瘢痕灸预处理对原发性肝癌大鼠Wnt信号通路相关蛋白表达的影响

目的:探讨瘢痕灸预处理肝俞及足三里穴对原发性肝癌大鼠Wnt信号传导通路相关蛋白β-连环蛋白(β-catenin)、分泌型卷曲相关蛋白(s FRP1)表达的影响。方法:48只Wistar雄性大鼠,随机分为对照组、模型组、预处理肝俞组、预处理足三里组,每组12只。预处理肝俞组和预处理足三里组均提前2周施行瘢痕灸后,与模型组一同采用腹腔注射二乙基亚硝胺(50 mg/kg)建立大鼠原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)模型,记录各组大鼠体质量,造模结束后取大鼠肝脏,采用Western blot方法测定β-catenin,s FRP1表达量,HE染色观察大鼠肝脏组织形态学变化。结果:与对照组相比,模型组、预处理肝俞组和预处理足三里组的s FRP1表达量明显下降(P<0.05),β-catenin的表达量明显升高(P<0.05);与模型组比较,预处理肝俞组和预处理足三里组s FRP1表达量明显升高(P<0.05),β-catenin的表达量显著降低(P<0.05);与预处理肝俞组比较,预处理足三里组s FRP1表达量明显降低(P<0.05),β-catenin的表达量升高(P<0.05)。结论:瘢痕灸预处理肝俞和足三里对预防原发性肝癌均有良性作用,且肝俞穴效果优于足三里穴。

瘢痕灸预处理对原发性肝癌大鼠Wnt信号通路相关基因表达的影响

目的:探讨瘢痕灸预处理肝俞及足三里穴对原发性肝癌大鼠Wnt信号传导通路相关基因表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠48只随机分为空白组、模型组、预处理肝俞组和预处理足三里组,每组12只。预处理肝俞组和预处理足三里组均提前15 d施行瘢痕灸后,与模型组一同采用腹腔注射二乙基亚硝胺溶液(50mg/kg)建立肝癌模型。采用ELISA法检测血清中甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、γ-谷胺酰转肽酶(Glutamyl transpeptidase,γ-GT)和岩藻糖苷酶(fucosidase,AFU)的表达量,RT-PCR法检测Wnt信号传导通路中Wnt3amRNA、Wnt10bmRNA的表达量,并观察大鼠肝脏组织形态学变化。结果:与模型组比较,预处理肝俞组、预处理足三里组的大鼠AFP、AFU、γ-GT和Wnt3amRNA、Wnt10bmRNA的表达量均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与预处理肝俞组比较,预处理足三里组各指标表达量均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色表明模型组肿瘤病变灶已形成,镜下可观察癌变细胞已深染,形态不规则,细胞核异常,增生结节较多;预处理足三里和预处理肝俞组两组癌变细胞数量较少,可见较少的结节形成。结论:瘢痕灸预处理肝俞和足三里穴均可以降低原发性肝癌大鼠血清中AFP、AFU、γ-GT和Wnt信号传导通路中Wnt3amRNA、Wnt10bmRNA的表达量,且瘢痕灸肝俞穴的预防作用更为显著。

剖宫产瘢痕妊娠腹腔镜手术治疗

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指胚囊种植在前次剖宫产切口的瘢痕处,是一种罕见类型的异位妊娠,其导致严重并发症的风险极高。CSP的发病机制尚不完全清楚,暂无最好的处理方式。临床处理CSP的主要目标是预防大出血,保留子宫进而保存生育能力及妇女的健康和生活质量。早期诊断CSP可尽早提供单一或者联合药物、手术等治疗方式来避免子宫破裂、大出血并保留子宫及生育能力。近年来腹腔镜在CSP的诊疗中得到充分认识,本文我们结合部分病例的诊治过程,阐述在腹腔镜诊治CSP过程中一些经验及教训。

改良微创Chevron截骨整形术治疗足拇外翻的疗效分析

目的观察改良微创Chevron截骨整形术治疗足拇外翻的临床疗效。方法自2016年6月至2017年6月,对收治的36例(46足)足拇外翻患者行改良微创Chevron截骨整形术。通过美国足踝评分系统(aofas ankle hindfoot scale, AOFAS)对手术前后的临床效果进行评价,同时对比术前及术后6周足拇外翻角(HVA)与第一、二跖骨间夹角(IMA)的角度,以及术后瘢痕的临床疗效评价。结果本组共36例患者,随访10～17个月。AOFAS术后评分平均为89.16分;术后6周,患者HVA术后平均为12.18°;IMA术后平均为6.74°。通过影像学比较HVA角度,其差异无统计学意义(P>0.05)。对切口瘢痕处行临床疗效评估,总有效率为96%。患者未见临床复发。结论采用改良微创Chevron截骨整形术治疗足拇外翻可以获得良好的临床效果,且近期疗效较满意。