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探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性
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作者 李寅红 季滢 肖黎明 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第15期37-39,共3页
目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。方法选取80例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,根据分娩方式不同分为观察组与对照组,每组40例。观察组选择经阴道试产,对照组选择剖宫产术。记录观察组产妇经阴道试产成功率,比较两组产... 目的探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性及安全性。方法选取80例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇,根据分娩方式不同分为观察组与对照组,每组40例。观察组选择经阴道试产,对照组选择剖宫产术。记录观察组产妇经阴道试产成功率,比较两组产妇产后出血量、住院时间及并发症发生情况。结果观察组产妇试产成功率为85.00%;观察组产妇产后出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组产妇并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在严格遵循阴道分娩和剖宫产适应证的基础上,对瘢痕子宫产妇,经阴道试产具有可行性和安全性。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 阴道分娩 可行性 安全性
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床研究
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作者 张丽娟 《中国现代药物应用》 2024年第2期60-63,共4页
目的研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法选取88例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经剖宫产分娩的产妇作为观察组,另外选择34例剖宫术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇作为对照组。比较两组决定分娩方式的条件(前次子... 目的研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法选取88例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经剖宫产分娩的产妇作为观察组,另外选择34例剖宫术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇作为对照组。比较两组决定分娩方式的条件(前次子宫下段横切、单胎妊娠、头先露情况、宫颈长度、子宫下段厚度)、妊娠结局[平均出血量、新生儿阿氏评分(Apgar评分)、产后泌乳时间、住院时间]、妊娠合并症(产后出血、产后感染、脏器拉伤、宫缩乏力、尿潴留、腹膜粘连)发生情况。结果观察组前次子宫下段横切、单胎妊娠、头先露占比分别为69.32%、73.86%、51.14%,均低于对照组的100.00%、91.18%、85.29%,宫颈长度(19.41±3.63)mm、子宫下段厚度(2.76±0.52)mm小于对照组的(26.82±4.98)、(4.59±0.85)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组平均出血量(212.36±39.67)ml、新生儿Apgar评分(9.59±1.79)分、产后泌乳时间(1.17±0.22)d、住院时间(3.57±0.67)d与对照组的(205.80±38.18)ml、(9.32±1.73)分、(1.16±0.22)d、(3.52±0.65)d比较无明显差异(P>0.05)。观察组妊娠合并症发生率29.55%与对照组的32.35%比较无明显差异(P>0.05)。结论剖宫产术后瘢痕子宫产妇再次妊娠可以实施阴道分娩和剖宫产分娩两种方式,但限制剖宫产分娩的原因是多方面的,及时筛查阴道试产的适应证和剖宫产指征可避免产妇出现严重的妊娠风险,考虑产妇的实际情况灵活的选择分娩途径。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 分娩途径
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩方式对母婴结局的影响
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作者 陈保凤 《实用中西医结合临床》 2024年第19期67-69,86,共4页
目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选择2020年1月至2023年12月于都县妇幼保健院收治的100例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇展开回顾性分析,将其分为两组,对照组50例行剖宫产分娩,观察组50例经阴道分娩。比... 目的分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选择2020年1月至2023年12月于都县妇幼保健院收治的100例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇展开回顾性分析,将其分为两组,对照组50例行剖宫产分娩,观察组50例经阴道分娩。比较分娩指标、产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率、中转剖宫产率、性激素水平。结果两组新生儿出生体质量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产中、产后24 h出血量均较对照组少(P<0.05);观察组分娩时间较对照组长(P<0.05);观察组产后下床、住院时间均较对照组短(P<0.05);观察组新生儿阿氏评分较对照组高(P<0.05)。