乳腺纤维瘤切除术中切口缝合不同方法的效果比较

目的探讨乳腺纤维瘤切除术中不同切口缝合方法的效果比较。方法回顾性选取中国科学院合肥肿瘤医院2018年1月至2020年12月收治的70例行乳腺纤维瘤切除术病人作为研究对象,采用乳腺纤维瘤切除术后不予缝合腺体35例为观察组;采用传统缝合腺体方法处理35例为对照组。比较两组病人手术情况、疼痛评分、拆线时间、瘢痕情况、乳房美观情况。结果观察组手术所需时间(20.36±5.14)min短于对照组(27.13±4.68)min(P<0.05);观察组与对照组手术出血量、住院天数相比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组视觉模拟评分法(VAS)评分(1.36±0.96)分低于对照组(5.13±1.08)分,拆线时间(5.36±1.17)d少于对照组(8.40±1.58)d(P<0.05);观察组瘢痕Ⅰ级29例、Ⅱ级4例、Ⅲ级2例、Ⅳ级0例,对照组Ⅰ级10例、Ⅱ级11例、Ⅲ级10例、Ⅳ级4例,观察组瘢痕Ⅰ级多于对照组,瘢痕Ⅱ级、Ⅲ级均少于对照组(P<0.05);观察组术后血肿、感染总发生率2.85%低于对照组22.86%(P<0.05);观察组乳房美观优良率100.00%高于对照组77.14%(P<0.05)。结论乳腺纤维瘤切除术后腺体不予缝合,有效缩短手术时间,降低术后疼痛感,降低并发症的发生率,减轻术后瘢痕发生情况,改善乳房美观,值得临床推广使用。

重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏在烧伤患者创面修复中的应用效果

目的 探究重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏在烧伤患者创面修复中的应用效果。方法 选取2019年12月~2022年12月收治的80例烧伤患者作为研究对象,按照抽签法将其分为观察组(40例)与对照组(40例),对照组采用1%磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组在对照组的基础上采用重组人表皮生长因子凝胶治疗。评估两组临床疗效、创面愈合时间、换药次数、创面干燥时间、创面瘢痕增生情况、疼痛程度、生活质量、不良反应。结果 观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%(P <0.05);观察组创面愈合、干燥时间以及换药次数均低于对照组(P <0.05);治疗前,两组改良温哥华瘢痕评定量表(VSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组VSS、VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P <0.05);治疗前,两组生活质量量表(SF-36)评分差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后两组SF-36评分均上升,且观察组高于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为7.50%,与对照组的10.00%相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 重组人表皮生长因子凝胶联合1%磺胺嘧啶银乳膏治疗烧伤患者疗效显著,可有效缩短创面愈合、干燥时间,减少换药次数,降低瘢痕增生,缓解疼痛,提高生活质量,安全性相对较高,不易增加机体的不良反应。

改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果

目的研究改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮患者的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月郑州人民医院收治的96例女性轻中度内眦赘皮患者。按照手术方式将患者分为对照组(48例)和观察组(48例)。给予对照组患者“横切纵缝”内眦赘皮矫正术治疗。给予观察组患者改良L型内眦赘皮矫正术治疗。于术后3个月采用患者和观测者瘢痕评价量表(POSAS)评估瘢痕情况,包括观察者瘢痕评价量表(OSAS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)。比较两组手术前后内眦间距(ICD)、睑裂长度(HLFL)、ICD/HLFL。比较两组患者术后3个月复发情况和满意度。结果与对照组相比,观察组PSAS评分和OSAS评分均较低(均P<0.05)。术后,观察组ICD、ICD/HLFL小于对照组,HLFL大于对照组(均P<0.05)。对照组和观察组复发率分别为18.75%(9/48)、4.17%(2/48)。对照组和观察组满意度分别为72.92%(35/48)、91.67%(44/48)。观察组复发率低于对照组,观察组满意度高于对照组(均P<0.05)。结论采用改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮,能改善瘢痕情况,提高美学效果,有助于减少复发,提高满意度。

