健康教育在颜面部瘢痕整形术中的实施体会

临床工作中，各种外伤、烧伤、手术、感染、注射等均有可能引起瘢痕发生。发生在颜面部的瘢痕直接影响美观，给病人造成心理负担，影响其心理健康心。2008年3月～2011年3月，我科共收治颜面部瘢痕病人503例，根据病人具体情况采用相应治疗护理，使病人颜面部瘢痕得到了良好的改善。我们体会到，做好病人的健康教育对治疗的成功至关重要。现总结报道如下。

指导小组方案对四肢烧伤病人瘢痕整形术后功能锻炼效果的影响

[目的]探讨指导小组方案对四肢烧伤病人瘢痕整形术后功能锻炼效果的影响。[方法]按随机数字表法将2017年10月—2018年10月救治的118例四肢烧伤病人分为对照组和观察组各59例,对照组病人在瘢痕整形术后给予常规护理及功能锻炼,观察组病人在对照组的基础上实施指导小组方案。干预前及干预后半年比较两组病人关节总活动度及四肢功能。[结果]两组病人干预6个月后关节总活动度均较干预前改善,观察组效果优于对照组;观察组病人干预6个月后四肢功能的恢复情况优于对照组;观察组病人干预6个月后ADL评分中穿衣、洗脸、梳头、刷牙、如厕及爬楼梯评分优于对照组;观察组病人满意度优于对照组。[结论]指导小组方案能提高四肢烧伤病人瘢痕整形术后四肢的活动度、促进四肢功能的恢复,提高病人的日常生活能力。

瘢痕整形术后预防瘢痕增生的循证护理方案的建立与应用

目的探讨瘢痕整形术后预防瘢痕增生的循证护理措施及其效果。方法将120例瘢痕整形术后患者随机分为循证护理组(60例)及传统护理组(60例),对比检验循证护理对瘢痕再次增生的预防作用。结果循证护理组患者瘢痕整形术的治愈率及显效率明显提高,复发率和副反应发生率明显降低,与传统护理组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理对于预防瘢痕再次增生有显著效果。

循证护理干预措施在65例瘢痕整形术后预防瘢痕增生中的应用研究

目的研究循证护理干预措施在瘢痕整形术后预防瘢痕增生中的应用效果。方法选择2013年1月至2013年6月我门诊部接诊的130例瘢痕整形患者进行研究。按照就诊的先后顺序随机分为观察组和对照组。观察组65例患者,采取循证护理干预措施;对照组为65例患者,采用传统护理干预措施。比较两组患者治疗效果、满意率、复发以及不良反应。结果观察组与对照组的治愈比率分别为69.23%与44.62%,观察组患者治疗效果优于对照组。结论循证护理干预措施对于瘢痕整形术后预防瘢痕增生效果良好。

自我效能干预在手部烧伤患儿瘢痕整形术中的应用

目的:探讨自我效能干预在手部烧伤患儿瘢痕整形术中的应用效果。方法:将100例烧伤患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施自我效能干预,比较两组干预效果。结果:观察组医学应对问卷(MCMQ)评分优于对照组(P<0.05);护理后,观察组一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组(P<0.05),儿童焦虑自评量表(SCARED)评分低于对照组(P<0.05);观察组烧伤健康量表(BSHS-A)评分高于对照组(P<0.05)。结论:自我效能干预可提升患儿对疾病的认知,改善烧伤患儿负性心理情绪,提高综合健康状况。

CICARE需求评估联合支持性照护对手部烧伤病人瘢痕整形术后应对方式及心理弹性的影响

目的:探讨CICARE需求评估联合支持性照护对手部烧伤病人瘢痕整形术后应对方式及心理弹性的影响。方法:将2016年3月—2019年3月收治的94例手部烧伤瘢痕整形术病人随机分为对照组、观察组各47例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予CICARE需求评估联合支持性照护。干预1周后采用简易应对方式量表、中文版心理弹性水平量表(CD-RISC)评价病人应对方式、心理弹性。结果:观察组病人积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P<0.05);观察组病人CD-RISC量表中坚韧控制、力量、乐观维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:CICARE需求评估联合支持性照护在手部烧伤瘢痕整形术病人中的应用,能转变其术后应对方式,提升心理弹性水平。

