经阴道瘢痕憩室修补术治疗子宫瘢痕憩室效果分析

目的分析经阴道瘢痕憩室修补术治疗子宫瘢痕憩室的效果,建立支持经阴道手术治疗子宫瘢痕憩室的循证医学证据。方法选取2021年3月—2022年3月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的32例剖宫产瘢痕憩室患者为研究对象,随机均分为观察组与对照组,分别接受经阴道瘢痕憩室修补术以及腹腔镜瘢痕憩室修补术治疗,记录患者术前、术中、术后相关临床数据和患者住院时间、术中出血量,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率(93.75%)与对照组(87.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量[(50.46±4.65)ml]与对照组[(54.59±3.48)ml]比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间[(102.59±5.19)min]少于对照组[(130.78±4.53)min],差异有统计学意义(P<0.05),观察组住院费用[(9620.65±48.65)元]低于对照组[(14124.56±50.48)元],差异有统计学意义(P<0.05);两组世卫组织生存质量测定量表(WHOQOL)评分、住院时间相比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术中并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对子宫瘢痕憩室采用经阴道手术治疗,花费以及复发率低,远期疗效好,是一种应用价值较高的治疗方式。

宫腔镜辅助经阴道修补术治疗剖宫产瘢痕憩室临床效果的对比观察

目的:评价在有生育要求的瘢痕憩室患者中行宫腔镜辅助下阴道子宫瘢痕憩室修补术和宫腔镜电切法的治疗效果。方法:回顾性分析2014年1月-2019年1月北京医院妇产科收治的93例剖宫产瘢痕憩室患者临床资料,其中行宫腔镜电切术45例(宫腔镜电切组),行宫腔镜辅助下经阴道修补术48例(阴式手术组),比较两组术中术后情况。结果:在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术中术后并发症、住院时间方面两组无差异(P>0.05);术后出血时间阴式手术组短于宫腔镜电切组(P<0.05)。随访6个月,阴式手术组组子宫肌层厚度(9.7±1.0mm)大于宫腔镜电切组的(3.2±0.7mm)(P<0.05);阴式手术组1例因手术并发症转行开腹手术。阴式手术组足月活产率(93%)高于宫腔镜电切组(47%)(P<0.05)。结论:宫腔镜辅助下经阴道子宫瘢痕憩室修补术较宫腔镜电切法临床疗效好,术后足月活产率高。

经阴子宫瘢痕憩室修补术治疗子宫瘢痕憩室患者临床观察

目的子宫瘢痕憩室是剖宫产后常见的一种并发症,临床具有较高患病率,可导致女性经期紊乱、甚至不孕和影响女性身心健康。本研究探讨子宫瘢痕憩室采用经阴子宫瘢痕憩室修补术治疗的效果。方法选取汝南县人民医院2015-04-20-2017-08-15收治的子宫瘢痕憩室患者为研究对象,在患者及家属知情同意前提下,根据组间均衡的原则分为观察组和对照组,各49例。对照组采用开腹子宫下段切口修补术治疗,观察组采用经阴子宫瘢痕憩室修补术治疗,术后随访12个月,比较两组手术疗效、手术相关指标及并发症。结果观察组手术时间为(65.34±13.28)min,短于对照组的(102.65±14.01)min,t=13.529,P<0.001;观察组术中失血量为(56.84±13.84)mL,低于对照组的(105.26±15.21)mL,t=16.482,P<0.001;观察组术后住院时间为(4.52±1.67)d,低于对照组的(6.59±2.31)d,t=5.083,P<0.001;观察组手术总有效率为95.92%,高于对照组的83.67%,χ2=4.009,P=0.045;观察组并发症发生率为4.08%,低于对照组的18.37%,χ2=5.018,P=0.025。结论子宫瘢痕憩室采用经阴子宫瘢痕憩室修补术可减轻机体创伤性,提高手术疗效,降低并发症发生率。

经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术治疗剖宫产瘢痕憩室的效果

目的探讨采用经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术治疗剖宫产瘢痕憩室(CSD)的临床效果。方法选取2015年6月至2017年12月灵宝市第一人民医院收治的CSD患者102例,按手术方式分观察组及对照组,各51例。对照组采用宫腔镜辅助下瘢痕憩室切除修补术治疗,观察组采用经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术治疗。比较两组治疗效果、手术情况,随访6个月,统计两组复发率。结果观察组总有效率为100.00%(51/51),对照组为94.12%(48/51),差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中失血量比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率为0.00%(0/45),对照组为15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术治疗CSD效果显著,且复发率低。

