瘤块型乳腺增生病例分析

目的 探讨瘤块型乳腺增生病的内分泌治疗的效果。方法 自1995年12月13日至1998年6月31日,对30例,瘤块型乳腺增生患者给予达那唑及三苯氧胺口服三个月为一疗程。结果 疗效显著,副作用仅一过性阴道出血1例,月经推迟及轻度发胖1例。结论 本研究显示,对于瘤块型乳腺增生患者,内分泌治疗,疗效可靠,确为独立重要的治疗手段。

瘤块型脱髓鞘病变的临床表现和病理特点分析

瘤块型脱髓鞘病变是上世纪70年代到80年代首次被人们认识到的一种中枢神经系统性疾病，其主要临床表现是患者出现严重的脑实质性占位，神经中枢系统出现严重的缺损。由于临床上对于这种疾病病理学特征缺乏足够的认识，常会将其误诊为原发性或继发性脑肿瘤，同时由于这种疾病具有独特的临床特征临床上对大多数患者采用激素治疗能够取得良好的预后效果。

1例艾滋病相关腹腔巨块型淋巴瘤患者的护理

收治1例艾滋病相关腹腔巨块型淋巴瘤合并肿瘤溶解综合征及呼吸衰竭患者,通过多专科护理团队协作,实施精细化容量管理,落实各专科护理要点,持续进行健康教育,不断强化服药依从性。经过31 d的精心救治与护理,患者腹腔巨块消退,顺利出院。

瘤块型脱髓鞘病变的临床及病理特点

目的 观察瘤块型脱髓鞘病变的临床表现和病理特点 ,探讨其病理特征及发生原因。方法 对 3例瘤块型脱髓鞘病变的临床特点 ,CT、MRI所见 ,治疗效果及随访材料进行分析 ,并用组织学 (HE、髓鞘和轴索染色法 )及免疫组织化学SP法观察其病理学改变。结果 瘤块型脱髓鞘病变以急性起病为主 ,临床表现为头痛、恶心呕吐及神志恍惚、语言迟钝、瘫痪、病理征阳性等脑实质受损和脑局灶性定位的症状和体征。CT、MRI扫描为脑实质占位性病变。对激素治疗均有效。随访 6～ 31个月均未发现病情进展或复发。病理特点主要侵犯两侧大脑半球 ,病灶区域脑组织脱髓鞘 ,但轴索仍保留 ,星形胶质细胞增生 ,大量淋巴细胞在血管周围呈套袖样浸润 ,并可见单核巨噬细胞反应。结论瘤块型脱髓鞘病变是具有独特临床表现和病理形态特点的炎性疾病 ;

颅内瘤块型脱髓鞘病变一例报告及文献复习

瘤块型脱髓鞘病变（tumefactive demyelinating lesions，TDLs）由van der Velden等于1979年首次报道，是一类罕见的中枢神经系统脱髓鞘病变。国内24年间（1982年至2006年）仅发现30例，均为术前误诊为肿瘤，术后病理证实瘤块型脱髓鞘病变者。颅内瘤块型脱髓鞘病变以高颅压及神经系统功能缺损为主要临床表现，常被误诊为脑原发性或继发性肿瘤，进而手术治疗。而瘤块型脱髓鞘病变因具有其独特的生理、病理特点，大多数病例可采用保守治疗（如激素治疗），且预后良好。因此，对于瘤块型脱髓鞘病变的正确诊断和针对性治疗成为神经外科研究的难点之一。

巨块型十二指肠间质瘤12例诊治体会

目的:探讨巨块型十二指肠间质瘤的诊断和治疗.方法:将南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2000-01以来收治的12例巨块型十二指肠间质瘤患者的诊治情况和随访资料,进行归纳、分析和总结.结果:12例患者中,前期死亡6例,生存时间为23-36 mo,在术后均未经任何辅助治疗,且均死于肿瘤复发和转移.另有1例因术中分离肿瘤破溃,术后发生肝脏及腹腔广泛转移并至肠梗阻,拒绝再次手术和其他治疗,死于术后13 mo.其余5例患者至今仍生存.在5例目前仍然生存患者中,均得到应用格列卫靶向治疗1-3年,有3例发生肝转移,继续应用格列卫口服,转移灶得到控制,至今仍带瘤生存;其中1例带瘤生存已61 mo.结论:巨块型十二指肠间质瘤与核分裂相>5/50高倍视野是十二指肠间质瘤术后复发转移最主要的高危因素;完整切除肿瘤,甚至是联合脏器切除,从而达到R0切除,避免术中肿瘤组织破溃是治愈巨块型十二指肠间质瘤唯一手段;对于有复发转移高危因素的患者应用格列卫靶向治疗是预防和治疗巨块型十二指肠间质瘤术后复发转移的有效方法.