人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值

目的探讨人工智能辅助分析技术在子宫颈细胞癌前病变筛查中的应用价值。方法使用人工智能细胞学辅助阅片系统对86000例涂片进行分析,并与原诊断结果进行对比分析,统计其特异性、敏感性等指标,同时分析人工智能细胞学辅助阅片系统的分级诊断结果。结果人工智能细胞学辅助阅片系统对子宫颈液基涂片的特异性可达74.16%,敏感性高达98.77%,同时对意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown significance,ASCUS)/非典型鳞状细胞,不除外高度鳞状上皮内病变(atypical squamous cells,excluding highly squamous intraepithelial lesions,ASC-H)/低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)细胞具有更高的敏感性。结论人工智能辅助分析技术实现了子宫颈细胞学智能化阅片,细胞学辅助阅片系统的应用有效地提高了病理医师的工作效率和诊断准确率,降低了漏诊风险。

窄带成像技术(NBI)靶向活检在早期大肠癌及癌前病变筛查中的价值

目的:分析窄带成像技术(NBI)靶向活检在早期大肠癌及癌前病变筛查中的价值。方法:选取内窥镜室结肠镜检查的患者2 000例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各1 000例。对照组采用普通内镜检查,观察组采用NBI靶向活检术检查,对比两组病变检出率及病理检查结果。结果:观察组病变检出率及病理检测符合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过NBI对大肠黏膜染色,发病并定位病灶进行病理活检,可有效提高早期大肠癌及癌前病变诊断率,且具有检查费用低、操作简单等优势,有助于减轻患者的经济负担,减少因病致贫的现象发生,可取得良好的社会公益。

昆明地区少数民族宫颈癌及癌前病变筛查面临的困难及应对措施探讨

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,全世界每年新发病例46万,我国每年新增宫颈癌患者13.15万,占全世界发病人数的1/3[1].当前在我国,宫颈癌已成为全社会关注的热点.子宫颈癌的诊治包括预防、早期发现、诊断（包括早期诊断）和治疗[2]. 目前众多学者公认宫颈癌有一个相对较长的癌前病变阶段,通常由子宫颈不典型增生（癌前病变）（轻-中-重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的连续发展过程,这个过程约为10年[3],在此阶段的早期发现、早期治疗是阻断宫颈癌发病的关键.

探讨高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值

目的研究分析在临床中对宫颈癌和癌前病变筛查中高危型HPV检测联合TCT的价值。方法将2012—2016年进行妇科检查2 500例TCT检查为阳性的197例患者作为该次研究对象,进行TCT检测、HC2-HPVDNA检查和病理活检,检查结果比较分析。结果液基细胞学检测结果阳性与金标准病理活检结果符合率为51.78%(102/197),宫颈癌高度病变一致率为19.20%(39/197)。HC2-HPV宫颈癌高度病变一致率为24.53%(39/159)。2种检查均为阳性指标与金标准病理活检符合率为64.15%(102/159),与液基细胞学检测结果阳性符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌和癌前病变筛查高危型HPV检测联合TCT的符合率更高,起到有效的筛查,对患者的病情做到早发现、早治疗,值得临床推广。

胃镜在健康体检人群胃早癌及癌前疾病筛查中的临床意义

目的:分析在健康体检人群胃早癌及癌前疾病筛查工作中应用胃镜的价值。方法:选取2018年2月-2021年3月接受健康查体者60例,设为观察组;将同期由于消化道相关症状接受检查的患者60例,设为对照组。两组均使用胃镜检查,比较检查结果。结果:观察组胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。胃溃疡、慢性萎缩性胃炎和胃癌患者,男性明显比女性多;慢性萎缩性胃炎、胃溃疡疾病发生率均会随患者的年龄增长而增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康人群经胃镜体检后胃早癌检出率明显提高,继而开展组织活检工作,可为疾病病情发展程度及预后的评估工作发挥指导意义。

阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值分析

目的:分析阴道镜在宫颈癌以及癌前病变筛查中的临床应用价值。方法:选取本院进行宫颈癌检查的153例患者,所选患者均行阴道镜检查及病理检查,其中经病理确诊为宫颈癌及癌前病变患者86例,比较阴道镜检查结果与病理学诊断结果。结果:阴道镜筛查宫颈癌前病变患者与病理学检查的诊断符合率为95.95%;阴道镜筛查宫颈癌患者与病理学检查的诊断符合率为83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);灵敏度为94.18%,特异性为95.52%,阳性预测值为96.42%,阴性预测值为92.75%。结论:阴道镜筛查宫颈癌及癌前病变与病理学检查符合率较高,灵敏度、特异性及阳性预测值均较高。

细胞DNA倍体定量分析可做为癌前病变和宫颈癌筛查的必要检测方法

宫颈癌的发生是一个由癌前病变衍变为癌的连续病理过程,即由宫颈的不典型增生至原位癌,最终发展为浸润癌,大约需5-10年时间.早期癌前病变和宫颈癌多数无明显的症状,甚至还可已发生在光滑的宫颈,或仅有类似宫颈糜烂的症状极易被漏诊误治,其最多见的症状为白带异常增多（有时呈黄色或血性白带,伴恶臭）、性交后或妇科检查后阴道出血（接触性出血）、不规则阴道出血.出现上述症状后应立即需要到医院就诊,因此医生会做下列检查：①妇科检查;②宫颈细胞学检查（DNA和TCT）;③阴道镜检查;④HPV（人乳头瘤病毒）检查;⑤宫颈活检（病理检查）.

阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用研究

目的:针对阴道镜介于宫颈癌与癌前病变筛查中的临床应用予以分析、研究。方法:将阜康市妇幼保健站2016年2月至2018年2月施行宫颈癌检查的165例患者作为研究对象,对其全部施行阴道镜检查与病理检查,其间通过病理检查诊断是宫颈癌与癌前病变患者92例,并将阴道镜检查结构和病理学诊断结果加以比对。结果:通过阴道镜筛查宫颈癌患者与宫颈癌前病变患者和通过病理学检查的诊断契合率分别为86.67%、92.21%,P>0.05,差异不具备统计学意义;灵敏度显示91.30%,阳性、阴性预测值各显示93.33%、89.33%。结论:借助阴道镜对宫颈癌与癌前病变筛查和通过病理学检测结果具备较好的契合率,且灵敏度、阳性预测值都较高,具备较强的推广应用价值。

唾液生物标志物在口腔癌筛查中的应用

唾液含有丰富的DNA、RNA、蛋白质、微生物及代谢产物。它作为一种无创、安全的来源,可以替代血液用于疾病的诊断和预后。随着微阵列技术、全基因组测序、全转录组测序等高通量技术的快速发展,研究发现唾液是一个潜在的巨大生物标志物储存库,已有多种疾病特异性唾液标志物被挖掘。本文整合了已报道的有关口腔癌及癌前筛查的唾液生物标志物,探讨了唾液作为该领域生物标志物的优缺点及改进策略,以期为将来口腔癌的早期诊断及治疗提供参考。

细胞DNA倍体分析系统结合HR-HPV在宫颈癌筛查中的应用

目的评估DNA倍体分析系统检测结合HR-HPV检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床意义。方法随机选取2019年1000例行宫颈活检及宫颈细胞学检查的标本,同时行DNA倍体分析系统检测和HR-HPV检测,并对结果进行统计学分析。结果CIN I及以上的阳性检出率:HR-HPV阳性率67.6%~90.9%;DNA倍体分析结果阳性率5.3%~76.4%;HR-HPV+DNA倍体分析结果阳性率70.7%~100%。结论随着组织病理恶性度升高,HR-HPV及DNA倍体分析结果阳性率都有不同程度的升高。DNA倍体分析系统结合HR-HPV检测,可以提高宫颈癌及癌前病变的检出率,有效的提高检查的准确性。

高危HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用

目的评价高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测联合宫颈液基细胞学检查（TCT）在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对2 140例门诊宫颈标本同时行HR-HPV检测和TCT检查,以阴道镜活检病理组织学结果作为确诊金标准,对检测结果进行分析。结果 TCT诊断阳性率32.29%,CINⅠ-Ⅲ级及SCC组TCT阳性率均显著高于正常或炎症组（P〈0.01）。CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV多重感染均显著高于正常或炎症组（P〈0.05）,且CINⅠ-Ⅲ级及SCC组HR-HPV感染与正常或炎症组比较HR-HPV检出阳性率差异均有统计学意义（P均〈0.01）。HR-HPV DNA检测与TCT两种方法联合检测灵敏度（95.64%）,正确诊断指数（0.72）、阳性预测值（43.07%）及阴性预测值（98.75%）与单独检查比较均有不同程度的提高（P均〈0.05）。结论 HR-HPV感染是宫颈癌的危险因素,TCT和HR-HPV DNA检测是目前常用的筛查方法,HR-HPV检测联合TCT对宫颈癌筛查,对病情、临床处理、患者顾虑和临床治疗等都具有重要的意义。

宫颈癌筛查状况与临床治疗研究进展

宫颈癌已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤,早期筛查有助于宫颈癌的发现和治疗,本文笔者回顾性分析宫颈癌的筛查方法,重点介绍巴氏涂片法、液基细胞学检查、人乳头瘤病毒检测法、肉眼检查等,同时简述宫颈癌的治疗方法,如手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、基因治疗、免疫治疗、中医药治疗等,以便为宫颈癌筛查和治疗提供参考。

白光内镜联合NBI及色素内镜在基层医院食管早癌筛查中的应用

研究白光内镜联合窄谱成像(NBI)及色素内镜在基层医院食管早癌筛查中的应用效果。方法 选择2020年7月10日-2022年12月20日期间内院内收治的300例食管癌高危患者,对其做白光内镜、NBI、色素内镜检查,将病理检查作为诊断金标准,分析白光内镜联合NBI及色素内镜的检查结果。结果 7例食管早癌(6例高级别上皮内瘤变,1例食管鳞癌,深度达粘膜肌层)。其中3例为花斑样食管(1例花斑样食管曾在外院行胃镜检查并活检,未发现病变,后于我院行此项筛查发现病变)。结论 白光内镜联合NBI能提高病检阳性率,尤其是对花斑样食管,能指导靶向活检,减少漏诊,提高早癌检出率。