宫腔镜及经阴道两种手术方式治疗剖宫产切口瘢痕憩室的临床研究

目的探讨宫腔镜下子宫瘢痕憩室开渠术、经阴道子宫瘢痕憩室切除修补术两种手术方式在临床效果、手术并发症、手术时间等方面的的临床研究。方法方便选择2015年7月—2017年6月期间就诊于该院的68例剖宫产切口瘢痕憩室患者,手术均由具有相关资质且临床经验的主任医师操作,39例患者行经阴道子宫瘢痕憩室切除修补术作为对照组,29例患者行宫腔镜下子宫瘢痕憩室开渠术作为观察组。结果术后访视1年,观察组临床症状缓解率达89.66%,对照组临床症状缓解率达89.74%,差异无统计学意义(χ^2=0.000),但重度患者中,观察组临床症状缓解率60.00%,低于对照组临床症状缓解率75.00%;观察组无并发症出现,而对照组1例患者出现月经减少。结论两种手术方式均可有效治疗剖宫产切口瘢痕憩室。但宫腔镜手术组在住院时间、手术时间、术中出血量及住院费用、手术并发症方面较经阴道手术组具有明显优势,值得临床推广应用。但若瘢痕憩室范围较大,经阴道子宫瘢痕憩室切除缝合术的远期疗效可能更为显着。

经阴道手术治疗瘢痕憩室的临床观察

目的:探讨经阴道手术治疗瘢痕憩室的临床疗效。方法:选择诸城中医医院2019年1月至2019年12月妇产科收治的82例瘢痕憩室患者,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组实施宫腔镜下瘢痕憩室电切修补术治疗,观察组采用经阴道手术方式治疗,对两组患者治疗的临床效果以及复发情况进行比较分析,以明确最佳的手术治疗方式。结果:观察组患者治疗总有效率为95.12%与对照组的92.68%比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,观察组患者复发率为2.44%低于对照组的12.20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在短期内,对瘢痕憩室患者实施两种手术方式治疗,均可以取得比较理想的治疗效果,但是术后半年,对患者进行随访,结果发现经阴道手术治疗瘢痕憩室复发率更低。

经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术治疗剖宫产瘢痕憩室的效果观察

剖宫产导致女性发生子宫切口憩室是后天所致,女性在实施剖宫产手术后存在月经异常,宫腔镜检测为子宫切口憩室,临床治疗手段分为多种,本次就憩室切除子宫修补术治疗进行了临床分析。方法:为了此次研究内容,选入符合要求的42例剖宫产瘢痕憩室病例患者评估对比,以“公平、公正”为原则将患者分别划分为对照组和观察组,第一组患者确诊病症后行宫腔镜辅助下剖宫产瘢痕憩室切除修补术治疗干预,第二组患者与上组患者治疗方案不同,为经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术手段,对患者治疗期间每项指征,治疗后身体恢复状况等进行了评估分析,患者恢复出院后对其进行随访服务,详细统计了患者在家疗养身体症状。结果:对照组患者治疗后情况显示,多部分患者症状基本消失,月经规律,出血表现痊愈,观察组本次行术式治疗后均临床症状均消失,这表明第二组患者使用的治疗方法非常适用于剖宫产瘢痕憩室病症的治疗,该组患者治疗后无治疗无效病例,数据结果差异有统计学意义(P<0.05);根据专门负责统计随访信息的护理人员整理数据显示,对照组患者有复发病例,观察组患者不存在复发病症,这说明经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术从根本上达到彻底治愈疾病为目的,有效杜绝患者病情再次发作,让患者身体恢复最佳状态,数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产瘢痕憩室的临床治疗,此次给患者实施经阴道子宫瘢痕憩室切除子宫修补术治疗。临床治疗疗效较为显著,杜绝了患者术后病情的复发。

Foley尿管球囊定位在腹腔镜剖宫产瘢痕憩室修补中的临床价值

目的探讨Foley尿管球囊定位在腹腔镜瘢痕憩室修补术中的临床价值。方法选择2018年1月~2019年6月期间我院诊治的27例有生育要求或者异常子宫出血的剖宫产瘢痕憩室患者,按手术方法随机分为两组:对照组13例行腹腔镜下剖宫产瘢痕憩室修补术;Foley尿管球囊定位组14例,腹腔镜剖宫产瘢痕憩室修补术前在宫腔镜指示下将Foley尿管插入宫颈口约4~5cm,起到指示定位作用。结果两组患者的手术时间差异无显著性(P>0.05),但球囊组患者的术中出血量低于普通组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后TRM都有明显增厚,经期显著缩短,但两组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜瘢痕憩室修补术中球囊定位可以更准确定位憩室,并且凸起的球囊使憩室与周围组织的关系更加清晰,从而可缩短手术时间,减少并发症。

剖宫产瘢痕憩室对再次妊娠的影响及手术时机选择

为了探究剖宫产瘢痕憩室对再次妊娠的影响及再次妊娠的时机,文章从未经手术治疗的瘢痕憩室及经手术治疗后的瘢痕憩室两个方面,通过瘢痕愈合时间、子宫下段肌层厚度、母婴结局等方面讨论再次妊娠及手术的时机。综合大量文献得出瘢痕憩室对再次妊娠的影响有:继发不孕、瘢痕憩室妊娠、胎盘植入、子宫破裂。未经手术治疗的患者再次妊娠时机取决于临床表现及子宫下段厚度。经手术治疗后的患者再次妊娠时机与手术器械、手术方式密切相关。