血管性痴呆患者血清瘦素/脂联素比值与认知损害的相关性

目的探讨血管性痴呆患者血清瘦素/脂联素比值(L/A)与认知功能损害的关系。方法收集2013年9月至2016年9月北部战区空军医院神经内科临床诊断很可能的血管性痴呆患者,共选取72例患者为血管性痴呆组,另外选取年龄及性别相匹配的健康体检者72例为对照组。通过酶联免疫吸附法分别检测血管性痴呆组和对照组血清L/A比值水平。根据MMSE评分将血管性痴呆组分成轻、中、重3个亚组,讨论L/A与MMSE评分相关性。结果血管性痴呆组血清L/A比值水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度痴呆的血管性痴呆组及对照组血清L/A比值水平比较差异有统计学意义(P<0.05);血管性痴呆患者血清L/A比值与MMSE评分呈负相关(r=-0.967,P<0.05)。结论血管性痴呆患者血清L/A比值与认知功能损害程度呈正相关,L/A比值对血管性痴呆患者的诊断有一定的提示意义。

新疆和田地区维吾尔族瘦素、脂联素及其比值与代谢综合征的关系

目的研究新疆和田地区维吾尔族居民瘦素(LEP)、脂联素(ADP)及瘦素/脂联素比值(L/A)与代谢综合征(MS)的关系,并探讨其对MS的诊断价值。方法从新疆和田地区开展的膳食营养与肥胖现况调查资料中随机抽取180例,其中MS患者47例(MS组),非MS者133例(非MS组)。调查内容包括一般情况调查、体格测量及生化指标(血脂、血糖、LEP、ADP)。根据MS组分数量,将受试者分为0组分、1组分、2组分者及MS组,比较不同MS组分患者上述指标的差异,采用Pearson相关或秩相关分析LEP、ADP、L/A与MS及组分的相关性;根据受试者工作特征(ROC)曲线判断LEP、ADP、L/A对MS及组分的诊断价值。结果MS组肥胖、高血糖、高血压、高TG血症、低HDL-C血症发生率为97.9%、21.3%、57.4%、85.1%、63.8%,均高于非MS组(P均<0.01)。在0组分、1组分、2组分者及MS组中,随着MS组分数量增加,ADP水平降低,L/A水平升高(P均<0.05)。相关性分析显示,ADP与MS呈负相关(r=-0.15,P<0.05),L/A与MS呈正相关(r=0.21,P<0.05)。ROC曲线分析显示,LEP诊断MS的ROC曲线下面积(AUC)为0.53(95%CI为0.44~0.62,P=0.371),灵敏度为63.8%,特异度为52.6%;ADP诊断MS的AUC为0.60(95%CI为0.50~0.70,P=0.007),灵敏度为51.1%,特异度为78.2%;L/A诊断MS的AUC为0.63(95%CI为0.54~0.72,P=0.033),灵敏度为53.2%,特异度为72.9%。L/A、ADP预测MS的AUC、约登指数、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于LEP。结论新疆和田地区维吾尔族居民ADP与MS呈负相关、L/A与MS呈正相关,且ADP、L/A对MS的诊断价值高于LEP。

瘦素脂联素比值在儿童青少年代谢综合征中的诊断价值

目的探讨血清瘦素（LEP）／）脂联素（APN）（L／A）比值对儿童代谢综合征（MS）的诊断价值。方法回顾性分析2004年北京市儿童青少年MS（BcAMs）调查总样本中3520例6—18岁Ms患儿资料。MS采用2007年国际糖尿病联盟（IDF）制定的变量标准为参照，根据自行的工作定义进行诊断。酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清LEP和APN水平，采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积来探讨L／A对儿童MS的诊断价值。多组间比较采用方差分析和卡方检验，Pearson相关分析L／A与MS各组分之间的相关性。结果（1）随着L／A值逐渐增大，儿童青少年体质指数、血压、中心性肥胖及胰岛素抵抗的比例呈进行性升高，Ms检出率越高（x^2值：男：108．63；女：94．30，均P〈0．01）；（2）男童中UA值ROC曲线下面积（AUC=0．803）大于LEP（AUC=0．771）及APN曲线下面积（AUC=0．703，均P〈0．05）；女童中uA值ROC曲线下面积（huc=0．838）略高于LEP曲线下面积（AUC=0．817，P=0．0785），但两者均大于APN曲线下面积（AUC=0．717，均P〈O．05）。结论LJ／A值较单独LEP、APN更能反映儿童代谢情况。可作为一项辅助诊断儿童青少年MS的新指标。