毛囊单位提取移植术联合富血小板血浆治疗继发性瘢痕秃发的临床效果

目的 探讨毛囊单位提取移植术(FUE)联合富血小板血浆(PRP)治疗继发性瘢痕秃发的临床效果。方法 采用回顾性研究,将在选取2017年6月-2019年6月在滨州医学院附属医院美容医学部就诊的仅行毛囊单位移植术的继发性瘢痕秃发患者30例纳入FUE组,将2019年8月-2021年8月在滨州医学院附属医院美容医学部就诊行毛囊移植术+富血小板血浆(术前2h及术后30d-180d使用)的30例继发性瘢痕秃发患者纳入FUE+PRP组。观察2组患者术后3、6、12个月毛发成活率、患者12个月术后满意率及患者12个月内植发区不良反应发生率。结果 术后3、6、12个月,FUE+PRP组患者成活率分别为(35.7±1.8)%、(79.4±2.5)%、(90.4±2.3)%,明显高于单纯FUE组(25.1±1.9)%、(71.5±2.5)%、(83.5±1.8)%。术后12个月,单纯FUE组患者非常满意10例,满意13例,不满意7例。FUE+PRP组患者非常满意21例,满意7例,不满意2例。FUE组患者满意率76.7%,FUE+PRP组患者满意率93.3%(P<0.05)。术后12个月内FUE联合PRP治疗组患者植发区皮肤坏死、毛囊炎发生率低于单纯FUE治疗组。但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单纯的行FUE移植术相比,FUE联合富血小板血浆能有效提高继发性瘢痕秃发患者行FUE移植术后毛发的成活率及患者的满意率,有利于继发性瘢痕秃发的治疗。

头皮组织扩张术修复瘢痕秃发21例体会

目的 探讨软组织扩张器在治疗瘢痕性秃发方面的效果。方法对全组 21例瘢痕性秃发患者均采用软组织扩张器行瘢痕周围正常头皮组织一期扩张,二期修复瘢痕性秃发,介绍手术方法及相关原则。结果 全组 21例手术均取得成功,无严重并发症发生,术后患者头发分均匀,外观效果满意,且手术难度小,风险低。结论 头皮组织扩张术是治疗瘢痕性秃发理想的方法。

扩张头皮瓣结合毛囊移植治疗大面积瘢痕秃发术后美学效果观察

目的 探讨合理地设计头皮瓣结合皮瓣边缘微小区域毛发移植改善扩张头皮转移治疗瘢痕秃发的美学效果。方法 2018年7月至2021年10月,空军军医大学西京医院整形外科应用头皮扩张术修复瘢痕性秃发患者18(男14,女4)例,平均年龄26.3岁。所有患者根据秃发面积、部位和邻近区域毛发生长情况选择扩张器大小和数量,在秃发区周边正常毛发区行一期扩张器置入手术,定期注水达到满意扩张效果。二期手术切除瘢痕秃发区头皮组织,合理设计扩张头皮局部推进、易位旋转皮瓣,修复瘢痕切除后的创面。18例患者均在扩张皮瓣覆盖后的边缘及发际线区等微小区域实施了毛囊移植。结果 扩张头皮瓣主要并发症2例(11.1%)、次要并发症1例(5.5%)。扩张皮瓣重建配合毛囊移植后随访观察,扩张皮瓣成活良好,毛发分布均匀,密度适中,扩张头皮边缘线状瘢痕不明显,发际线区毛发生长方向自然。结论 采用扩张头皮瓣可修复大面积瘢痕秃发,结合毛囊移植可改善修复后美学细节。

自体毛囊单位提取术治疗藏族继发性稳定性瘢痕性秃发的疗效观察

目的 探讨自体毛囊单位提取术在治疗藏族患者继发性稳定性瘢痕性秃发中的效果。方法 研究纳入了2021年1月至2022年12月于成都恒美毛发医疗美容门诊部收治的13例患者,均为继发性稳定性瘢痕性秃发的藏族个体,采用自体毛囊单位提取术进行治疗,并监测术后并发症的发生情况,随后于术后12个月评估患者的满意度。结果 本组患者中非常满意69.2%(9/13),比较满意15.4%(2/13),有点不满意15.4%(2/13)。未发现任何患者出现皮肤坏死、明显的淤血肿胀、不自然外观、暂时性毛发脱落等并发症。结论 自体毛囊单位提取术是治疗藏族患者继发性稳定性瘢痕性秃发的有效方法,术后患者满意度高,并发症发生率低,恢复速度快。

自体头发移植在男型秃发及瘢痕秃发中的应用

自体头发移植在男型秃发及瘢痕秃发中的应用卢浩锵张滨岳侯显曾黄卓辉刘宇平男型秃发（脂溢性秃发）和瘢痕性秃发（外伤、烧伤、头癣等引起），目前尚无有效的药物治疗。为此，外科医生进行了不懈的努力，最初的手术是植入人造头发，但这种手术均以感染及排斥而告终，其后...