观察组产妇不良结局发生率较对照组低(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率较对照组低(P<0.05)。观察组中转剖宫产率较对照组低。产前两组性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]对比,差异无统计学意义(P>0.05);产后8周两组FSH、E_(2)、LH水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。产后8周,两组性激素水平低于产前(P<0.05)。结论针对符合阴道分娩条件的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇而言,经阴道分娩具有较高可行性,产妇出血量少,术后下床、住院时间短,新生儿阿氏评分高,母婴不良结局发生率及中转剖宫产率均较低,且对产妇产后性激素水平无明显影响。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 剖宫产 阴道分娩 母婴结局 性激素水平
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心理弹性训练结合分层健康教育对瘢痕子宫再次妊娠孕妇心理健康状态及分娩结局的影响
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作者 高茜 刘倩 《临床医学研究与实践》 2024年第32期171-174,共4页
目的探究心理弹性训练结合分层健康教育对瘢痕子宫再次妊娠孕妇心理健康状态及分娩结局的影响。方法选择2021年3月至2022年12月我院收治的100例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组... 目的探究心理弹性训练结合分层健康教育对瘢痕子宫再次妊娠孕妇心理健康状态及分娩结局的影响。方法选择2021年3月至2022年12月我院收治的100例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理干预基础上加施心理弹性训练结合分层健康教育。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05)。观察组的自然分娩率高于对照组,不良妊娠结局总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的健康认知、健康信念及健康行为评分高于对照组(P<0.05)。结论心理弹性训练结合分层健康教育用于瘢痕子宫再次妊娠孕妇护理中,不仅可改善心理健康状态,提升健康知信行水平,还能改善分娩方式及妊娠结局。 展开更多
关键词 心理弹性训练 分层健康教育 瘢痕子宫再次妊娠 心理健康状态 分娩方式
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经腹结合经阴道超声监测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度在剖宫产再次妊娠孕妇中的应用
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作者 徐圣 周芳菲 +3 位作者 曹莉 赵丽文 倪玮爱 麻骏敏 《现代医用影像学》 2024年第7期1326-1328,共3页
目的:探讨经腹结合经阴道超声监测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度在剖宫产再次妊娠孕妇中的应用价值。方法:选取我院2021年8月至2023年7月收治的110例剖宫产再次妊娠孕妇,均行经腹、经阴道超声检查,比较不同检查方法孕妇子宫切口愈合情况、... 目的:探讨经腹结合经阴道超声监测瘢痕子宫前壁下段肌层厚度在剖宫产再次妊娠孕妇中的应用价值。方法:选取我院2021年8月至2023年7月收治的110例剖宫产再次妊娠孕妇,均行经腹、经阴道超声检查,比较不同检查方法孕妇子宫切口愈合情况、子宫下段肌层厚度、子宫瘢痕显影率、分娩情况差异,评价经腹结合经阴道超声应用价值。结果:经腹结合经阴道超声检测子宫瘢痕愈合情况、子宫瘢痕显影率均与经腹超声有显著差异(P<0.05);经腹结合经阴道超声检测孕35周、孕38周孕妇子宫下段肌层厚度均较经腹超声低(P<0.05)。结论:对剖宫产再次妊娠孕妇而言,应用经腹及经阴道超声相结合的检查方法效果确切,不仅能对子宫瘢痕愈合情况进行有效反映,还可对子宫下段肌层厚度进行精准测量,为选择最佳的分娩方式提供有力依据,值得应用。 展开更多
关键词 经腹超声 阴道超声 瘢痕子宫下段肌层厚度 剖宫产 再次妊娠
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瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性分析
6
作者 赵静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0073-0076,共4页
分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性。方法 选取瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩患者40例为对照组,非瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩患者40例为观察组,对比分娩质量。结果 观察组分娩质量优于对照组(P<0.05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠... 分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性。方法 选取瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩患者40例为对照组,非瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩患者40例为观察组,对比分娩质量。结果 观察组分娩质量优于对照组(P<0.05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩会影响分娩安全性,临床应给予针对性的干预措施,提高分娩安全性,建议实施针对性研究。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 临床效果 安全性