针对性护理配合康复功能锻炼在手部烧伤患者瘢痕整形术后中的应用

目的观察针对性护理干预配合康复功能锻炼在手部烧伤患者瘢痕整形术后的应用价值。方法选取本院手部烧伤患者76例,均行瘢痕整形术,采用随机数字表法,分为研究组(n=38)、对照组(n=38)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用针对性护理干预+康复功能锻炼,统计比较两组干预前后手指关节活动度(TAM)、日常生活能力量表(ADL)水平及手部功能恢复优良率。结果研究组手部功能恢复优良率92.11%,高于对照组的73.68%(P <0.05);干预6个月后研究组TAM值高于对照组,ADL评分低于对照组(P <0.05)。结论针对性护理干预配合康复功能锻炼应用于手部烧伤患者瘢痕整形术后,可提高康复效果,促进患者手部功能恢复,提高患者日常生活能力。

人性化护理在手部烧伤患者瘢痕整形术后康复中的应用

目的探讨人性化护理干预在手部烧伤患者瘢痕整形术后康复中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年2月在开封市某医院行瘢痕整形术的103例手部烧伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(44例)与观察组(59例)。对照组患者术后采用常规护理干预,观察组患者术后采用人性化护理干预。比较2组患者护理干预7 d时的心理状况,术后6个月时手指关节活动度(TAM),术前及术后6个月时的握力。结果观察组患者护理干预7 d时的焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前握力比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月时的握力大于术前,且观察组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6个月时TAM优良率为91.52%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.246,P=0.022)。观察组患者并发症发生率为5.08%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.784,P=0.016)。结论人性化护理干预可促进手部烧伤患者瘢痕整形术后手功能恢复,缓解不良情绪,减少并发症的发生。

手部烧伤患者瘢痕整形术后的康复功能锻炼及护理干预分析

目的:就手部烧伤患者瘢痕整形术后的康复功能锻炼及护理干预进行分析,以此为临床护理工作提供参考依据.方法:选择2018年3月~2019年3月我院治疗的100例已行瘢痕整形术的手部烧伤患者为研究对象,用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组均为50例,对照组给予常规护理,观察组采用强化心理护理、弹性压力护理、康复功能锻炼和加强健康教育等方法进行护理,对两组患者的手部功能恢复率、生活能力得分、心理状态得分进行比较.结果:观察组的手部功能恢复率、生活能力得分、心理状态得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:康复功能锻炼和护理干预可以有效的促进手部烧伤患者瘢痕整形术后的手部功能的恢复,并且能极大地提升患者的日常生活能力和改善患者的心理状态,有十分显著的临床应用价值.

综合康复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩整形术后患者中的应用效果

目的:探讨综合康复治疗在手部烧伤瘢痕挛缩整形术后患者中的应用效果。方法:选取2021年01月~2022年12月于我院进行手部烧伤瘢痕挛缩整形术的60例患者,随机均分为综合组与参照组,给予参照组患者常规康复治疗,在参照组基础上给予综合组患者综合康复治疗。比较两组患者的手指关节活动幅度、临床治疗有效率、日常生活能力及生活质量评分。结果:①经治疗,综合组患者的手指关节活动幅度明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);②经治疗,综合组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);③经治疗,综合组患者的日常生活能力评分明显高于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);④经治疗,综合组患者的生活质量各评分明显优于参照组,组间差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:给予手部烧伤瘢痕挛缩整形术后患者综合康复治疗,不仅能够显著提升患者手指关节活动幅度与临床治疗有效率,还能明显增强患者生活能力与生活质量,具有较高临床应用价值。

手部烧伤瘢痕挛缩整形术后综合康复治疗的效果观察

目的:观察综合康复治疗应用于手部烧伤瘢痕挛缩整形术后患者的效果。方法:选取62例手部烧伤瘢痕挛缩整形术患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各31例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予综合康复治疗。结果:治疗后观察组手指关节总活动度和日常生活能力各项评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.77%(30/31),明显高于对照组的77.42%(24/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用综合康复治疗方案治疗手部烧伤瘢痕挛缩整形术后,可加快患者手指关节活动度的改善,提高日常生活能力,该方案值得推广应用。

护患共同参与模式在手部烧伤瘢痕整形术后患者功能锻炼中的应用

目的:探讨手部烧伤瘢痕整形术后患者在护患共同参与模式下进行术后功能锻炼的效果。方法:运用摸球法选择2015年5月~2016年11月我院收治的手部烧伤瘢痕整形术后患者200例,并分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理和功能锻炼指导,而观察组则在此基础上实施护患共同参与模式的功能锻炼,通过跟踪评价并比较两组患者术前及术后6个月的手指关节总活动度(total angle ofmotion,TAM)及手部功能情况。结果:术后6个月,观察组TAM及手部功能恢复情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手部烧伤瘢痕整形术后患者应用护患共同参与模式,有利于促进术后功能的恢复,缩短康复时间,回归社会,提高患者的生活质量。

