番木瓜发生瘤肿病原因的探讨

通过果园调查、室内化验分析以及大田验证试验,结果表明,番木瓜发生瘤肿病的原因主要是过量施用石灰,使土壤中C a/B过高,引起番木瓜缺B所致。合理施用B肥和石灰,可以有效防治番木瓜瘤肿病。

原发于中枢神经系统的淋巴瘤样肉芽肿:病例报告并文献分析

目的探讨原发于中枢神经系统的淋巴瘤样肉芽肿的临床表现、影像学及病理学特点。方法回顾分析一例原发于中枢神经系统的淋巴瘤样肉芽肿患者的临床及影像学表现、组织学及分子生物学特点,并复习相关文献。结果男性患者,57岁。表现为记忆力减退3个月,地点定向障碍,计算力和理解判断力下降。影像学检查显示双侧额叶占位性病变,呈等T_1、长T_2信号,强化不均匀。术中可见病变区域脑组织稍膨胀,表面黄染,切面组织颜色灰白,质地较软,血供较丰富。组织学表现为以血管为中心的淋巴细胞增生性病变,破坏血管壁,部分区域增生的淋巴细胞以T细胞为主,伴大量吞噬细胞浸润及星形胶质细胞反应性增生,伴小血管增生,血管壁呈玻璃样变性,呈淋巴瘤样肉芽肿结构;部分区域增生的淋巴细胞弥漫成片,B细胞所占比例升高,细胞呈明显异型性,并具有IgK链的单克隆性扩增,表现为淋巴瘤样改变,EB病毒检测阴性。结论淋巴瘤样肉芽肿作为淋巴瘤的前期病变,应该被列入中枢神经系统弥漫性及多发性病变的鉴别诊断中,原发于中枢神经系统的淋巴瘤样肉芽肿与EB病毒的相关性尚有待进一步探讨。

原发性颅内淋巴瘤样肉芽肿病的临床特点及诊断(附1例报告并文献复习)

目的总结原发性颅内淋巴瘤样肉芽肿病的临床特点、影像学及组织病理学特点。方法报告我院收治的1例原发性颅内淋巴瘤样肉芽肿病病例,并对相关文献进行复习。结果患者,女,28岁,癫痫发作3年余,头颅MRI显示散在多发病灶,环形或结节状强化,病灶周围水肿明显。除颅内多发病灶外其他器官未受累。脑组织活检病理学提示淋巴瘤样肉芽肿病。结论原发性颅内淋巴瘤样肉芽肿病影像学有一定特点,但无特异性,因此颅内占位性病变或散在、浸润性病变患者需注意和本病鉴别。单纯颅内淋巴瘤样肉芽肿病预后较好。

肺原发性淋巴瘤样肉芽肿型大B细胞淋巴瘤临床病理特点

目的探讨肺原发性淋巴瘤样肉芽肿(lymphomatoid granulomatosis,LG)型大B细胞淋巴瘤的临床病理特点、诊断与鉴别。方法分析1例肺LG的临床病理特点,行SP法免疫组化检测和原位杂交(EBER),并复习文献。结果患者女性,54岁,临床上表现为双肺快速增多、增大的境界清楚的圆形结节,呈孤立性或弥漫性分布,并出现发热、体重减轻、全身无力等症状。胸腔镜肺活检组织示弥漫淋巴细胞及散在异形性大细胞浸润,并见血管受累和坏死,免疫表型:大细胞CD45+,CD20,CD30+,EBV+,EBER+,CD68+;CD15、ALK、EMA、CD3、CD56等均-(散在小淋巴细胞CD3+)。结论LG是一种罕见的原发于肺的淋巴瘤样肉芽肿型大B细胞性淋巴瘤,与EBV感染有关。诊断困难,临床上需要与Wegener肉芽肿、结核、结节病等肺结节性病变鉴别。病理学上也需与结核、非特异性肉芽肿病、霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤等鉴别。经形态学、免疫表型与临床、影像学相结合可明确诊断。