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预警性干预+全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇母婴结局的影响
7
作者 丁丹 邵海燕 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0199-0203,共5页
探索预警性干预与全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇母婴结局的影响。方法 选择2018年12月-2019年12月在我院住院的80例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇作为研究对象,利用随机数字法将其分为研究组(40例)和对照组(40例),对比两... 探索预警性干预与全程助产护理对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇母婴结局的影响。方法 选择2018年12月-2019年12月在我院住院的80例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇作为研究对象,利用随机数字法将其分为研究组(40例)和对照组(40例),对比两组产妇术后出血量,出院时恢复时间,分娩成功率,以及出生体质量和Apgar积分。结果 研究表明,研究组的术后出血量明显低于对照组(P<0.05),恢复时间显著缩短,分娩成功率达到100%,新生儿出生体质量Apgar积分也明显高于对照组。结论 结果表明预警性干预与全程助产护理明显增强了瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇的分娩效果,确保了母婴安全,值得在临床工作中广泛推广。 展开更多
关键词 预警性干预 全程助产护理 瘢痕子宫再次妊娠 阴道分娩 母婴结局
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瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的临床治疗效果分析
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作者 夏颖 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0115-0117,共3页
分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩(英vaginalbirthaftercesarean,简VBAC)的临床治疗效果。方法 本次研究为回顾性分析,研究对象确定,妊娠产妇者,共计100例,收治于本院产科,时间2015.01开始,结束于2023.12,根据产妇类型差异区分组别,对照组(... 分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩(英vaginalbirthaftercesarean,简VBAC)的临床治疗效果。方法 本次研究为回顾性分析,研究对象确定,妊娠产妇者,共计100例,收治于本院产科,时间2015.01开始,结束于2023.12,根据产妇类型差异区分组别,对照组(即DZ组)—纳入非瘢痕子宫再次妊娠产妇—50例、观察组(即BH组)—纳入瘢痕子宫再次妊娠产妇—50例,对比BH组分娩结局、产程、母婴情况、产妇产后情况同DZ组差异,并总结BH组阴道试产失败原因。结果 BH组、DZ组阴道试产成功率分析(值0.332),无差异(P>0.05)。BH组(42例)、DZ组(44例)第一产程(t值1.889)情况分析、第二产程(t值0.894)情况分析、第三产程(t值0.273)情况分析、总产程(t值0.215)情况分析,无差异(P>0.05)。BH组、DZ组生产出血量情况(t值1.460),产后1d、3d、5d疼痛(VAS)分数情况(t值0.250、0.093、0.415),1min、5min新生儿Apgar分数(t值1.240、1.213)情况,无差异(P>0.05)。产后出血量≥500mL占比BH组、DZ组情况(值0.796)、产后感染发生率BH组、DZ组情况(值1.382),无差异(P>0.05)。BH组产妇阴道试产失败(8例)包括产前胎儿双顶径检查超过9.5cm(4例);Bishop评分低于8分(4例)。结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择,阴道分娩效果理想,导致阴道试产失败同产前胎儿双顶径、Bishop评分有关。 展开更多
关键词 再次妊娠阴道分娩 瘢痕子宫 产程 产后感染发生率
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瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩治疗体会
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作者 陈亚梅 《每周文摘·养老周刊》 2024年第15期0022-0024,共3页
分析阴道分娩在瘢痕子宫再次妊娠中的应用价值。方法:选取2022年02月~2023年01月再次妊娠合并瘢痕子宫产妇84例,其中本次阴道分娩42例设为A组,本次剖宫产42例设为B组,比较不同再次分娩方法的治疗情况、产妇血常规、并发症情况。结果:治... 分析阴道分娩在瘢痕子宫再次妊娠中的应用价值。方法:选取2022年02月~2023年01月再次妊娠合并瘢痕子宫产妇84例,其中本次阴道分娩42例设为A组,本次剖宫产42例设为B组,比较不同再次分娩方法的治疗情况、产妇血常规、并发症情况。结果:治疗情况比较,A组出血量、住院时间低于B组(P<0.05),A组新生儿Apgar评分与B组相近(P>0.05);产妇血常规比较,A组血红蛋白、血小板高于B组(P<0.05),A组血氧饱和度与B组相近(P>0.05);并发症显示,A尿潴留率高于B组(P<0.05),两组产后出血、新生儿窒息、创口迁延不愈、产后感染率无差异(P>0.05)。结论:阴道分娩可减少产后出血,缩短住院时间,改善新生儿生存状态与产妇血常规指标,促进患者预后,应用价值显著。 展开更多
