基于网络药理学及分子对接探讨癃清片治疗慢性前列腺炎的作用机制

目的:基于网络药理学及分子对接探讨癃清片治疗慢性前列腺炎(CP)的作用机制。方法:首先筛选癃清片中有效活性成分及靶点,预测CP作用靶点。运用R获得疾病与成分的交集靶点及基因名称,建立PPI网络及利用Cytoscape进行可视化分析得到相应网络图。进行GO、KEGG富集分析,进行分子对接及可视化分析。结果:筛选出癃清片中有效活性成分共118种,对应靶点218个,CP作用靶点共9116个,交集靶点共204个。GO发现主要富集在活性氧应答、氧化应激反应、脂多糖反应等方面。KEGG发现其涉及IL-17、肿瘤坏死因子、MAPK等通路。分子对接显示主要活性成分与靶点蛋白能够自发结合。结论:以网络药理学与分子对接为基础,通过大量数据与文献提升了对于疾病的认识,初步揭示了癃清片治疗CP的作用机制。

癃清片联合左氧氟沙星治疗IIIA型前列腺炎的疗效观察

目的:探讨癃清片联合左氧氟沙星治疗IIIA型前列腺炎的疗效。方法:选择IIIA型前列腺炎患者80例,随机分为癃清片组(40例)和普乐安片组(40例),均接受相应药物治疗12周。癃清片组先采用癃清片(6片/次,2次/d)联合左氧氟沙星(0.2g/次,2次/d)治疗4周,随后单用癃清片(6片/次,2次/d)治疗8周。普乐安片组先采用普乐安片(4片/次,3次/d)联合左氧氟沙星(0.2g/次,2次/d)治疗4周,随后单用普乐安片(4片/次,3次/d)治疗8周。所有患者治疗前、治疗第4、8、12周末均行NIH-CPSI评分和EPS中WBC计数。结果:癃清片组和普乐安片组患者治疗4、8和12周后,NIH-CPSI总分及其疼痛症状评分、排尿症状评分和生活质量评分均比治疗前有显著降低(P<0.05或0.01),EPS中WBC计数也明显减少(P<0.05)。与治疗第4周末相比,癃清片组治疗第8、12周末的NIH-CPSI总分及其疼痛症状评分、排尿症状评分和生活质量评分的改善情况仍有明显差异(P<0.05),但EPS中WBC计数无明显改变((P>0.05);而治疗第8、12周末的各指标之间差异无显著性(P>0.05)。而普乐安片组治疗第4、8、12周末的NIH-CPSI评分以及EPS中WBC计数之间差异无显著性(P>0.05)。此外,癃清片组治疗第4、8、12周末的NIH-CPSI评分与普乐安片组相比差异均有显著性(P<0.05)。结论:癃清片联合左氧氟沙星治疗IIIA型前列腺炎,能有效改善患者疼痛和排尿症状,提高患者生活质量,对降低患者EPS中WBC数目也有一定作用,具有较好的临床价值。

癃清片治疗老年患者下尿路感染临床研究

目的:观察癃清片对老年下尿路感染患者的治疗作用。方法:80例老年下尿路感染患者随机分为癃清片组和左旋氧氟沙星片组(左氧组),每组40例。癃清片组口服癃清片6片/次,3次/d;左氧组口服左旋氧氟沙星100mg/次,2次/d,均3周1个疗程。观察2组治疗前后的有效率、临床症状改善情况、尿常规、尿细菌培养、尿沉渣计数及免疫功能等变化。结果:癃清片组有效率与左氧组相似,症状明显改善,尿常规、菌尿和尿沉渣计数恢复正常,血中hs-CRP下降,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM上升。结论:癃清片对老年下尿路感染患者治疗作用肯定。

癃清片对慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)伴勃起功能障碍的疗效观察

目的:观察癃清片对慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)伴勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)的治疗效果。方法:108例慢性前列腺炎伴发ED患者,治疗前行美国国立卫生院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及国际勃起功能指数问卷5(IIEF-5)评分。将108例患者随机分为对照组(54例)、治疗组(54例)。对照组使用盐酸特拉唑嗪片(马沙尼),口服,2 mg/次,睡前1次,连续治疗8周。治疗组使用癃清片,口服,6片/次,2次/d,连续治疗8周。结果:治疗8周后,对照组NIH-CPSI评分(13.0±5.5)分,较治疗前(21.3±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);IIEF-5评分(12.4±3.4)分,较治疗前(13.5±3.4)分,有所增加但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组NIH-CPSI评分(12.4±5.4)分,IIEF-5评分(16.2±4.3)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组ED总有效率为32.65%,治疗组ED总有效率为68.63%,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:癃清片治疗慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)伴发ED,既可明显改善慢性前列腺炎的症状,同时,对伴发的ED也有较好的疗效,值得在临床上推广使用。