原发中枢神经系统淋巴瘤样肉芽肿病的MRI表现

目的提高对原发中枢神经系统淋巴瘤样肉芽肿病(LyG)的MRI表现的认识。方法总结首都医科大学宣武医院经手术或活检病理证实的3例原发中枢神经系统LyG,分析其MRI表现与组织病理学所见,并复习相关文献。结果 3例患者的MRI均表现为脑内多发病变,受累部位分别为左侧侧脑室颞角和枕角旁、左侧额颞叶和侧脑室旁、双侧额叶,病变在T1WI为低信号、T2WI为高信号,DWI无明显弥散受限,病变周围伴有明显水肿,增强后呈多发结节状、环状或片状明显强化。组织病理学上表现为以血管为中心的T细胞为主的淋巴细胞浸润,破坏血管壁,伴吞噬细胞浸润及反应性星形细胞增生,部分B细胞有异型性。结论原发中枢神经系统LyG是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病,MRI有很高的敏感性和一定的特异性,临床工作中应将LyG纳入脑内多发强化病变的鉴别诊断范畴内。

皮下软组织肌肉间隙淋巴瘤样肉芽肿病1例PET-CT特点及临床表现病例分析

本研究通过皮下软组织肌肉间隙淋巴瘤样肉芽肿病(lymphomatoid granulomatosis,LYG)的病例分析探讨LYG的病理、MICM(骨髓形态、免疫分型、分子生物学、细胞遗传学)、PET/CT和临床特点及治疗经验。应用病理免疫组织化学方法观察了LYG的病理改变,骨髓细胞涂片法观察骨髓细胞形态改变,流式细胞术检测免疫分型,多重巢式PCR检测异常基因表达和突变,实时荧光定量PCR(FQ-PCR)检测血清EBV-DNA含量,18氟-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计算机断层成像(18F-FDG PET/CT)术明确临床分期。结果表明,患者发病时右大腿内侧有肿物和右颌下淋巴结肿大,但PET/CT检查发现患者全身多处软组织内有异常软组织影伴高代谢改变,且累及肺、甲状腺、淋巴结和胃;右大腿内侧肿物活检证实为淋巴瘤样肉芽肿病Ⅱ级,但骨髓细胞涂片显示无异常肿瘤细胞浸润;白血病免疫分型为NK细胞比例增高伴表型异常;染色体核型为46,XY[24];多重巢式PCR未检出异常基因表达和突变;FQ-PCR检测显示EBV-DNA<102copies/ml;2个周期R-CHOP方案(利妥昔单抗0.7 g d 0、环磷酰胺1.4 g d 1、表柔比星90 mg d 1、长春地辛4 mg d 1、泼尼松90 mg d 1-5)化疗后,PET-CT显示原双腿皮下软组织肌肉间隙高代谢结节样影基本消失,但左侧腘窝区域软组织内仍可见部分高代谢病灶,影像评估为PR。结论:淋巴瘤样肉芽肿病是一种罕见疾病,发病率极低;皮下软组织肌肉间隙淋巴瘤样肉芽肿病在国内外文献均未见报道;该病发病机制未明确,无标准治疗;PET/CT能发现临床体检不能发现的病变,能够再进行更准确的分期;PET/CT检查对淋巴瘤样肉芽肿病的辅助诊断、分期、疗效评价方面有重要价值。

淋巴瘤样肉芽肿病的临床与病理学特征(附1例报告)

目的探讨淋巴瘤样肉芽肿(LG)病的临床和病理学特点。方法对1例LG患者进行临床分析,并对其脑组织活检标本进行病理学和免疫组化研究。结果本例主要表现为头痛、头晕、言语不清及四肢无力;影像学检查见双侧大脑半球白质、脑桥、小脑及颈胸髓多节段的异常信号,增强扫描上述部位呈点片状强化;脑脊液蛋白及IgG轻度升高;脑组织活检证实为血管中心性、血管破坏性、伴有多种细胞浸润的肉芽肿样改变;免疫组化染色证实浸润细胞为淋巴细胞、单核吞噬细胞;原位杂交示EB病毒阳性。经放疗和糖皮质激素治疗病情缓解。结论淋巴瘤样肉芽肿病临床、实验室及影像学缺乏特征性改变,诊断依赖病理学检查。

原发性肺淋巴瘤和肺淋巴瘤样肉芽肿的临床病理与治疗分析

目的:探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)和肺淋巴瘤样肉芽肿(PLG)的临床病理和治疗预后.方法:回顾分析10例PPL和2例PLG的临床病理特征和治疗经验.12例临床病例均经过手术治疗和手术后病理证实.结果:PPL和PLG分别占同期手术的肺恶性肿瘤的0.5%(10/1887)和0.1%(2/1887).8例手术后病理诊断为非霍奇金淋巴瘤(B细胞型),其中2例在手术后3a内死亡;2例为霍奇金病,均在手术后3a内死亡.2例为PLG.结论:PPL和PLG在临床上极少见,它们都起源于支气管黏膜相关的淋巴组织,包括支气管黏膜下组织和动静脉周围的淋巴组织,但各自有其典型的临床病理学特征.治疗PPL包括手术和手术后放疗、正规化疗.PLG以手术治疗为首选.

