用回—直肠吻合术及可操纵回盲瓣瘘管术猪测定菜籽粕氨基酸消化率的比较研究

用长汉梅三元杂交去势公猪５头（平均体重２７ｋｇ）施以完全隔离大肠的回—直肠吻合术；用长汉梅三元杂交去势公猪１头（体重３６ｋｇ）安装可调节的回盲瓣瘘管；菜籽粕用玉米淀粉稀释，使试验饲粮粗蛋白水平为１６％。试验结果表明：两种方法测得菜籽粕的氨基酸表观消化率和真消化率值基本一致，仅Ａｓｐ（Ｐ＜０．０５）和Ｐｒｏ（Ｐ＜０．

驴盲肠瘘管术的操作规程与应用实践

安装盲肠瘘管是驴盲肠营养生理研究的必要环节,盲肠瘘管安装的成功与否直接影响到后续指标的测定和分析。选择6头健康的干奶期新疆驴(年龄为7±2岁,体重为(180±10kg))进行盲肠瘘管术,测定盲肠内环境指标和盲肠碳水化合物酶活性,分析盲肠微生物多样性,并采用尼龙袋法测定小肠消化率。总结发现盲肠瘘管手术顺利,恢复良好,而且没有感染、死亡的情况,后续的测定分析取得了可靠数据。说明本次盲肠瘘管手术方案合理可行,完全满足驴盲肠营养生理研究的需要。

甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效观察

目的:观察甲硝唑瘘管术治疗痿管型慢性根尖周炎的效果。方法:选择来我院治疗瘘管型慢性根尖周炎的患者70例,随机将其分成两组,每组35例。对照组使用碘酚瘘道烧灼法,治疗组使用甲硝唑瘘管术。观察两组疗效。结果:在治疗7d后,对照组总有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗1年后,对照组治愈率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎可以有效的提高患者治愈率,改善患者生活质量,值得在临床治疗中大力推广。

甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎疗效分析

目的研究分析甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床效果。方法选取2013年8月~2015年8月我院收治的瘘管型慢性根尖周炎患者94例,随机分为两组,各47例。对照组行碘酚瘘道烧灼治疗,观察组行甲硝唑瘘管术治疗,对比两组临床治愈率。结果观察组术后7 d治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组临床治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎能提高临床治愈率,缓解患者痛苦。

红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合的临床促进效果分析

目的分析探讨红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合的临床疗效,进一步为临床治疗耳前瘘管术后感染患者提供理论参考依据。方法 56例耳前瘘管术后感染患者,随机分为试验组和对照组,各28例。对照组患者采取常规临床抗感染治疗,试验组在对照组的基础上应用红光理疗,1次/d,10 min/次,波长为630 mm,比较两组患者术后切口愈合时间、不同时间段视觉模拟疼痛评分(VAS)及临床疗效。结果两组患者术后第1天VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后第3、7天的VAS评分均明显优于术后第1天,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3、7天试验组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组伤口愈合时间为(8.02±0.31)d少于对照组的(13.7±0.75)d(P<0.05)。试验组痊愈13例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率为96.4%;对照组痊愈8例,显效9例,有效5例,无效6例,总有效率为78.6%,试验组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论红光理疗对感染期耳前瘘管术后患者切口愈合临床效果较常规抗感染治疗更为突出,可有效减小患者疼痛,值得进一步推广和使用。

肛瘘患者采用结扎括约肌间瘘管术(LIFT)的临床治疗效果研究

目的研究肛瘘患者采用结扎括约肌间瘘管术(LIFT)的临床治疗效果。方法选择58例肛瘘患者分为两组,对比两组患者的各项指标。结果从手术时间和住院时间、愈合时间等方面对比,观察组短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。从肛门功能恢复情况对比,观察组恢复优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论结扎括约肌间瘘管术疗效理想,可以有效缩短手术时间和住院时间,利于肛门形态和功能的恢复。

甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床效果观察

目的探讨甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎的方法和临床效果。方法选取2014年7月至2016年7月我科收治的瘘管型慢性根尖周炎患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,每组有患者30例,分别对其实施甲硝唑瘘管术治疗及碘酚瘘道烧灼治疗,对其治疗效果进行观察比较。结果在治疗有效率的比较结果上观察组患者明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎具有较为显著的临床疗效,可作为临床首选治疗方案加以推广。

甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎的治疗效果

目的：分析甲硝唑瘘管术在治疗瘘管型慢性根尖周炎中的临床价值.方法：将我门诊2013年6月至2014年6月收治的85例瘘管型慢性根尖周炎患者随机分为对照组（40例）和治疗组（45例）,对照组给予碘酚瘘道烧灼术进行治疗,治疗组给予甲硝唑瘘管术进行治疗,分析和比较两组患者的治疗效果,并给予为期一年的随访,观察其不良反应发生情况.结果：对照组患者治疗总有效率显著低于治疗组,不良反应发生率较高,差异具有显著意义（P〈0.05）.结论：甲硝唑瘘管术治疗瘘管型慢性根尖周炎效果显著,不良反应少,值得临床广泛使用.