头皮组织扩张术修复瘢痕性秃发

我科应用皮肤软组织扩张器技术，扩张瘢痕性秃发周围正常头皮组织，使其产生扩张头皮瓣，修复秃发区，取得良好效果。本文对手术方法，切口选择及疗效进行讨论。

组织扩张术在瘢痕性秃发修复中的应用及疗效探讨

目的:探讨头皮扩张术治疗瘢痕性秃发的临床应用经验,强调头皮瓣设计的重要性。方法:1991年1月至2002年12月,应用头皮扩张术治疗瘢痕性秃发148例,手术选用100～500ml扩张器272个。头皮经扩张后采用如下方式进行修复:①单纯采用常规任意头皮瓣修复秃发区139例;②结合运用Orticochea多瓣法修复2例;③结合采用颞浅血管岛状头皮瓣转移修复鬓角3例、发际2例;④选择性将瘢痕性秃发区中存留的正常岛状生发头皮,形成以颞浅血管为蒂的岛状头皮瓣转移修复2例。结果:本组病例,修复秃发最大面积为310cm2,其中一典型病例,秃发面积达12cm×14cm,经一次扩张后修复全部秃发区。本组148例,一次性完全修复秃发135例,2例经接力扩张、6例经延期扩张后完全修复,剩余5例未完全修复,并发症发生率为17.6%。结论:头皮扩张术治疗大面积瘢痕性秃发有良好的整复效果,是大面积瘢痕性秃发较为理想的治疗方法。头皮扩张术结合多种类型头皮瓣设计的灵活运用可提高并改善瘢痕性秃发的修复效果。

头皮扩张术治疗瘢痕性秃发及并发症的防治

目的 总结头皮扩张术治疗瘢痕性秃发并发症发生串及预防处理方法。方法 1995年1月～2005年6月，共收治瘢痕性秃发患者57例，男25例，女32例；年龄5～55岁。致伤原因：烧伤33例，创伤14例，头部手术后残留瘢痕性秃发8例，其它原因2例。病程6个月～15年。共安置扩张器89枚，回顾分析时按年龄分组，进行头皮扩张术治疗瘢痕性秃发的并发症发牛情况及预防处理方法的对比。结果 术后均获随访3～12个月，平均6个月，其中81枚扩张器置入区创面愈合好，头发生长良好，8枚扩张器置入区发生并发症，其中扩张器外露、感染各2例，血肿、扩张器破裂、皮瓣尖端部分坏死和内置注射壶区瘢痕皮肤坏死各1例。5～10岁年龄组与〉50岁年龄组并发症发生率较其他年龄组高（P〈0.05）。同时置入2枚扩张器较1枚扩张器并发症发生率高（P〈0.05）。其他年龄组及不同扩张器种类，并发症的发生率无统计学意义。并发症通过积极有效的处理，取得满意效果。结论 头皮扩张术治疗搬痕性秃发的并发症是能有效预防的，早期发现并积极处理并发症仍可获得较好疗效。

头皮扩张与自体头发移植术治疗瘢痕性秃发

目的 探讨一种有效治疗瘢痕性秃发的方法。方法 1993年～ 1998年 ,收治多部位或大面积瘢痕性秃发 2 1例 ,根据秃发部位和面积的不同 ,对同一患者的瘢痕性秃发分别采用头皮扩张与自体头发移植术 (带毛囊薄皮条移植 )进行治疗 ,共安放皮肤扩张器 34枚 ,修复秃发的最大面积为 34 0 cm2 。结果 无论秃发区面积的大小 ,或是鬓角、发际等特殊部位的秃发 ,术后创面愈合良好 ,秃发区均得到较满意的修复。 1个月后移植的带毛囊薄皮条基本成活 ,并可见毛发生长。本组术后发生扩张器外露 1例 ,扩张失败 1例 ,均及时取出处理。另有 2例头发生长方向改变。结论 头皮扩张与自体头发移植术联合应用 ,是治疗多部位或大面积瘢痕性秃发较理想的方法。

儿童头皮扩张修复瘢痕性秃发

目的探索儿童瘢痕性秃发的修复方法。方法１９８８年２月～１９９８年２月共收治儿童因烧伤后致瘢痕性秃发４５例，采用软组织扩张器行头皮扩张修复秃发区。介绍了儿童头皮扩张的特点、方法及其手术原则。结果术后效果满意，随访到５例，随访时间１～２年，除毛发生长方向改变外，扩张区和正常区头发无明显差异。结论在烧伤瘢痕性秃发的修复方法中，应首选软组织扩张术。

扩张术治疗瘢痕性秃发的手术设计

目的:探讨头部扩张器修复瘢痕性秃发手术设计的重要性。方法:采用AutoCAD软件测量秃发面积,用一个或多个扩张器进行头皮扩张,利用扩张皮瓣修复瘢痕性秃发。结果:修复瘢痕性秃发18例,扩张皮瓣全部成活,头皮瓣毛发分布均匀,随访半年～1年,效果满意。结论:该方法的手术设计,是手术成败的关键,扩张术修复瘢痕性秃发并发症发生率低,毛发分布均匀,是目前治疗此类疾病的首选方法,值得推广。

