瘤体刮除术和瘤大块切除术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤疗效比较

目的比较瘤体刮除术和瘤大块切除术用于膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效。方法选取膝关节周围骨巨细胞瘤患者134例,按治疗方式不同分为观察组和对照组,其中采用瘤体刮除术进行治疗的患者作为观察组,采用瘤大块切除重建术治疗的患者作为对照组,比较2组效果。结果观察组并发症发生率为15%,对照组并发症发生率为3%,观察组并发症发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后Enneking评分明显低于对照组(P<0.05);观察组复发率为19%,对照组复发率为25%,肿瘤放射线Campanacci分期及Jaffe组织病理学分级和术后局部肿瘤复发具有正相关关系(P<0.05)。结论对于膝关节周围骨巨细胞瘤的治疗,应按照肿瘤破坏程度和部位不同而分别采用瘤大块切除术或瘤体刮除术进行治疗,若瘤体刮除术可以对膝关节周围骨巨细胞瘤进行有效的切除且对骨支撑作用无明显影响,可以作为膝关节周围骨巨细胞瘤临床外科治疗的首选治疗方法。

瘤大块切除术与瘤体刮除术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效和安全性对比

目的对比分析瘤大块切除术与瘤体刮除术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效和安全性。方法选择51例膝关节周围骨巨细胞瘤患者,随机分为2组。对照组采取瘤大块切除术治疗,观察组采取瘤体刮除术治疗,比较2组的临床治疗效果。结果观察组术后的关节功能优良率为88. 00%(22/25),明显高于对照组的65. 38%(17/26)(P<0. 05);观察组术后的肢体功能优良率为92. 00%(23/25),明显高于对照组的73. 08%(19/26)(P <0. 05)。观察组术后局部肿瘤的复发率为24. 00%(6/25),高于对照组的19. 23%(5/26),但差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组术后并发症发生率为4. 00%(1/25),明显低于对照组的11. 54%(3/26)(P <0. 05)。结论与瘤大块切除术相比,瘤体刮除术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤具有较好的疗效和安全性,可以显著改善患者的关节功能和肢体功能,可作为首选的手术方式。