括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术治疗经括约肌肛瘘的临床研究

目的:观察括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术、瘘管激光闭合术与肛瘘切除术治疗经括约肌肛瘘(ParksⅡ型肛瘘)的临床疗效。方法:将2021年1月—2022年12月上海市嘉定区中医医院肛肠科收治的132例ParksⅡ型肛瘘患者,分为治疗1组(瘘管激光闭合术组)、治疗2组(括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术组)与对照组(瘘管切除术组),每组44例。记录三组治愈时间、肛管直肠测压(治疗前、术后1个月及术后6个月)、术后症状及体征评分(手术即日、术后第1、3、7、14天对疼痛、发热、渗出、尿潴留、临床疗效及复发率进行评价。结果:治疗2组伤口愈合时间最短,对照组最长;三组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,三组肛管收缩压及肛管静息压较治疗前均有不同程度下降;与对照组比较,治疗1组与治疗2组肛管收缩压治疗前后差值差异均有统计学意义(P<0.01),治疗2组与对照组肛管静息压治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术即日、术后第1、3、7、14天,三组发热、尿潴留评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术即日、术后第1、3、7天,与对照组比较,治疗1组与治疗2组渗出及疼痛评分,差异均有统计学意义(P<0.01)。三组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,三组均无复发病例。结论:括约肌间窗式减压瘘管激光闭合术是治疗ParksⅡ型肛瘘的有效术式,具有创伤小、术后疼痛轻、渗出少、愈合时间短等优势,是一种值得临床推广的保护括约肌术式。

局部皮瓣修复术与皮下缝合在耳前瘘管切除术中的应用效果比较

目的 对局部皮瓣修复术与皮下缝合在耳前瘘管切除术中的应用效果比较。方法 选取医院2019年7月至2023年7月收治的耳前瘘管切除术患者56例进行回顾性分析,将实施局部皮瓣修复术治疗的28例患者纳入观察组,将实施皮下缝合治疗的28例患者纳入对照组。对两组治疗效果、临床相关指标、治疗前后疼痛感(VAS)、舒适感(GCQ)、焦虑水平(SAS)、抑郁水平(SDS)及术后并发症情况进行比较。结果 治疗效果方面,观察组总有效率92.9%与对照组总有效率71.4%比较显著提高(P<0.05);临床相关指标方面,观察组脓肿消失时间、住院时间与对照组比较显著缩短,瘢痕长度显著缩短,切口愈合美观度(SBSES)评分显著提高(P<0.05);术后,两组VAS评分与术前相比显著降低,GCQ评分显著提高,且观察组改善程度与对照组比较更大(P<0.05);术后,两组SAS、SDS评分与术前比较显著降低,且观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);在术后并发症方面,两组间发生率比较无差异(P>0.05)。结论 采用局部皮瓣修复术治疗耳前瘘管切除术疗效确切,可加快症状缓解,促进术后康复,可使患者不良情绪缓解。

耳前组织整块切除术治疗难治性耳前瘘管患者的效果

目的:观察耳前组织整块切除术治疗难治性耳前瘘管患者的效果。方法:选取2022年5月至2023年5月该院收治的60例难治性耳前瘘管患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用瘘管切除术治疗,研究组采用耳前组织整块切除术治疗。比较两组临床疗效,症状消失时间,手术前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并发症发生率,以及复发率。结果:研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组红肿消失时间、脓腔消失时间、疼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,研究组CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳前组织整块切除术治疗难治性耳前瘘管患者可提高治疗总有效率,缩短症状消失时间,降低炎性指标水平、并发症发生率和复发率,效果优于瘘管切除术治疗。

Vater乳头新分型应用于ERCP针刀瘘管切开术的研究进展

经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancretography, ERCP)的成功有赖于选择性胆管插管(Selective Biliary Cannulation, SBC),而SBC是ERCP最重要的步骤。然而,进入胆道系统的传统技术可能在5%~35%的病例中失败。因此,在接受ERCP的患者中,需要更先进的插管技术。