关键词 阴道分娩 瘢痕子宫 妊娠分娩 预后
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产前护理干预对瘢痕子宫阴道分娩孕妇分娩结局的影响
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作者 刘秀梅 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0180-0183,共4页
就瘢痕子宫这类孕妇进行阴道分娩前的产前护理干预意义展开探析。方法 试验性质为对照分析,期间对象需为进行阴道分娩的瘢痕子宫孕妇,统计有60例进组,跨度设定2022年5月~2023年10月,就随机数表法这一机制形成对照组和观察组,每组30例,... 就瘢痕子宫这类孕妇进行阴道分娩前的产前护理干预意义展开探析。方法 试验性质为对照分析,期间对象需为进行阴道分娩的瘢痕子宫孕妇,统计有60例进组,跨度设定2022年5月~2023年10月,就随机数表法这一机制形成对照组和观察组,每组30例,前面的是常规护理干预,后面的是加强产前护理干预。上述的试验基础获取各方面干预效果指标,完成对比分析。结果 结合情绪波动的情况分析,护理前并没有组间的过大差距,P>0.05;护理后无论是哪一种情绪都是观察组评分低,P<0.05。结合分娩结局分析,进行阴道分娩最多的是观察组,P<0.05。结合分娩情况分析,产程时间是观察组最短、产后出血量是观察组最少、新生儿出生min后的Apgar评分是观察组偏高,都是P<0.05。结合分娩满意情况分析,观察组中的总满意例数更高,P<0.05。结论 瘢痕子宫这类孕妇进行阴道分娩前的产前护理干预意义重大,是可以调节孕产妇情绪,提升自然分娩率、改善分娩情况的,而且更让患者满意,应重视起来。 展开更多
关键词 产前护理干预 瘢痕子宫 阴道分娩 分娩结局 干预效果
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瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的临床护理方法研究
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作者 聂俊杰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0185-0188,共4页
本文旨在探讨瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩产妇的护理方法。方法 研究起始时间为2022年10月、终止时间为2023年10月,选择愿意支持调研的瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩产妇进行调研,,根据随机结果,24例常规组(基础护理),24... 本文旨在探讨瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩产妇的护理方法。方法 研究起始时间为2022年10月、终止时间为2023年10月,选择愿意支持调研的瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩产妇进行调研,,根据随机结果,24例常规组(基础护理),24例研究组(优质护理),浅析不同护理的临床效益。结果 护理质量评分、临床指征两类指标中,研究组产妇明显更优(P<0.05);产妇产程及产后指标中,常规组产妇明显较差(P<0.05);产妇不良情绪改善指标中,研究组产妇明显属于优势方(P<0.05)。结论 对于经阴道分娩瘢痕子宫再次妊娠早产产妇而言,在其临床护理中充分落实优质护理干预,能够有效帮助产妇优化妊娠结局,对不良反应发生概率降低以及产妇的生活品质提升均具有极为重要的意义。 展开更多
关键词 阴道分娩 优质护理 瘢痕子宫 早产
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产前标式强化护理干预对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇产后出血量及自然分娩率的影响
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作者 常卫 王佳敏 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第6期0131-0134,共4页
是探讨产前标式强化护理参与对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇产后出血量及自然分娩率的影响。方法 本研究采用60例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的产妇作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各30例。观察组实施产前标式强化护理干预,对照组... 是探讨产前标式强化护理参与对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇产后出血量及自然分娩率的影响。方法 本研究采用60例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的产妇作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各30例。观察组实施产前标式强化护理干预,对照组进行常规医护处理。结果 研究发现,观察组产妇的住院时间和出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(分别是P=0.003;P=0.003),观察组产后输血和先兆子宫破裂的发生率也较对照组低,但没有统计学意义(分别是P>0.05;P>0.05)。两组新生儿的Apgar评分、新生儿体重、窒息和肺炎发生率等方面差异无统计学意义(全部P>0.05)。结论 产前标式强化护理干预对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产产妇的自然分娩率和产后出血量有显著的改善效果,值得临床上普遍采用。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠阴道试产 产前标式强化护理 产后出血量
