小肝癌早期诊断及外科治疗

1958．1～1995.12月经病理证实原发性肝癌共2639例。小肝癌(≤5cm，695例)与大肝癌(>5cm．1944例)统计比较表明，小肝癌组手术切除率高(为92.8％比61.8％)、手术死亡率低(为2．0％比86％)、肿瘤单结节者多(为783％比55.2％)、肿瘤包膜完整者多(为72．6％比37.0％）、门静脉自癌栓者少(为28．2％比45．0％)、生存率高(5年为61．3％比33.6％、10年为45.7％比261％)。小肝癌怍局部切除(545例)与肝叶切除(100例)．生存率无显著性差异（P>0.05)。结果表明．手术切除是小肝癌首选治疗方法．对合并肝硬变病人作局部切除替代肝叶切除是提高切除率和降低手术死亡率的关键。文中对小肝癌早期诊断及外科治疗经验作了讨论。