糖尿病足难治性溃疡实施网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗的应用价值

目的 糖尿病足难治性溃疡应用网状中厚皮片移植联合改良负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术治疗的可行性。方法 选择2019年3月—2021年3月来福建省老年医院就诊的糖尿病足难治性溃疡患者150例,以1:1比例分布法分为对照组与观察组,各75例。对照组实施常规中厚皮片移植治疗,观察组实施网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗,对比两组患者临床指标、溃疡愈合、肉芽组织生长情况、疼痛程度(Numerical Rating Scale,NRS)及瘢痕情况(Vancouver Scar Scale,VSS)评分。结果 观察组患者皮片存活率显著高于对照组,术后换药次数、创面愈合时间、住院时间、空腹血糖及餐后1 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后2周和4周溃疡面积缩小率及肉芽组织覆盖率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗1个月及2个月后NRS及VSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 网状中厚皮片移植联合改良VSD技术治疗糖尿病足难治性溃疡患者,治疗效果理想,可显著改善患者临床指标、溃疡愈合、肉芽组织生长情况,降低NRS及VSS评分。

改良L型内眦赘皮矫正术治疗女性轻中度内眦赘皮患者的疗效及复发率分析

目的:分析改良L型内眦赘皮矫正术对女性轻中度内眦赘皮疗效及复发率的影响。方法:回顾性选取2018年10月~2020年12月轻中度女性内眦赘皮患者104例,根据手术方法不同分为横切纵缝组和改良组,各52例。横切纵缝组接受“横切纵缝”内眦赘皮矫正术,改良组行改良L型内眦赘皮矫正术。比较两组术前、术后1 d睑裂长度(HLFL)、内眦间距(ICD)、内眦间距/睑裂长度的比值(ICD/HLFL)、术后3个月瘢痕评价量表(PSAS)、观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分及复发率。结果:与横切纵缝组比较,改良组术后1 d HLFL较高,ICD、ICD/HLFL及术后3个月PSAS、OSAS评分均较低(P<0.05)。改良组复发率3.85%低于横切纵缝组的17.31%(P<0.05)。结论:轻中度女性内眦赘皮患者行改良L型内眦赘皮矫正术,有利于改善术后瘢痕,增强美学效果,降低复发风险。

不同术式治疗先天性并趾畸形患儿的效果对比

目的:对比双翼推进皮瓣成形指蹼手术与矩形皮瓣指蹼成形手术治疗先天性并趾畸形患儿的效果。方法:回顾性分析2017年10月-2019年10月我院行双翼推进皮瓣成形指蹼手术治疗的先天性并趾畸形患儿32例临床资料,将其纳入A组,将同期32例接受矩形皮瓣指蹼成形手术治疗的患儿纳入B组。对比两组手术及愈合时间,采用温哥华瘢痕评价量表(VSS)评价术后瘢痕及疼痛情况,随访术后1个月、6个月及12个月记录统计皮瓣移植存活情况。结果:A组愈合及手术时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后6个月的VSS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组在不同时间点的皮瓣移植存活率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与矩形皮瓣指蹼成形手术相比,双翼推进皮瓣成形指蹼手术能够缩短先天性并趾畸形患儿的手术及愈合时间,改善瘢痕美观,且移植存活率较高。

自体脂肪干细胞在剖宫产中的应用与护理

探究在剖宫产术后应用自体脂肪干细胞治疗以及护理的效果。方法:于本院2020年7月-2021年5月期间收治的剖宫产术患者中选择80例作为研究对象,随机将其分为两组,观察组(自体脂肪干细胞+综合护理)与对照组(常规治疗+综合护理)患者例数均为40例。对两组患者创面炎症系统因子水平、术后瘢痕情况、不良反应发生率展开对比分析。结果:治疗后,观察组患者创面各项炎症细胞因子水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者产后42d、90d、180d瘢痕组织厚度以及宽度均明显小于对照组(P<0.05);就不良反应发生率看来,观察组(2.50%)明显低于对照组(22.50%),同时观察组甲级愈合高于对照组(P<0.05)。结论:自体脂肪干细胞以及综合护理干预措施的联合应用,可更为明显地促进剖宫产患者手术切口恢复进程,有效进行切口创面细胞因子水平的调控,减少瘢痕以及感染情况的发生。

自制清热解毒烧伤膏对烧伤创面修复的影响

目的:探讨自制清热解毒烧伤膏应用于烧伤创面修复治疗中的效果。方法:选取我院自2018年6月至2020年6月收治的60例烧伤患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,各30例,在创面修复治疗中,对照组给予复方磺胺嘧啶锌涂膜,观察组给予自制清热解毒烧伤膏,对比两组患者的治疗效果,并采用温哥华瘢痕量表测量两组患者治疗后的瘢痕情况。结果:治疗后,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,温哥华瘢痕量表分值低于对照组,且指标对比,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:在烧伤患者的烧伤创面修复治疗中应用自制清热解毒烧伤膏,能够有效促进患者创面恢复,并减轻瘢痕程度,临床治疗效果显著,具有较高的临床应用价值。