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剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床可行性分析
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作者 赵飞 宁方娇 李宁 《中国现代药物应用》 2024年第17期46-49,共4页
目的 研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床可行性。方法 选择剖宫产术后再次妊娠行阴道试产的66例产妇作为瘢痕组,另选择同期非瘢痕子宫妊娠行阴道试产的66例产妇作为非瘢痕组。比较两组阴道试产结果,阴道试产成功产妇产程... 目的 研究剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠行阴道试产的临床可行性。方法 选择剖宫产术后再次妊娠行阴道试产的66例产妇作为瘢痕组,另选择同期非瘢痕子宫妊娠行阴道试产的66例产妇作为非瘢痕组。比较两组阴道试产结果,阴道试产成功产妇产程,产后出血量、住院时间及产后胎盘残留发生情况,不良妊娠结局发生情况,新生儿Apgar评分。结果 瘢痕组与非瘢痕组的阴道试产成功率(78.79%VS 84.85%)、转剖宫产率(21.21%VS 15.15%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组阴道试产成功产妇第一、二、三产程及总产程时间与非瘢痕组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组产后出血量(210.28±56.36)ml、住院时间(3.69±1.62)d和产后胎盘残留发生率12.12%与非瘢痕组的(205.17±49.69)ml、(3.71±1.59)d、7.58%(5/66)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组不良妊娠结局发生率(13.64%)与非瘢痕组(10.61%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组出生后1、5、10 min的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿预后良好,无转入新生儿科记录。结论 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇的阴道试产成功率与非瘢痕子宫妊娠产妇基本一致,且未增加产程时间及产后出血量,不良妊娠结局发生率无明显升高,临床应用安全性可靠,证实该类产妇经阴道分娩的可行性较强,对提升阴道分娩率及降低剖宫产率具有重要应用价值。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕子宫 阴道试产 再次妊娠 产后出血 不良妊娠结局
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多元共享决策模式对瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的影响 被引量:2
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作者 周莉莉 翟巾帼 +2 位作者 陶杰 周丽花 刘轩田 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第4期561-565,共5页
目的探究决策辅助手册联合在线分娩决策支持的多元共享决策模式对瘢痕子宫再次妊娠女性分娩方式的影响。方法选取2019年9月至2022年10月在某三甲医院产检的94例瘢痕子宫再次妊娠女性为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组。对... 目的探究决策辅助手册联合在线分娩决策支持的多元共享决策模式对瘢痕子宫再次妊娠女性分娩方式的影响。方法选取2019年9月至2022年10月在某三甲医院产检的94例瘢痕子宫再次妊娠女性为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组。对照组接受常规孕期宣教,观察组在常规孕期宣教的基础上接受多元共享决策干预。分别对两组分娩决策冲突程度、分娩方式偏好、分娩后决策后悔程度和最终分娩方式进行比较。结果观察组在接受多元共享决策干预后,决策冲突量表得分降低(P<0.001),在分娩方式偏好调查中表示“不确定”的人数减少,选择经阴道生产的人数增加;最终观察组孕妇行剖宫产者30人(68.2%),阴道分娩者14人(31.8%);观察组孕妇对本次分娩决策后悔程度低于对照组(P<0.001)。结论对瘢痕子宫再次妊娠女性开展多元共享决策可降低其决策冲突程度、增强阴道试产意愿并帮助其做出理性科学的分娩决策。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 共享决策 决策辅助工具 选择性再次剖宫产 剖宫产术后再次妊娠阴道试产
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40岁及以上瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道分娩的安全性分析 被引量:1
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作者 冷芹 于威威 张雪芹 《中国医药科学》 2023年第5期134-137,共4页