脱细胞异体真皮在烧伤后瘢痕整形中的应用

目的：观察脱细胞异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法：在22例烧伤后瘢痕整形手术中，创面应用脱细胞异体真皮＋自体刃厚皮片复合移植。结果：20例皮片完全成活，创面平整，皮片有光泽；2例成活90％，换药后创面愈合，遗留散在瘢痕。随访4～6个月，术区活动度好，皮片色泽与周围皮肤相似，色素沉着轻，未见明显瘢痕增生或挛缩。结论：脱细胞异体真皮是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖与填充材料。

部位-护理措施链接式速查表在烧伤后瘢痕整形手术病人围术期护理中的应用

[目的]分析部位-护理措施链接式速查表在烧伤后瘢痕整形手术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选择应用前(2015年8月—2015年12月)和应用后(2016年1月—2016年4月)接受烧伤后瘢痕整形手术的病人各42例作为研究对象,应用前后病例组分别设为对照组与观察组,比较两组病人干预后住院时间、并发症发生率及服务满意度。[结果]观察组病人干预后并发症发生率和住院时间均显著低于对照组,而护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]将部位-护理措施链接式速查表应用于烧伤后瘢痕整形手术病人的围术期护理中,能够降低相关并发症发生风险,促进该类病人的康复,提高护理满意度。

积极心理学理论指导下全程护理干预在面部烧伤后瘢痕整形患者中的应用

目的:探究积极心理学理论指导下全程护理干预在面部烧伤后瘢痕整形患者中的应用效果。方法:选取笔者医院2018年4月-2021年4月收治的面部烧伤后瘢痕整形患者100例,随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规护理干预,观察组给予积极心理学理论指导下全程护理干预。观察两组患者的创面情况、情绪状态、生活质量和应对方式。结果:观察组愈合时间、色素沉着率和瘢痕增生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后两组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体功能、社会功能、心理功能、物质功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组面对评分均升高,且观察组高于对照组;两组回避、屈服评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:积极心理学理论指导下全程护理对面部烧伤后瘢痕整形患者的干预效果好,能够有效减少患者色素沉着率、瘢痕增生率,改善其情绪状态和生活质量,加快患者恢复进程。

舒适护理配合康复锻炼在手部烧伤整形患者治疗中的效果分析

目的:探讨舒适护理配合康复功能锻炼在手部烧伤患者瘢痕整形术后中的效果。方法:选择70例手部烧伤患者,均接受相同的瘢痕整形术,于术后进行随机数字法分组,每组各35例,对照组采用一般术后康复护理,观察组采用舒适护理配合康复功能锻炼。结果:观察组VAS评分低于对照组且愈合时间短于对照组,手部外观和功能恢复优良率高于对照组,术后焦虑和抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理配合康复功能锻炼在手部烧伤患者瘢痕整形术后中的效果十分理想,对缓解患者疼痛感,促进伤口愈合以及手部外观和功能恢复具有非常明显的作用,也可改善患者术后不良心理情绪,值得推荐。

反复切取后躯干瘢痕皮用于特大面积深度烧伤瘢痕整形的观察

目的利用后躯干瘢痕增生程度较轻的特点,探讨反复切除后躯干瘢痕皮用于特大面积深度烧伤患者后期瘢痕整形的可行性,积累临床治疗经验。方法回顾性分析特大面积深度烧伤后期伴有瘢痕挛缩畸形患者17例,患者烧伤面积85%～98%TBSA,其中Ⅲ度面积70%～95%TBSA。创面瘢痕增生半年至1年,其中肘关节10例,膝关节5例,颈部2例。患者术中睡翻身床,松解挛缩瘢痕,根据产生创面大小,采用鼓式取皮机,切取后躯干中厚瘢痕皮,拉网或打孔后覆盖创面。同时取刃厚头皮制邮票回植后躯干供皮区。术后7d开始更换后躯干供皮区敷料,术后10d启视创面,观察瘢痕皮存活情况,并开始功能锻炼。结果 17例患者瘢痕皮均存活良好,瘢痕松解较彻底,外观、功能恢复较满意。后躯干供皮区瘢痕增生不明显,3～4个月后即可再次供皮。本组17例患者中有2例后躯干同一部位反复供皮达3次,4例患者达2次。结论后躯干瘢痕皮反复切取用于特大面积深度烧伤患者的后期瘢痕整形,方法简单,费用相对低廉,效果满意,为大面积深度烧伤患者的后期整形提供一项有意义的尝试。