高频超声用于手部肌腱断裂诊断、定位引导治疗和术后功能康复评估的临床研究

目的分析高频超声用于术前手部肌腱断裂诊断、断端定位引导手术和术后功能康复评估的临床价值。方法87例手部疑似肌腱断裂患者进行超声诊断、术前断端定位和术后功能评估以分析其对手部肌腱断裂治疗的临床价值。结果 87例疑似手部肌腱断裂患者经高频超声确诊为肌腱不完全断裂患者11例,肌腱断裂患者76例。76例患者指屈肌腱断裂47例60条肌腱,其中Ⅱ区22例28腱,Ⅲ区14例18腱,Ⅳ区11例14腱;指伸肌腱断裂29例40腱,其中Ⅱ区12例18腱,Ⅲ区10例14腱,Ⅳ区7例8腱。上述结果与术中探查结果完全一致。术后高频超声初筛出53例患者属于肌腱腱性连接,10例患者出现重度瘢痕连接,13例患者出现轻度瘢痕连接;术后采用高频超声持续观察肌腱康复情况,并及时选用恰当的治疗手段,实验组TAM疗效评估结果明显优于对照组。结论高频超声不但可准确诊断手部肌腱断裂和术后肌腱腱性连接和瘢痕连接,确定肌腱断端位置并可对瘢痕连接进行分级,通过持续的高频超声监测指导术后后期选择合适的治疗手段可显著提高肌腱断裂患者的手部功能康复。