人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值

目的探讨人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值。方法使用人工智能细胞学辅助阅片系统对86000例涂片进行分析,并与原诊断结果进行对比分析,统计其特异性、敏感性等指标,同时分析人工智能细胞学辅助阅片系统的分级诊断结果。结果人工智能细胞学辅助阅片系统对子宫颈液基涂片的特异性可达74.16%,敏感性高达98.77%,同时对意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASCUS)/非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状上皮内病变(atypical squamous cells,excluding highly squamous intraepithelial lesions,ASC-H)/低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)细胞具有更高的敏感性。结论人工智能辅助分析技术实现了子宫颈细胞学智能化阅片,细胞学辅助阅片系统的应用有效地提高了病理医师的工作效率和诊断准确率,降低了漏诊风险。

昆明地区少数民族宫颈癌及癌前病变筛查面临的困难及应对措施探讨

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,全世界每年新发病例46万,我国每年新增宫颈癌患者13.15万,占全世界发病人数的1/3[1].当前在我国,宫颈癌已成为全社会关注的热点.子宫颈癌的诊治包括预防、早期发现、诊断（包括早期诊断）和治疗[2]. 目前众多学者公认宫颈癌有一个相对较长的癌前病变阶段,通常由子宫颈不典型增生（癌前病变）（轻-中-重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展过程,这个过程约为10年[3],在此阶段的早期发现、早期治疗是阻断宫颈癌发病的关键.

探讨高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值

目的研究分析在临床中对宫颈癌和癌前病变筛查中高危型HPV检测联合TCT的价值。方法将2012—2016年进行妇科检查2 500例TCT检查为阳性的197例患者作为该次研究对象,进行TCT检测、HC2-HPVDNA检查和病理活检,检查结果比较分析。结果液基细胞学检测结果阳性与金标准病理活检结果符合率为51.78%(102/197),宫颈癌高度病变一致率为19.20%(39/197)。HC2-HPV宫颈癌高度病变一致率为24.53%(39/159)。2种检查均为阳性指标与金标准病理活检符合率为64.15%(102/159),与液基细胞学检测结果阳性符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌和癌前病变筛查高危型HPV检测联合TCT的符合率更高,起到有效的筛查,对患者的病情做到早发现、早治疗,值得临床推广。

阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值分析

目的:分析阴道镜在宫颈癌以及癌前病变筛查中的临床应用价值。方法:选取本院进行宫颈癌检查的153例患者,所选患者均行阴道镜检查及病理检查,其中经病理确诊为宫颈癌及癌前病变患者86例,比较阴道镜检查结果与病理学诊断结果。结果:阴道镜筛查宫颈癌前病变患者与病理学检查的诊断符合率为95.95%;阴道镜筛查宫颈癌患者与病理学检查的诊断符合率为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);灵敏度为94.18%,特异性为95.52%,阳性预测值为96.42%,阴性预测值为92.75%。结论:阴道镜筛查宫颈癌及癌前病变与病理学检查符合率较高,灵敏度、特异性及阳性预测值均较高。

阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用研究

目的:针对阴道镜介于宫颈癌与癌前病变筛查中的临床应用予以分析、研究。方法:将阜康市妇幼保健站2016年2月至2018年2月施行宫颈癌检查的165例患者作为研究对象,对其全部施行阴道镜检查与病理检查,其间通过病理检查诊断是宫颈癌与癌前病变患者92例,并将阴道镜检查结构和病理学诊断结果加以比对。结果:通过阴道镜筛查宫颈癌患者与宫颈癌前病变患者和通过病理学检查的诊断契合率分别为86.67%、92.21%,P>0.05,差异不具备统计学意义;灵敏度显示91.30%,阳性、阴性预测值各显示93.33%、89.33%。结论:借助阴道镜对宫颈癌与癌前病变筛查和通过病理学检测结果具备较好的契合率,且灵敏度、阳性预测值都较高,具备较强的推广应用价值。

研究液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

分析液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法 选择我院2021年1月-2022年12月疑似早期宫颈癌及癌前病变患者共400例,所有患者进行液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测,其中,单纯液基薄层细胞学检测(TCT)的结果作为对照组,进行液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测的患者结果作为观察组。比较两组的早期宫颈癌及癌前病变检出率。结果 观察组的早期宫颈癌及癌前病变检出率高于对照组,P<0.05。结论 液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值高,可有效检出早期宫颈癌及癌前病变,值得推广和应用。

高危型HPV联合TCT检测用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值研究

目的:观察高危型人乳头瘤病毒(高危型HPV)联合液基细胞学筛查(TCT)在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:将本院2013年5月~2018年5月中行宫颈癌及癌前病变筛查的300例患者作为研究对象,患者均接受高危型HPV、TCT检测,若检测结果提示异常,则进一步接受阴道镜活检,以病理组织阴道镜活检结果作为对照标准,比较高危型HPV、TCT检测及联合检测阳性率及诊断价值。结果:在对300例受检者进行筛查过程中,病理活检发现宫颈病变患者共计76例,宫颈癌及癌前病变阳性患者总数为17例,占比22.37%。比较高危型HPV、TCT及联合诊断阳性率发现,联合诊断阳性率均明显高于高危型HPV、TCT,对比有显著性差异(P<0.05);联合诊断灵敏度、准确度、特异度均较高危型HPV诊断或TCT诊断更高,比较具有明显差异(P<0.05)。结论:将高危型HPV与TCT联合应用可在宫颈癌及癌前病变筛查中取得一定效果,检验灵敏度、准确度、特异度表现良好,可应用于宫颈癌及癌前病变筛查中。

