积雪苷霜软膏联合点阵CO_(2)激光治疗面部烧伤后增生性瘢痕疗效观察

目的:探究积雪苷霜软膏联合点阵CO_(2)激光对面部烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的临床疗效。方法:选取2020年7月-2022年7月宿迁市第一人民医院收治的80例面部烧伤后HS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予点阵CO_(2)激光治疗,观察组在对照组基础上联合积雪苷霜软膏治疗,连续治疗6个月,比较两组患者临床疗效,以及治疗前后改良温哥华瘢痕评估量表(Modified Vancouver scar scale,mVSS)、瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度和烧伤健康量表(Burns specific health scale-brief,BSHS-B)评分,记录不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率(92.50%)较对照组(72.50%)高(P<0.05);治疗前,两组患者色泽、厚度、柔软度、血管分布、瘙痒、疼痛及mVSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗前,两组患者瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度及BSHS-B各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度均降低,BSHS-B各维度评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:面部烧伤后HS患者应用积雪苷霜软膏联合点阵CO_(2)激光治疗,疗效显著,可明显改善mVSS评分、瘢痕血流灌注量及瘢痕厚度,提高生存质量,且安全性良好。

曲安奈德与CO_(2)点阵激光对增生性瘢痕患者疗效的影响

目的 探讨曲安奈德与二氧化碳(CO_(2))点阵激光对增生性瘢痕(HS)患者瘢痕血流灌注、炎性因子及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取2020年9月—2022年9月在本院诊治的68例HS患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(给予曲安奈德联合CO_(2)点阵激光治疗)与对照组(给予曲安奈德治疗)各34例。比较2组总有效率、瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度、温哥华瘢痕量表(VSS)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、TGF-β1、VEGF、表皮生长因子(EGF)、不良反应发生率(瘢痕红肿、色素沉着、毛囊炎、皮肤萎缩)及复发率的差异,并观察不良反应发生的情况。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度、VSS评分、IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6、TGF-β1、VEGF和EGF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度、VSS评分(色泽、厚度、柔软度、血管分布及总分)、IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6、TGF-β1、VEGF和EGF均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 曲安奈德联合CO_(2)点阵激光治疗HS疗效理想,不仅能改善瘢痕血流灌注量,还能降低炎性因子及TGF-β1、VEGF的水平。