小儿手指部烫伤瘢痕屈曲挛缩21例手术治疗体会

小儿手部烫伤或灼伤愈合后多有不同程度的瘢痕挛缩，对患儿手部功能及手指发育影响极大。适时进行瘢痕松解和植皮手术能够使小儿手部功能尽快得到恢复。我院骨科自1984年元月-1989年6月手术治疗小儿手部烫伤、灼伤后瘢痕屈曲挛缩畸形21例61指，取碍较好的效果。

对偶交叉梯形皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的价值及对患指关节总活动度的影响

目的分析对偶交叉梯形皮瓣治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的价值及对患指关节总活动度的影响,为手指瘢痕挛缩屈曲畸形临床治疗提供参考依据。方法对2017年1月-2019年1月收治的50例(97指)手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者,根据不同治疗方式分为观察组(n=25,49指)和对照组(n=25,48指)。观察组采用对偶交叉梯形皮瓣治疗,对照组采用手指侧方皮瓣治疗。术后随访12个月,观察皮瓣成活及瘢痕挛缩复发情况,并比较两组患指关节总活动度(TAM)、手指功能以及患者对患指外形满意度。结果97指皮瓣全部成活,术后随访12个月,无一例瘢痕挛缩复发。两组患指掌指关节活动度及近指间关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组远指间关节活动度及TAM显著高于对照组(P<0.05);观察组手指功能优良率、VAS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对偶交叉梯形皮瓣与手指侧方皮瓣均是治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的有效方式,但对偶交叉梯形皮瓣在改善患指远指间关节活动度、手指功能及手指外形方面更具优势。

两种方法治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的疗效比较

目的 研究两种方法治疗手指瘢痕挛缩屈曲畸形的疗效。方法 抽取本院2018年6月-2019年6月收治的54例手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者(101指),根据治疗方法不同分为对照组(手指侧方皮瓣,27例,50指)与观察组(对偶交叉梯形皮瓣,27例,51指),观察患者临床疗效。结果 患者治疗后均未出现感染和皮瓣坏死,对照组满意度为77.7%,较低于观察组96.2%,差异有意义(P<0.05)。对照组手指功能恢复优良率78%,低于观察组98.0%(P<0.05)。结论 对手指瘢痕挛缩屈曲畸形患者进行治疗时,对偶交叉梯形皮瓣治疗效果理想,手术操作比较简单,可以加快患者指关节的恢复速度,值得应用。