括约肌间瘘管结扎+清除内口术治疗肛瘘的临床疗效探讨

目的通过括约肌间瘘管结扎+清除内口术(以下简称LIFT改良术)与传统肛瘘切除术相比较,观察其疗效及并发症。方法符合纳入标准的肛瘘患者30例,将30例患者按照随机数字法分为两组,即治疗组15例采用LIFT改良术,对照组15例采用传统肛瘘切除术。系统比对两组患者的一般情况及治愈率、住院时间、愈合时间及术后并发症、肛门失禁评分(wexner评分)、住院费用等指标。结果两组治愈率均为93.33%,复发率为6.67%,组间差异无统计学意义(P>0.05);住院时间、愈合时间、术后疼痛情况,及创面分泌物、肛门失禁评分(wexner评分)等方面差异有统计学意义(P<0.05),即治疗组(LIFT改良术)在以上几方面明显优于对照组(传统肛瘘切除术)。结论LIFT改良术治疗肛瘘疗效满意,有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点,患者的临床治愈率更高,对患者的身体康复起到积极的推动作用。该治疗方法疗效显著,可以在医学临床上广泛使用。

不同手术路径在儿童耳前瘘管切除术中的临床效果

目的分析不同手术路径在儿童耳前瘘管切除术中的临床效果。方法采取回顾性研究法,将本科室于2020年2月至2022年7月收治的176例耳前瘘管切除术患儿纳入研究,根据不同手术路径分为对照组与观察组,每组88例。对照组采用耳前组织切除法,观察组采用瘘管解剖法。随访6个月,对比两组患儿的临床指标(脓腔消失时间、疼痛消失时间、住院时间)、切口愈合美观度(SBSES评分)、临床疗效、并发症发生率(切口感染、暂时性面瘫、耳廓软骨膜炎、肿痛、瘢痕)、复发率以及家属满意度。结果两组的脓腔消失时间、疼痛消失时间、住院时间相近,P>0.05;观察组的切口愈合美观度评分高于对照组,P<0.05;两组的总有效率相近,P>0.05;两组的并发症与复发率相近,P>0.05;观察组的家属满意度高于对照组,P<0.05。结论不同手术路径在儿童耳前瘘管切除术中的临床效果存在一定的差异性,瘘管解剖法的切口愈合美观度更好,家属满意度更高。

括约肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗低位肛瘘患者的效果

目的:观察括约肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗低位肛瘘患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的80例低位肛瘘患者的临床资料,依据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用瘘管切开术治疗,观察组采用括约肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗。比较两组临床相关指标[创面愈合时间、住院时间、术后肛门疼痛程度(视觉模拟评分法(VAS)评分)]水平,手术前后肛门失禁Wexner评分和术后并发症发生率。结果:观察组创面愈合时间、住院时间均短于对照组,VSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组肛门失禁Wexner评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:括约肌间瘘管结扎术联合瘘管隧道式切除术治疗低位肛瘘患者可缩短创面愈合时间和住院时间,降低术后VAS评分和肛门失禁Wexner评分,其效果优于瘘管切开术治疗。

中药配合瘘管切除术治疗男性浆细胞性乳腺炎临证撷要

文章总结中药配合瘘管切除缝合术治疗男性浆细胞性乳腺炎的经验,为男性浆细胞性乳腺炎治疗提供新的思路。对于男性浆细胞性乳腺炎患者,急性期予中药辨证治疗将炎症局限,缩小肿块,待炎症局限,肿块红肿消退后予以瘘管切除术,术后配合中药疏通乳络、活血消脂治疗。运用中药配合瘘管切除术治疗男性浆细胞性乳腺炎能够明显缩短病程,疗效显著,临床值得推荐。

局部皮瓣修复术与皮下缝合在耳前瘘管切除术中的应用效果观察

目的对比耳前瘘管切除术患者实施局部皮瓣修复术与皮下缝合术的疗效差异。方法选取耳前瘘管切除术患者86例,随机分为观察组(局部皮瓣修复术治疗)与对照组(皮下缝合治疗),各43例。记录两组治疗相关指标、治疗前后疼痛程度(VAS)、抑郁评分(SDS),评估临床疗效,随访术后并发症情况。结果观察组脓肿消失时间、住院时间均短于对照组,瘢痕长度小于对照组(P<0.05);治疗后观察组低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论耳前瘘管切除术患者行局部皮瓣修复术治疗,在促进症状缓解、加快术后恢复方面效果突出,外形美观可缓解抑郁情绪,疗效确切,可予以推广。

牛消化道多位点瘘管的手术装置技术

消化器官的造瘘技术为反刍动物营养科学研究的主要手段之一 ,笔者于 1996年至 2 0 0 3年共对 18头试验牛进行了同体消化道多位点瘘管手术。除 4头试验用牛术后淘汰外 ,其余 14头均满足科研需要。为了推广实验用牛的瘘管安装技术 ,为反刍动物营养学研究提供方法 。