均选自河北省沧州中西医结合医院内分泌科2020年1月—2021年11月收治的糖尿病高危足患者,根据治疗方法的不同分为对照组(60例)以及观察组(120例)。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上予以胰激肽原酶肠溶片,观察组在对照组基础上加用复荣通脉胶囊,两组均持续治疗24周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后踝肱指数(ankle brachial index,ABI)、足底峰值压力、中医症状评分,多伦多神经病变(Toronto clinical scoring system,TCSS)评分,血液流变学指标,神经传导速度以及治疗期间不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组足底峰值压力、中医症状评分、TCSS各项评分及全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度值、纤维蛋白原水平均降低,其中观察组低于对照组;ABI、腓总神经、胫神经、腓浅神经传导速度均升高,其中观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论气阴两虚兼瘀阻经络证糖尿病高危足患者以复荣通脉胶囊辅助治疗能够有效降低足底峰值压力,改善血液流变学,提高神经传导速度,降低坏疽风险,疗效更佳。

化痰通遂汤治疗痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫患者的效果

目的观察化痰通遂汤治疗痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫的临床效果,并进行初步机制探讨。方法选取河北以岭医院2015年1月~2016年12月收治的脑卒中偏瘫患者120例,以随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各60例。治疗组给予基础治疗加康复训练并口服化痰通遂汤,每天一剂,分早晚两次服用,连续45 d;对照组除不用化痰通遂汤外,其余与治疗组相同。治疗前后分别对患者的临床症状进行评分,采用Fugl-Meyer量表对患者进行上肢运动功能评分,并以表面肌电图仪测定三角肌、肱三头肌、前臂伸肌肌群最大等长收缩时肌电积分(iEMG)。检测两组治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血液流变学指标(包括全血黏度、纤维蛋白原及血浆黏度)。结果与治疗前比较,治疗后两组临床症状评分均降低(P<0.05),两组临床症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组上肢运动功能评分及iEMG均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组TC与TG水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后对照组各血液流变学指标变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗组全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量降低,且低于对照组(P<0.05)。结论化痰通遂汤联合康复训练对痰浊壅塞、瘀阻经络型脑卒中偏瘫患者有良好的治疗效果,其作用可能与降低血脂、改善血液流性有关。

基于“瘀阻经络”病机探讨自噬与脊髓损伤修复的关系

脊髓损伤是各种创伤所致的中枢神经系统损伤的一种疾病。研究发现脊髓损伤后自噬水平一定程度的上调能促进脊髓损伤后功能的修复。自噬在应激状态下通过降解体内过多的错误折叠蛋白及受损细胞器,为细胞供能,以维持细胞内环境的稳定。具有活血祛瘀通络功效的中药在治疗脊髓损伤中广泛受到关注,其作用与细胞自噬的调节有着密切的联系。

瘀阻经络从肝论治——施杞临床学术思想撷要

外损内伤,气滞血瘀,阻于经络,从肝论治,是施杞临床学术思想中一个重要的调治原则和推陈出新的治疗方法。胡廷光在《伤科汇纂》中说:“《医宗金鉴》日:凡跌打损伤坠堕之证,恶血留内,则不分何经,皆以肝为主,盖肝主血也。故败血凝滞,从其所属,必归于肝。”施氏遵古训,以实验验证带动临床。

从瘀阻经络论眼针疗法在红斑性肢痛症中的作用

红斑性肢痛症是一种病因不明的血管扩张性疾病,属中医学"热痹"范畴。其病机复杂,瘀阻经络为其主要发病病机,治疗原则以清热活血通络为主。本文对眼针疗法治疗红斑性肢痛症的临床应用、操作手法、随症加减进行了系统介绍,从瘀阻经络角度探讨运用眼针疗法来活血化瘀通络,滋阴降火,并举医案说明,为红斑性肢痛症的临床诊治提供了新思路。

涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果

目的 探究涤痰熄风通络汤治疗急性脑梗死(ACI)(中经络风痰瘀阻证)患者的临床效果。方法 选取2020年6月至2021年7月于本院诊治的72例ACI(中经络风痰瘀阻证)患者为研究对象,按随机数字法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予涤痰熄风通络汤治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗2周后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均小于对照组,平均血流速度(MFV)大于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的舌苔白腻、语言蹇涩、半身不遂积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的血管生成素-1(Ang-1)、同型半胱氨酸(Hcy)及星形胶质源性蛋白(S100B)水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 涤痰熄风通络汤可明显改善ACI(中经络风痰瘀阻证)患者的神经缺损程度、中医症状,降低血清Ang-1、Hcy及S100B水平,值得推广。

加味桂枝代粥汤合桃红四物汤加减治疗经络瘀阻型白癜风临床研究

目的:观察加味桂枝代粥汤合桃红四物汤加减治疗经络瘀阻型白癜风的临床疗效。方法:选取经络瘀阻型白癜风患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例。2组均在外用白驳酊的基础上,对照组予甘草锌颗粒治疗,治疗组在对照组基础上加用加味桂枝代粥汤合桃红四物汤加减治疗,2组疗程均为6月。比较2组治疗后1月、3月、6月的临床疗效、治疗前后皮损面积和色素评分,记录2组不良反应发生情况。结果:治疗1月、3月、6月后,总有效率治疗组分别为37.50%、75.00%、78.13%,对照组分别为15.63%、46.88%、53.13%;同一时间点2组临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组皮损面积均较治疗前减少(P<0.05),治疗组皮损面积较对照组减少更明显(P<0.05);2组皮肤色素评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组皮肤色素评分较对照组升高更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率均为9.38%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用加味桂枝代粥汤合桃红四物汤加减内服联合白驳酊外用治疗经络瘀阻型白癜风疗效确切,可以有效减少白癜风皮损情况,加速皮肤中黑色素的恢复,治疗期间无明显不良反应。

希臣通舒胶囊治疗缺血性中风30例临床观察

目的验证希臣通舒胶囊治疗缺血性中风(中经络瘀血阻络证)的临床疗效。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予希臣通舒胶囊,对照组予阳性对照药;两组均连续用药4周。结果治疗组在总疗效、改善主症积分及主症起效时间方面与对照组近似。结论希臣通舒胶囊治疗缺血性中风(中经络瘀血阻络证)的疗效确切。

综合疗法治疗腰椎间盘突出症300例疗效观察

中医认为，腰椎间盘突出症的主要病因病机是：肾气虚损，风寒湿邪乘虚而入，结于筋脉肌骨不散，加之伤劳过度，扭闪挫跌，复致筋脉受损，瘀阻经络，不通则痛。因此，外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因，肾虚是腰椎间盘突出症的内因。我科采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症300例，疗效显著，报道如下。

姚欣艳运用活络效灵丹治疗三叉神经痛经验

姚欣艳教授认为,三叉神经痛的主要病机为瘀血阻络,肝风内动。湖南地区的三叉神经痛患者以肝胆湿热、经络瘀阻证,风痰瘀阻、经络不通证和肝阳化风、瘀血内阻证等3个证型为主,其共同病机为瘀血阻滞经络,应治以活血化瘀法,采用活络效灵丹为主方加减。肝胆湿热、瘀血内阻证合龙胆泻肝汤加减;风痰瘀阻、经络不通证合天麻止痉散加减;肝阳化风、瘀血内阻证合镇肝熄风汤加减。