头皮扩张术修复瘢痕性秃发

目的 :总结头皮扩张术治疗瘢痕性秃发的临床应用经验与教训。方法 :回顾 1988年 1月至 2 0 0 0年 12月应用头皮扩张术修复瘢痕性秃发 13 6例。统计秃发面积、扩张容量、修复面积、修复效果、并发症及其原因。结果 :本组秃发区大于10 0cm2 者 67例 ,平均面积 10 3cm2 ,共放置容量为 14 0ml～ 4 5 0ml扩张器 2 61个 ,一次性完全修复秃发者 12 0例 ,10例经一次头皮接力扩张术或延期再扩张术后完全修复。6例遗留较小面积秃发区。平均 4ml扩张容量能修复 1cm2 秃发面积。并发症发生率为2 2 %。手术并发症为 14 7% ,扩张器质量并发症 7 3 % ,影响手术效果的并发症为7 3 %。结论 :皮肤组织扩张术是修复瘢痕性秃发较理想的方法 ,平均 4ml扩张容量能修复 1cm2 秃发面积。提高扩张器质量 ,重视提高外科基本操作技能可降低头皮扩张术较高并发症的发生率。

多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发

目的：探讨多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发的效果.方法：2003年5月～2013年5月间,应用2～4个扩张器联合扩张的方法修复缺损面积为50 ～ 350cm2的头皮瘢痕性秃.手术分两期：Ⅰ期根据秃发面积的大小及部位,选择适当大小、形状及数量的扩张器,并在瘢痕周围置入扩张器注水扩张;Ⅱ期根据瘢痕切除术后的缺损情况进行滑行推进或旋转皮瓣修复.结果：80例头皮瘢痕性秃发,74例取得良好效果;3例秃发面积过大,一次扩张未能完全修复,经二次扩张修复后效果良好;1例出现切口感染而取出扩张器;2例出现Ⅱ期术后头皮血肿,经处理后愈合良好.随访5个月～5年,头皮头发生长良好,缝线处无明显瘢痕增生,头部外观有明显改善,患者对手术效果均比较满意.结论：应用多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发,可以彻底切除瘢痕,使秃发部位有毛发覆盖,头部整体外观得到明显改善,是修复大面积瘢痕性秃发较为理想的一种方法.

接力扩张法在大面积瘢痕性秃发修复中的应用

探讨应用接力扩张法修复大面积瘢痕性秃发的临床效果。手术分期进行:Ⅰ期按设计在头皮帽状腱膜下埋置扩张器,缓慢扩张正常头皮组织;Ⅱ期取出扩张器,推进或旋转扩张皮瓣修复部分瘢痕性秃发区,同时于头皮瓣下接力置放扩张器,待切口愈合良好后注水扩张;扩张过程完成后再次手术修复残余瘢痕秃发区。以此方法重复进行,直至瘢痕完全去除,效果满意。

单株毛发移植修复大面积瘢痕性秃发

自2002年1月-2008年11月，我科收治11例大面积瘢痕性秃发病人，笔者采用单株毛发移植的方法修复毛发缺损区，移植的毛发生长自然，取得了满意效果。 1资料和方法 1．1一般资料：本组共11例，男性8例，女性3例，年龄最小18岁，最大42岁，平均28岁。毛发缺损区面积最小100cm^2，最大306cm^2，平均150cm^2。致伤原因：11例中，火焰烧伤7例，电击伤2例，外伤2例。

多个大容量扩张器在治疗头部巨大瘢痕性秃发中的应用

目的探讨多个大容量扩张器在治疗头部巨大瘢痕性秃发中的应用价值。方法回顾分析我科2003年以来应用多个大容量扩张器治疗16例头部巨大瘢痕性秃发患者的临床资料。计算瘢痕面积及所需扩张的容量,选择300-600ml扩张器,一期手术置入瘢痕区域周围正常皮下,扩张满意后2-4周取出扩张器、切除瘢痕、局部推进、旋转或轴型皮瓣修复创面。结果16例患者共治疗21处瘢痕,置入扩张器35个。修复面积最大14cm×16cm,所有患者均得到有效治疗;4处术后并发血肿,其中1例切口愈合不良扩张器外露。结论多个大容量扩张器在治疗头部巨大瘢痕性秃发中效果显著。

游离自体毛发移植治疗瘢痕性秃发

目的 探讨使用微小头发移植体治疗各种因素引起的瘢痕性秃发的临床效果。方法 14例瘢痕性秃发患者进行自体微小头发移植术 ,其中 13例进行 1次移植 ,1例进行 2次移植。结果 14例患者术后随访 3～ 9个月 ,外观较术前明显改善 ,无并发症发生。结论 应用微小头发移植体治疗瘢痕性秃发 ,术后移植头发存活率高 ,外观自然 ,但一次移植仍显稀疏 ,有时需二次移植。