经阴道瘘管翻转结扎修补术治疗62例中低位直肠阴道瘘的临床疗效观察

目的探讨经阴道瘘管翻转结扎修补术治疗中低位直肠阴道瘘的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2020年6月于我科接受经阴道瘘管翻转结扎修补术的62例中低位直肠阴道瘘患者的临床资料,记录手术相关指标及术后随访情况。结果62例患者中,中位手术时间为60(30,90)min,中位术后首次排粪时间为3(2,4)d,中位术后留置导尿管时间为5(3,6)d,中位住院时间为16.0(14.0,21.3)d,8例有保护性造口的患者为直肠癌术后造口尚未还纳。术后随访有14例脱落,中位随访时间为48.0(12.8,87.0)个月。在48例按既定计划实施随访的患者中,31例治愈、17例未愈,均无严重术后并发症。未愈患者中,2例于术后1年行经阴道瘘管吻合器闭合术治疗后未见阴道排气排粪;15例未进行再次手术修补,仅有轻微阴道排气症状。结论经阴道瘘管翻转结扎修补术治疗中低位直肠阴道瘘的总体手术疗效较为理想,操作相对简单,安全性良好。