癃清片与左氧氟沙星单独或联合应用治疗慢性非细菌性炎症性前列腺炎的疗效

目的探究癃清片与左氧氟沙星单独或联合应用治疗慢性非细菌性炎症性前列腺炎（Chronic nonbacterial prostatitis,CNP）的临床疗效。方法选择2014年8月~2016年1月第四军医大学唐都医院泌尿外科收治的168例CNP患者为研究对象,按随机数表法分为A、B、C组,每组56例,A组应用癃清片单独治疗,B组应用左氧氟沙星单独治疗,C组应用癃清片与左氧氟沙星联合治疗,比较3组临床疗效与不良发应发生情况。结果经过1个疗程治疗后,A、B组治疗有效率相比,差异无统计学意义;C组治疗有效率较A、B组均更高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;3组不良反应发生率相比,差异均无统计学意义。结论应用癃清片与左氧氟沙星联合治疗CNP的临床疗效较单一用药更高,且不会增加不良反应,值得推广应用。

癃清片治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的评价中成药癃清片治疗慢性前列腺炎(CP)的临床疗效。方法 162例慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组(82例)和对照组(80例)。治疗组给予癃清片进行治疗,对照组给予盐酸坦洛新缓释胶囊加左氧氟沙星进行治疗。观察两组的治疗效果。结果治疗组治愈24例,显效21例,有效29例,无效8例,总有效率为92.24%;对照组治愈15例,显效23例,有效25例,无效17例,总有效率为78.75%;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论癃清片治疗慢性前列腺炎疗效肯定,能明显改善患者的排尿不畅、尿道灼热等症状,并改善会阴、小腹、睾丸疼痛及白浊等,具有临床实用价值,值得推广。

癃清片联合抗生素治疗双猪尾管置入术后尿路感染

体内预先置入双猪尾管再行体外碎石,是治疗大于2cm的肾脏结石和大于1.5 cm输尿管结石的重要辅助方法.既可防止石街的形成,又有促进排石作用.由于双猪尾管的异物作用,或在其周围形成结石,都可增加尿路感染的机会,出现尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状.为减少上述情况的发生，我科采用癃清片联合抗生素治疗的方法，防治尿路感染效果良好，报告如下。

癃清片与阿夫唑嗪联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的效果比较

目的探讨癃清片与阿夫唑嗪缓释片联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎的效果。方法将慢性前列腺炎患者240例分为两组,每组120例;(1)癃清片组:癃清片6片/次,2次/d;左氧氟沙星0.2 g/次,2次/d。(2)阿呋唑嗪组:阿夫唑嗪缓释片1片/次,1次/d;左氧氟沙星0.2 g/次,2次/d。均为口服,治疗4周。4周疗程已满后填写慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)。所有患者使用药物之前、使用药物第4周末均行慢性前列腺炎症状评分和检查前列腺按摩液中白细胞计数。结果癃清片组和阿夫唑嗪组患者治疗4周后,慢性前列腺炎症状总体评分、疼痛和不适评分、排尿症状评分、症状对生活质量的影响评分等均比治疗前有显著降低(P<0.05),前列腺按摩液中白细胞计数也较治疗前明显减少(P<0.05)。4周治疗完成后癃清片组NIH-CPSI总体评分及前列腺按摩液中白细胞计数与阿夫唑嗪组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论癃清片联合左氧氟沙星治疗慢性前列腺炎,能有效改善患者疼痛和排尿症状,提高患者生活质量,对降低患者前列腺按摩液中白细胞计数也有一定作用,具有较好的临床价值,且其效优于阿夫唑嗪缓释片联合左氧氟沙星。

癃清片抗实验性前列腺增生的研究

目的:观察癃清片灌胃给药对前列腺增生的影响。方法:建立丙酸睾丸素诱导的去势大鼠前列腺增生模型,癃清片组根据用药剂量不同分别灌服癃清片,含生药1.0、2.0、3.0g/kg,以保列治3mg/kg和雌二醇50μg/kg作阳性对照,1%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液作模型对照。结果:用癃清片后大鼠丙酸睾丸素性前列腺增生的质量均有不同程度的减少。光学显微镜显示,腺腔和腺上皮细胞高度减小,较对照组差异有统计学意义。结论:癃清片有明显抑制前列腺增生的作用。