宫颈癌及癌前病变筛查中阴道镜的运用价值分析

探讨阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值。方法:选取2018年3月到2020年3月我院收治的90名疑似宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均知情同意且自愿加入本研究,对所有患者均接受阴道镜检查和病理检查,以病理诊断为标准分析阴道镜检查敏感度、特异度及准确度。结果:阴道镜筛查宫颈癌以及癌前病变的敏感性,特异性和准确性分别为90.24%、93.88%和92.50%。结论:阴道镜对于筛选宫颈癌以及癌前病变操作简单,准确度较高等优点,值得被广泛推广应用。

细胞DNA倍体定量分析可做为癌前病变和宫颈癌筛查的必要检测方法

宫颈癌的发生是一个由癌前病变衍变为癌的连续病理过程,即由宫颈的不典型增生至原位癌,最终发展为浸润癌,大约需5-10年时间.早期癌前病变和宫颈癌多数无明显的症状,甚至还可已发生在光滑的宫颈,或仅有类似宫颈糜烂的症状极易被漏诊误治,其最多见的症状为白带异常增多（有时呈黄色或血性白带,伴恶臭）、性交后或妇科检查后阴道出血（接触性出血）、不规则阴道出血.出现上述症状后应立即需要到医院就诊,因此医生会做下列检查：①妇科检查;②宫颈细胞学检查（DNA和TCT）;③阴道镜检查;④HPV（人乳头瘤病毒）检查;⑤宫颈活检（病理检查）.

高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用

目的评价高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测联合宫颈液基细胞学检查（TCT）在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对2 140例门诊宫颈标本同时行HR-HPV检测和TCT检查,以阴道镜活检病理组织学结果作为确诊金标准,对检测结果进行分析。结果 TCT诊断阳性率32.29%,CINⅠ-Ⅲ级及SCC组TCT阳性率均显著高于正常或炎症组（P〈0.01）。CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV多重感染均显著高于正常或炎症组（P〈0.05）,且CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV感染与正常或炎症组比较HR-HPV检出阳性率差异均有统计学意义（P均〈0.01）。HR-HPV DNA检测与TCT两种方法联合检测灵敏度（95.64%）,正确诊断指数（0.72）、阳性预测值（43.07%）及阴性预测值（98.75%）与单独检查比较均有不同程度的提高（P均〈0.05）。结论 HR-HPV感染是宫颈癌的危险因素,TCT和HR-HPV DNA检测是目前常用的筛查方法,HR-HPV检测联合TCT对宫颈癌筛查,对病情、临床处理、患者顾虑和临床治疗等都具有重要的意义。

高危型人乳头瘤病毒基因分型聚合酶链式反应检测技术在宫颈癌筛查中的应用分析

目的探讨以聚合酶链式反应(PCR)为基础的高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的应用和诊断价值。方法选取2016年6月至2019年6月西安航天医院收治的疑似宫颈病变病人628例,分别采取高危型HPV分型PCR技术(HR-HPVDNAPCR),液基薄层细胞学检查(TCT)以及病理组织活检诊断,以病理活检作为诊断宫颈病变的“金标准”,分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系以及高危型HPV分型检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值。结果HR-HPVDNAPCR技术的灵敏度为91.76%,特异度为91.29%,阳性预测值为9356%,阴性预测值为88.93%,符合率为91.56%,均显著优于TCT检测方法(P<0.001)。同时,对13种HPV亚型分析发现,16、18亚型与宫颈癌及癌前病变密切相关(P<0.05),33、52及58型次之(P<0.05)。而且,HPV的感染率随着年龄的增长而增长,>39~49岁病人HPV感染率为58.15%、>49~59岁病人为64.29%、>59岁病人为75.41%,均显著高于20~29岁的年轻病人的46.40%(P<0.05)。结论高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生的关键因素,以PCR为基础的高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值。

PCR联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查中的应用及其临床效果。方法选取2016年4月~2018年4月我院收治的宫颈癌患者86例,分为对照组和研究组,对照组患者接受荧光PCR法进行检测筛查,研究组患者在应用荧光PCR法的基础上联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定进行筛查,同病理诊断结果进行对比。结果研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高达75.6%,研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高于对照组(P<0.05),40~49岁年龄段的人群感染率最高为82.1%,不同年龄阶段高危型人乳头瘤病毒感染的情况不同(P<0.05)。结论荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查当中有着非常重要的作用以及对于医学检测具有指导意义,检出率更高,效果理想,临床上应当进一步推广应用。

高危型HPV联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值探讨

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2017年3月—2018年2月我院妇科门诊收治的患者2 100例,比较HR-HPV、TCT及组织病理学诊断结果。据病理诊断病变程度将患者划分为正常或炎症组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组。结果单独HR-HPV诊断、单独TCT诊断、HR-HPV联合TCT诊断中CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组阳性率高于正常或炎症组。单独HR-HPV诊断灵敏度为81.54%,特异度为76.36%,准确率为77.00%;单独TCT诊断灵敏度为89.23%,特异度为76.25%,准确率为77.86%;HR-HPV联合TCT诊断灵敏度为95.38%,特异度为76.84%,准确率为79.14%。联合诊断灵敏度较单独HR-HPV诊断或TCT诊断明显提高。结论 HR-HPV联合TCT筛查宫颈癌应用效果良好,较单独检测可有效提高诊断灵敏度。