有瘢痕与无瘢痕愈合机制及治疗进展

哺乳动物胚胎的无瘢痕愈合现象，提示皮肤创伤后无瘢痕愈合的可能性。本文对有瘢痕及无瘢痕愈合方而的研究进行文献综述．探讨无瘢痕和有壤痕愈合的潜在机制.作者认为胚胎与成体伤口所处环境小同，前者为无污染的羊水环境，后者为可能污染和感染的外界环境；两者伤口中仔在的生长因子及细胞闪子也有很大不同；这些都可能与创面愈合后是否有瘢痕形成相关.

无瘢痕愈合的细胞外基质研究进展

自从1971年Burrington首次发现胎儿皮肤创伤后修复无瘢痕形成，并确定无瘢痕愈合的概念以来，不仅发现胎儿可以无瘢痕愈合，而且女性月经期子宫内膜也可以无瘢痕愈合。不少学者对无瘢痕愈合机制进行了许多研究，发现无瘢痕愈合的机制可能与炎症的低反应，效应细胞成纤维细胞的数量和功能，细胞外基质的成分和数量，

胎儿无瘢痕愈合中机械力作用的研究进展

哺乳动物的皮肤创口愈合是一个精密而复杂的过程，多种信号通路和各类细胞间相互的交叉反应参与其中。早在20世纪50年代，Hess就发现胎儿的皮肤创口可快速愈合，随后的研究证明一定胎龄的哺乳动物在皮肤损伤后可发生无瘢痕愈合。这一发现很快受到人们的重视，近几十年来，已有大量研究对成体和胎儿创伤愈合的过程进行了比较。因此，对无瘢痕愈合机制更加全面地了解将有助于我们探索新的瘢痕治疗策略。对于成年哺乳动物，

炎症与胎儿皮肤无瘢痕愈合关系的研究

在哺乳动物，成体皮肤创伤后即启动炎症修复过程，通过纤维增生、沉积和后期的重塑完成损伤组织的瘢痕修复；其结构与功能的完全修复，即再生，仅见于胚胎与胎儿发育的特定阶段，称之为胎儿无瘢痕愈合。对胎儿无瘢痕愈合机制的研究，是研究成体瘢痕产生机制和防治手段的切入点。人们很早就注意到，与成体相比较，胎儿皮肤的愈合缺乏典型的炎症反应，这一特点已成为再生医学研究的兴趣和焦点所在。现就炎症因素对胎儿皮肤无瘢痕愈合的影响作一综述。

胚胎成纤维细胞的生物学特点

1971年，Burrington发现胚胎皮肤创伤愈合后没有瘢痕组织学表现，首次提出“无瘢痕愈合（scarless healing）”的概念，由此引发了人们对无瘢痕愈合机制的研究。无瘢痕的现象只出现在孕期前2／3阶段，之后过渡为少瘢痕期，一般选择研究的无瘢痕期：人孕75～100天，大鼠14～16天，兔21～22天，绵羊60-90天，出生后则瘢痕期。