癃清片对行输尿管镜碎石术并留置输尿管支架管患者导管相关感染防治效果及支架管细菌生物膜形成的影响

目的观察癃清片对行输尿管镜碎石术并留置输尿管支架管患者导管相关感染防治效果及支架管细菌生物膜形成的影响。方法选取2018年6月至2019年6月于首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科行经尿道输尿管镜碎石取石术并留置输尿管支架管的男性患者120例,采用随机数字表法分为A、B、C、D组,各30例。A组术后第2天至拔管前不服用任何抗菌药物,B组术后第2天至拔管前2 d口服左氧氟沙星,C组术后第2天至拔管前2 d口服癃清片,D组术后第2天至拔管前2 d口服左氧氟沙星和癃清片。比较4组带管期间脓尿、菌尿阳性率,发热发生率以及尿路刺激症状、尿痛、腰痛等症状评分。拔除输尿管支架管后,于扫描电镜下观察4组支架表面生物膜形成情况并进行评分。结果B组、C组和D组患者带管期间尿路刺激症状评分、尿痛评分均低于A组[4(2,6)、5(3,7)、3(2,6)分比9(6,11)分,2.5(2.0,4.0)、2.5(1.0,3.0)、2.0(1.0,3.0)分比3.5(2.0,5.0)分](均P<0.05);B组、C组和D组间两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。4组腰痛评分、发热发生率、脓尿阳性率、菌尿阳性率和支架管培养阳性率组间两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。扫描电镜观察显示C组生物膜呈点状散在分布,具有连接膜、基底膜及表层膜完整三层结构。B组、C组和D组患者生物膜评分、生物膜分布评分、生物膜结构评分均低于A组(均P<0.05);B组、C组和D组间两两比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论癃清片可缓解带管期间的尿路刺激症状和尿痛症状,并且能抑制输尿管支架管表面细菌生物膜的形成。

癃清片在淋证和癃闭中的应用

癃清片是利用现代科技研制并生产的治疗泌尿系统疾病的国家级新药。在临床应用中对于消除尿急、尿痛、尿不尽以及尿道灼热等症状疗效显著，现将2005年5月-2006年7月临床应用癃清片治疗淋证和癃闭患者的情况报告如下。

癃清片治疗ⅢB型慢性前列腺炎伴少弱精症的临床效果

目的探讨癃清片治疗ⅢB型慢性前列腺炎伴少弱精症患者的临床效果。方法选择60例ⅢB型慢性前列腺炎伴少弱精症患者,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组患者给予口服癃清片治疗,对照组患者给予口服维生素E丸治疗,均治疗8周。比较两组患者治疗前后精液常规、卵磷脂小体计数及慢性前列腺炎症状评分指数(CPSI)。结果治疗后,观察组较治疗前a+b级精子活力占比提高,精子液化时间缩短,CPSI评分降低(+++)及(++++)卵磷脂小体计数占比升高(均P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论癃清片可缩短ⅢB慢性前列腺炎伴少弱精症患者精液液化时间,提高患者精子活力,增加卵磷脂小体数量,改善患者临床症状。

癃清片治疗老年2型糖尿病患者泌尿系感染的临床观察

目的明确癃清片治疗老年2型糖尿病患者泌尿系感染的临床疗效,同时通过客观理化指标探讨其作用机理。方法将符合诊断标准的223例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服癃清片,对照组口服抗生素,记录治疗前后患者的主要症状、体征、血尿常规、中段尿培养、膀胱残余尿、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量等指标,并进行总体疗效评估和理化分析,之后随访。结果观察组总有效率为87.72%,对照组为72.00%,治疗组疗效优于对照组;用药后治疗组尿液耐药菌的检出率明显低于对照组;治疗组凝血酶原时间较对照组延长;治疗组纤维蛋白原定量低于对照组,但两组比较差异无统计学意义;治疗组复发率明显低于对照组。结论癃清片可有效治疗老年2型糖尿病患者泌尿系感染,并可减少复发,其机理可能与大剂量清热解毒中药的抗菌作用、利湿中药的利尿作用和活血化瘀药物的抗血栓作用有关。

癃清片治疗糖尿病合并慢性尿路感染的疗效观察

糖尿病患者常因抵抗力低下而并发感染，其中又以慢性尿路感染最多见，常见的抗菌药物治疗不仅临床效果欠佳，而且给患者造成很大的经济负担。而尿路感染又常成为糖尿病合并酮症的诱因之一。因此，如何有效地预防和治疗糖尿病合并尿路感染，一直是临床关注的焦点。笔者观察了中药癃清片对糖尿病合并慢性尿路感染患者的疗效，现报告如下。