目的 探讨40岁及以上剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇经阴道分娩的安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年10月厦门大学附属妇女儿童医院产科收治的40岁及以上剖宫产术后再次妊娠的孕妇90例,根据分娩方式分为阴道分娩组30例和再次... 目的 探讨40岁及以上剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇经阴道分娩的安全性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年10月厦门大学附属妇女儿童医院产科收治的40岁及以上剖宫产术后再次妊娠的孕妇90例,根据分娩方式分为阴道分娩组30例和再次剖宫产组60例,将同期非高龄(<35岁)瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的60例孕妇作为对照组,比较各组的分娩结局。结果 与再次剖宫产组比较,40岁及以上阴道分娩组24 h产后出血量、产后并发症发生率、住院时间、新生儿重症监护室入住率明显减少,差异有统计学意义(P <0.05),新生儿出生体重、新生儿阿氏评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);与对照组比较,40岁及以上阴道分娩组24h产后出血量、会阴侧切率、住院时间、新生儿阿氏评分、重症监护室入住率、新生儿出生体重差异均无统计学意义(P> 0.05),但产程时间明显较长,差异有统计学意义(P <0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠的≥40岁以上孕妇经阴道分娩是安全可行的。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 高龄产妇 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩 妊娠结局
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瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素及妊娠结局
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作者 张莹莹 王才智 《安徽医学》 2024年第10期1279-1282,共4页
目的分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素及妊娠结局的比较。方法选取2023年1~12月蒙城县第二人民医院收治的90例瘢痕子宫再次妊娠要求阴道试产的足月孕妇为研究对象,以最终分娩方式的不同分为成功阴道分娩组(n=58)与试产失败剖宫产... 目的分析瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的影响因素及妊娠结局的比较。方法选取2023年1~12月蒙城县第二人民医院收治的90例瘢痕子宫再次妊娠要求阴道试产的足月孕妇为研究对象,以最终分娩方式的不同分为成功阴道分娩组(n=58)与试产失败剖宫产组(n=32),对比两组孕妇的年龄、身体质量指数(BMI)、宫颈Bishop评分、既往分娩史、既往产程情况、此次镇痛分娩应用率、新生儿体质量,并比较两组母婴结局情况(产后出血、不完全子宫破裂、产褥感染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率)。结果90例瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的孕妇中,成功阴道分娩58例,分娩成功率为64.44%。成功阴道分娩组中孕妇年龄<35岁,BMI<30 kg/m^(2),宫颈Bishop评分>7分,既往有阴道分娩史、剖宫产进入产程,椎管内麻醉镇痛的应用,新生儿体质量<3500 g的占比与试产失败剖宫产组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇产后出血、不完全子宫破裂、产褥感染、新生儿窒息及吸入性肺炎的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)结论瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道分娩具有一定的可行性,成功阴道分娩不会增加产妇的不良妊娠结局,安全可行。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 妊娠 阴道分娩 影响因素 妊娠结局
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低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果 被引量:2
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作者 梁琳 李文娟 冯永玲 《中国民间疗法》 2023年第2期82-84,共3页
目的:观察低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果。方法:将100例瘢痕子宫再次妊娠且有阴道试产意愿的产妇随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组临产后取常规体位,在助产士指引下使用正确呼吸方式以... 目的:观察低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果。方法:将100例瘢痕子宫再次妊娠且有阴道试产意愿的产妇随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组临产后取常规体位,在助产士指引下使用正确呼吸方式以缓解疼痛,宫口开至≥2 cm后进入待产室,在助产士指引下采取自由体位进行分娩。观察组临产后在对照组基础上接受间苯三酚注射液软化宫颈,加强宫缩,宫口开至≥2 cm后进入待产室,接受分娩镇痛仪(在产妇肩部、腰部贴电极片开展低频电刺激)物理镇痛,直至胎儿娩出。比较两组产妇临产时间、第1产程时间、产后出血量、数字评定量表(NRS)评分及新生儿出生后1、5、10 min阿普加评分,以及产后尿潴留发生情况、试产失败改剖宫产情况。结果:观察组临产时间、第1产程时间、产后出血量、NRS评分,以及新生儿出生后10 min阿普加评分均优于对照组(P<0.05);观察组产后尿潴留发生率、试产失败改剖宫产率均低于对照组(P<0.05)。结论:低频电刺激联合间苯三酚在瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩镇痛中的应用效果显著,能够促进产妇顺产,缩短产程,减少产后出血量,降低新生儿窒息风险,安全无不良反应。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 低频电刺激 间苯三酚
