慢性骨髓炎瘘道与瘢痕癌变2例

例1,男,60岁。左小腿肿痛、流脓、活动受限20余天。患者20多天前无明显诱因左小腿疼痛、肿胀、活动受限,继而于左小腿中段胫前方瘘道瘢痕处出现肿块、红肿,皮肤溃破,流脓、恶臭。疼痛呈间歇性隐痛,肿块逐渐增大,行走跛行。既往有左小腿慢性骨髓炎长达48年之久。查体T 36.8℃,P 78次/分,

当心烧伤瘢痕癌变

烧伤留下的瘢痕可能癌变。资料显示，属烧伤瘢痕癌变的恶性肿瘤最多可占到整个皮肤癌的96％。由此可见，烧伤瘢痕不可小视。

烧伤后瘢痕癌变(附3例报告)

烧伤后瘢痕发生癌变少见,我们自1985年至1995年共收治烧伤瘢痕500例,其中3例烧伤后瘢痕溃疡发生癌变,占同期收治烧伤后瘢痕畸形病例的0.6％。现将3例烧伤后瘢痕癌变报道如下:

烧伤瘢痕癌变12例临床分析

我院自１９８５年～１９９７年间共收治烧伤后瘢痕癌变１２例报告并分析如下。１临床资料本组１２例，男８例，女４例。年龄最大８７岁，最小２８岁，平均５６岁。烧伤原因：火焰烧伤６例，化学烧伤３例，电击伤２例，热水烫伤１例。烧伤面积占体表面积的２％～５０％，烧...

警惕烧伤瘢痕癌变

今年四十七岁的赵继东四十多年前还是一个四岁顽童时，不慎烧伤了右大腿外侧．在当地卫生院治疗后创面愈合．留下了很大的一块瘢痕。这块瘢痕伴随着他整整三十年，一直相安无事，直至十三年前因全身皮肤瘙痒抓挠．抓破了瘢痕中央的一小块皮肤，这瘢痕开始找他的麻烦了。那一小块破溃始终不能痊愈．反而在缓慢地增大，从原先的指甲盖大小，慢慢的发展到手掌大小。

1例肺部瘢痕癌随访10年报告

肺部瘢痕癌是一种以肺部原有疾病为基础的恶性肿瘤，最常见起源于结核、慢性炎症、外伤、梗塞、尘肺或其他病变的瘢痕，其中以陈旧性肺结核瘢痕灶的基础上发生的瘢痕癌病例最多见。我院自1996年至2006年随访一例肺部瘢痕癌变患者，现报告如下。

小腿烧伤后巨大瘢痕癌一例

患者男，52岁，因左小腿火焰烧伤后瘢痕溃疡不愈30年入院。既往有高血压病史3年余，无糖尿病史。查体：左小腿下段可见瘢痕溃疡，面积约16cm×14cm，表面凹凸不平，恶臭，部分呈菜花样高出周围皮肤，有黄色分泌物，伴瘙痒及疼痛感，痛觉迟钝。左踝关节屈曲功能受限。全身多处可见陈旧性瘢痕，已软化。左腹股沟可触及肿大的淋巴结，质地较硬。入院后即取瘢痕处菜花样肿物活检，病理报告为：高分化鳞状细胞癌伴表面糜烂出血。给予10g／L氯己定和体积分数3％过氧化氢交替冲洗创面，碘伏纱布湿敷，2次／d。3d后行左小腿瘢痕癌扩大切除及腹股沟淋巴结清扫术。于距肿瘤边缘4cm作切口，切至深筋膜及肌层，术中行快速病理切片，提示切缘组织无癌细胞浸润，给予大块自体中厚皮片移植。于左腹股沟触及肿大的淋巴结处切开皮肤，以止血钳钝性分离，清除表浅淋巴结。并沿腹股沟中点纵行向下切开，仔细分离腹股沟淋巴管，清除深部淋巴结，缝合封闭创口，无菌敷料包扎。术后冰冻病理切片结果为：左小腿皮肤瘢痕癌变；高分化鳞状细胞癌；癌组织侵袭皮肤真皮层，伴表面糜烂、感染和异物巨细胞反应；皮肤基底和切缘未见有癌细胞浸润；腹股沟淋巴结未见有癌细胞转移。术后给予抗感染、换药等处理，创面愈合良好，患者痊愈出院。