不同脂肪纯化方法对乳腺手术后瘢痕疼痛的影响

目的通过不同脂肪获取及脂肪纯化方法,并采用自体脂肪移植术(AFG)治疗瘢痕相关疼痛,总结AFG在脂肪获取及提纯中的治疗经验。方法将115例研究对象随机分为治疗组(58例)和对照组(57例),治疗组进一步分为A组、B组、C组和D组。A组(n=16)采用干抽法和离心法,B组(n=13)采用干抽法和静置法,C组(n=14)采用湿抽法和离心法,D组(n=15)采用湿抽法和静置法,对照组57例患者无特殊治疗。观察AFG在瘢痕相关疼痛中的治疗效果,比较治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和治疗后满意度调查情况,总结AFG在脂肪获取及提纯中的治疗经验。结果治疗后,A、B、C、D组VAS评分均较治疗前降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗组各组满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论AFG技术在乳腺手术后瘢痕疼痛中的疗效显著。在脂肪获取过程中,是否注射肿胀液,选择离心法或静止法均不影响治疗效果。

神经肌肉电刺激联合手法按摩在产后早期会阴瘢痕疼痛患者中的应用

目的探究神经肌肉电刺激联合手法按摩在产后早期会阴瘢痕疼痛患者中的应用效果。方法选取泰安市妇幼保健院2021年1月至2022年8月收治的86例产后早期会阴瘢痕疼痛患者,按照随机数字表法分为A组(43例)、B组(43例)。A组采用手法按摩,B组采用神经肌肉电刺激联合手法按摩,比较两组疼痛程度(VAS)及睡眠质量(PSQI)。结果产后3个月B组静息VAS评分、性交VAS评分低于A组(P<0.05)。产后3个月B组PSQI评分低于A组(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激联合手法按摩在产后早期会阴瘢痕疼痛患者中的应用效果较好,可有效降低疼痛程度,改善睡眠质量。

应用神经肌肉电刺激治疗产后早期会阴瘢痕疼痛的临床有效性

目的研究分析产后早期会阴瘢痕疼痛采取神经肌肉电刺激治疗的临床有效性。方法在2016年3月至2020年3月,于门诊取样80例,平均分配为两组,常规组采用手法按摩方式进行治疗,实验组增加神经肌肉电刺激治疗,对患者疼痛情况、阴道收缩力、性生活恢复率、瘢痕改善有效率、盆底肌功能等做统计比对。结果指标项经测试评估及数据研究,实验组疗效具备优势性(P<0.05)。结论神经肌肉电刺激能够对产后早期会阴瘢痕疼痛做到有效治疗,经治疗后,患者疼痛情况能够快速得到有效缓解,会阴瘢痕得以改善,存显著治疗作用。

肛门手术后瘢痕疼痛1例

患者男，75岁。于4年前在我院行肛瘘切除术，术后15d出现肛门瘢痕处疼痛。长期在我院门诊换药，换药时给予吲哚美辛栓纳肛，黄连油纱外敷肛周。换药后有所好转，但只能维持5～8h。后分别于2年前和4个月前在我院行瘢痕切除术，术后1个月内均出现瘢痕处疼痛。

体外冲击波治疗病理性瘢痕的研究进展

皮肤是人体最大的器官,易受到损伤。一些体表创面受到多种因素影响,形成病理性瘢痕。病理性瘢痕的形成机制复杂,病程较长,严重影响患者生活质量,为社会和家庭带来较重的经济负担。因此,医学界一直在寻找一种既能有效抑制病理性瘢痕形成,又能同时促进组织正常修复的治疗方法。体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)利用冲击波在组织中产生生物学刺激,有效加速组织修复,这是一种新兴的抑制病理性瘢痕的治疗手段,相关研究已经证明了该方法在病理性瘢痕和瘢痕疼痛等治疗方面效果好、效率高。目前,ESWT治疗参数的选择(能流密度、脉冲数、疗程等)仍依靠经验,对其作用机制的研究和认识还不够充分。本文就ESWT应用于病理性瘢痕的研究进展做一综述。

烧伤病人瘢痕小创面皮肤护理

深度烧伤病人经早期治疗创面愈合后,常常发生瘢痕组织增生,其局部不能排汗,表面易破,形成小创面不易愈合。本文就其护理措施总结如下。1 临床资料 我院自1995～1998年共收治烧伤病人24例,其中瘢痕表面形成1个小创面的7例,2个以上小创面的17例。2 护理措施 2.1 预防小创面的发生(1)保持床铺的清洁、平整、柔软。每日早晚各扫床一次,及时更换床单。褥子每周晾晒一次,进行拍打,使之膨松。(2)早期病人使用弹力绷带压迫局部瘢痕,既可防止瘢痕增生,又可以止痒,预防皮肤损伤及摩擦。伤后一个月后即可进行压迫,要保持压力稳定,须连续压迫6～12个月。(3)保持皮肤清洁,瘢痕凹处容易积存污垢。因此应指导病人每天用柔软的毛巾蘸温水轻轻擦洗,忌用刺激的洗涤用品。(4)瘢痕疼痛瘙痒症状明显时。

耻骨上辅助经脐双孔腹腔镜手术在盆腔疾病中的应用

目的探讨耻骨上辅助经脐双孔腹腔镜手术(SAU-LEDS)在妇科盆腔手术中的优越性。方法选取因盆腔疾病来广东省东莞市人民医院接受腹腔镜手术的患者113例,分为SAU-LEDS组和传统手术组(三孔腹腔镜手术治疗),对两组患者的临床资料进行比较。结果两组患者年龄、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后24 h的疼痛程度及其构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者3个月美容评价及其构成比比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与传统三孔腹腔镜手术相比,SAU-LEDS在不增加患者痛苦及经济负担的基础上,达到更好的美容效果,更适合于推荐给美容要求较高的人群。