肺淋巴瘤样肉芽肿病3例报告并文献复习

目的:探讨肺淋巴瘤样肉芽肿病(LyG)的临床特点,诊断要素,提高对LyG的认识。方法:总结我院收治的经开胸或经皮穿刺肺活检确诊的3例LyG患者的临床资料,分析其临床、病理特点和诊疗依据。结果:LyG为多系统疾病,主要累及肺部,其次是皮肤和中枢神经系统。X线是发现本病的主要手段,病理是确诊的主要依据。部分患者经化、放疗病情缓解。结论:LyG是一种与免疫缺陷和EB病毒感染有关的富含T细胞的B细胞淋巴瘤。临床少见,易误诊。组织学上具有多形性淋巴样细胞浸润、血管炎及肉芽肿三联征。总的预后差,Ⅲ级的患者需联合化疗。

淋巴瘤样肉芽肿病1例及文献复习

To explore the clinical manifestation of lymphomatoid granulomatosis (LG) and the early diagnosis. Retrospective analyses of the clinical features of LG and pathology features by open lung bio-psies were conducted. The patient was a 42-year-old female with irregular fever,and her chest X-ray and computed tomography showed nodules with cavity and pleural effusion. Open lung biopsy proved LG. LG is seldom seen in clinic. Open lung biopsy is very important for pathology diagnosis. Early diagnosis and treatment are the key to improving survival in these patients. The therapeutic effect is good.

肺淋巴瘤样肉芽肿病2例临床分析

目的：探讨肺淋巴瘤样肉芽肿病（lymphomatoidgranulomatosis，LYG）的临床特点，诊断要素，提高对LYG的认识。方法：总结我们经治的经开胸或经皮穿刺肺活检确诊的2例LYG患者的临床资料，分析其临床特点、诊疗依据和转归。结果：LYG为多系统疾病，主要累及肺部，其次是皮肤和中枢神经系统。X线是发现本病的主要手段，病理是确诊的主要依据。有些患者经化、放疗病情缓解，有些可转化为恶性淋巴瘤。结论：LYG临床少见，易误诊。总的预后差，III级的患者需联合化疗。

肺淋巴瘤样肉芽肿病报告

1临床资料 患者，男，44岁，主因左下肢皮疹伴结节、溃疡2年，咳嗽1年余，咯血、发热、胸闷5个月于2008年3月28日收入院。患者于2006年3月左股内侧出现一红色皮疹，逐渐扩大，继之皮疹增多，累及小腿及踝部，出现多个皮肤结节。2006年10月出现干咳。

淋巴瘤样肉芽肿病1例

患者男，66岁，农民。因“咳嗽、咳痰2月余，加重1周”于2010年4月8日入院。患者咳嗽呈阵发性，不剧，痰色白，量少，尤发热、咯血、盗汗、消瘦、气促、紫绀等症状；未及浅表淋巴结肿大，双肺呼吸音低，未闻及于湿哕音，肝脾未扪及明显肿大。门诊胸部CT检查提示“双肺多发团块及片状高密度影，肿瘤性可疑，纵隔淋巴结增大”（图1），拟“双肺多发结节”收住入院。

肺淋巴瘤样肉芽肿病1例临床分析

目的：探讨肺淋巴瘤样肉芽肿病（1ymphomatoidgranulomatosis，LYG）的临床特点，诊断要素，提高对LYG的认识。方法：总结我们经治的经开胸或经皮穿刺肺活检确诊的2例LYG患者的临床资料，分析其『临床特点、诊疗依据和转归。结果：LYG为多系统疾病，主要累及肺部，其次是皮肤和中枢神经系统。X线是发现本病的主要手段，病理是确诊的主要依据。有些患者经化、放疗病情缓解，有些可转化为恶性淋巴瘤。结论：LYG临床少见，易误诊。总的预后差，Ⅲ级的患者需联合化疗。

淋巴瘤样肉芽肿病的诊治新进展

淋巴瘤样肉芽肿病（lymphoma toid granulomatosis,LYG）是一种少见、EBV阳性、B淋巴细胞增生紊乱,常伴随着高度增生的T细胞浸润的疾病。Liebow等在1972首先报道了一种淋巴结以外的以血管为中心伴血管损害的淋巴增生性病变,可累及多个系统,肺部最常受累,