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超声下瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式分析及对产妇、新生儿的影响
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作者 李娇 李振洲 《影像研究与医学应用》 2024年第15期21-25,共5页
目的:探究瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式及对产妇、新生儿的影响。方法:选择2021年1月—2023年6月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇86例作为研究对象,根据分娩方式的不同进行分组,对照组(n=43)行再次剖宫产,观察组... 目的:探究瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式及对产妇、新生儿的影响。方法:选择2021年1月—2023年6月深圳市大鹏新区妇幼保健院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇86例作为研究对象,根据分娩方式的不同进行分组,对照组(n=43)行再次剖宫产,观察组(n=43)行阴道分娩,比较两组分娩情况(产程时间、产中出血量、住院时间、新生儿Apgar评分、分娩成功率)、(妊娠期、分娩期及产褥期)并发症发生率、新生儿并发症发生率、发育情况,以及观察子宫瘢痕在超声分级下对其妊娠分娩结局的影响。结果:观察组产程时间、新生儿Apgar评分均高于对照组,产中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组分娩成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组妊娠期、分娩期及产褥期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组GMS评估结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究对象在超声分级下,Ⅰ级瘢痕60例,Ⅱ级瘢痕18例,Ⅲ级瘢痕8例。Ⅱ级、Ⅲ级瘢痕组孕妇术中出血量及术后24 h出血量均大于Ⅰ级瘢痕组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇通过阴道分娩能够有效改善产妇及新生儿结局,与再次剖宫产相比,产妇及新生儿的并发症发生率更低,产中出血量及住院时间更少,更具优势。 展开更多
关键词 超声 瘢痕子宫再次妊娠 分娩方式 新生儿
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综合护理干预对瘢痕子宫再次阴道分娩孕妇信心及产后出血率的影响
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作者 彭希 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第8期147-150,共4页
分析产前护理干预对疤痕子宫质分娩孕妇分娩结果的影响。方法 最近两年在我院住院治疗疤痕子宫阴道分娩的孕妇,选定为62名,根据抽签法,分别设31名对照和观察军分成电子来说,日常的护理,对后者来说,实行产前护理,护理效果进行了比较。结... 分析产前护理干预对疤痕子宫质分娩孕妇分娩结果的影响。方法 最近两年在我院住院治疗疤痕子宫阴道分娩的孕妇,选定为62名,根据抽签法,分别设31名对照和观察军分成电子来说,日常的护理,对后者来说,实行产前护理,护理效果进行了比较。结果 观察群产程较短,剖腹产率较低,与对照组比较,两组之间有显著性差异(P<0.05);结果:两组患者的整体满意程度均高于两组患者,两组患者的满意程度比较显著(P<0.05)。结论 对瘢痕子宫阴道分娩孕妇实施产前护理干预的价值较高,值得推广。 展开更多
关键词 产前护理 瘢痕子宫 阴道分娩 妊娠结局
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氨甲环酸联合缩宫素预防瘢痕子宫再次分娩后恶露不尽的效果及对凝血功能的影响
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作者 郭丽平 陈秋连 陈琳 《中国医学创新》 CAS 2024年第17期145-148,共4页
目的:研究氨甲环酸联合缩宫素预防瘢痕子宫再次分娩后恶露不尽的临床效果,并观察其对凝血功能的影响。方法:选取新余市人民医院产科2022年1月—2023年8月收治的104例瘢痕子宫再次分娩产妇,将其随机分为对照组(n=52)和联合组(n=52),对照... 目的:研究氨甲环酸联合缩宫素预防瘢痕子宫再次分娩后恶露不尽的临床效果,并观察其对凝血功能的影响。方法:选取新余市人民医院产科2022年1月—2023年8月收治的104例瘢痕子宫再次分娩产妇,将其随机分为对照组(n=52)和联合组(n=52),对照组采用缩宫素治疗,联合组在对照组的基础上联合氨甲环酸治疗。比较两组产妇的恶露评分、血性恶露持续时间、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、子宫三径(长、宽、厚)变化情况和不良反应发生情况。结果:治疗后10 d,联合组产妇的恶露评分显著低于对照组,且恶露持续时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组产妇FIB高于对照组,PT、APTT、TT均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后10 d,两组产妇的子宫三径均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且联合组的子宫三径显著较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组产妇不良反应发生率(9.62%)虽较对照组(15.38%)低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸联合缩宫素对预防瘢痕子宫再次分娩后恶露不尽的临床效果显著,可以明显改善凝血功能。 展开更多
关键词 氨甲环酸 缩宫素 瘢痕子宫 再次分娩 恶露不尽 凝血功能
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