高危型人乳头瘤病毒基因分型聚合酶链式反应检测技术在宫颈癌筛查中的应用分析

目的探讨以聚合酶链式反应(PCR)为基础的高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的应用和诊断价值。方法选取2016年6月至2019年6月西安航天医院收治的疑似宫颈病变病人628例,分别采取高危型HPV分型PCR技术(HR-HPVDNAPCR),液基薄层细胞学检查(TCT)以及病理组织活检诊断,以病理活检作为诊断宫颈病变的“金标准”,分析高危型HPV感染与宫颈病变的关系以及高危型HPV分型检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值。结果HR-HPVDNAPCR技术的灵敏度为91.76%,特异度为91.29%,阳性预测值为9356%,阴性预测值为88.93%,符合率为91.56%,均显著优于TCT检测方法(P<0.001)。同时,对13种HPV亚型分析发现,16、18亚型与宫颈癌及癌前病变密切相关(P<0.05),33、52及58型次之(P<0.05)。而且,HPV的感染率随着年龄的增长而增长,>39~49岁病人HPV感染率为58.15%、>49~59岁病人为64.29%、>59岁病人为75.41%,均显著高于20~29岁的年轻病人的46.40%(P<0.05)。结论高危型HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生的关键因素,以PCR为基础的高危型HPV分型检测在宫颈癌筛查中具有较高的应用价值。

PCR联合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查中的应用及其临床效果。方法选取2016年4月~2018年4月我院收治的宫颈癌患者86例,分为对照组和研究组,对照组患者接受荧光PCR法进行检测筛查,研究组患者在应用荧光PCR法的基础上联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定进行筛查,同病理诊断结果进行对比。结果研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高达75.6%,研究组检测出的高危型人乳头瘤病毒感染率高于对照组(P<0.05),40~49岁年龄段的人群感染率最高为82.1%,不同年龄阶段高危型人乳头瘤病毒感染的情况不同(P<0.05)。结论荧光PCR法联合高危型人乳头瘤病毒分型核酸测定在宫颈癌癌前病变筛查当中有着非常重要的作用以及对于医学检测具有指导意义,检出率更高,效果理想,临床上应当进一步推广应用。

高危型HPV联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值探讨

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取2017年3月—2018年2月我院妇科门诊收治的患者2 100例,比较HR-HPV、TCT及组织病理学诊断结果。据病理诊断病变程度将患者划分为正常或炎症组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组。结果单独HR-HPV诊断、单独TCT诊断、HR-HPV联合TCT诊断中CINⅠ级组、CINⅡ级组、CINⅢ级组及宫颈癌组阳性率高于正常或炎症组。单独HR-HPV诊断灵敏度为81.54%,特异度为76.36%,准确率为77.00%;单独TCT诊断灵敏度为89.23%,特异度为76.25%,准确率为77.86%;HR-HPV联合TCT诊断灵敏度为95.38%,特异度为76.84%,准确率为79.14%。联合诊断灵敏度较单独HR-HPV诊断或TCT诊断明显提高。结论 HR-HPV联合TCT筛查宫颈癌应用效果良好,较单独检测可有效提高诊断灵敏度。

HIV阳性女性合并HPV感染与宫颈癌的相关性研究进展

宫颈癌是一种严重威胁女性生命健康的妇科恶性肿瘤之一,其发生发展与人乳头瘤病毒(Human PapillomaVirus,HPV)的持续感染密切相关。高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因。已知从HPV感染进展到宫颈癌历时较长,这为宫颈癌的癌前筛查提供了可能。而人免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)主要对人体免疫系统进行入侵,降低人体细胞免疫功能,从而使得发生感染和肿瘤的几率变大。本文旨在对HIV合并HPV感染致癌机制、HIV阳性妇女的HPV感染现状、治疗进展及筛查与预防做综述。

研究液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

分析液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法 选择我院2021年1月-2022年12月疑似早期宫颈癌及癌前病变患者共400例,所有患者进行液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测,其中,单纯液基薄层细胞学检测(TCT)的结果作为对照组,进行液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测的患者结果作为观察组。比较两组的早期宫颈癌及癌前病变检出率。结果 观察组的早期宫颈癌及癌前病变检出率高于对照组,P<0.05。结论 液基薄层细胞学检测(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)联合阴道镜检测在早期宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值高,可有效检出早期宫颈癌及癌前病变,值得推广和应用。

高危型HPV联合TCT检测用于宫颈癌和癌前病变筛查中的价值研究

目的:观察高危型人乳头瘤病毒(高危型HPV)联合液基细胞学筛查(TCT)在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:将本院2013年5月~2018年5月中行宫颈癌及癌前病变筛查的300例患者作为研究对象,患者均接受高危型HPV、TCT检测,若检测结果提示异常,则进一步接受阴道镜活检,以病理组织阴道镜活检结果作为对照标准,比较高危型HPV、TCT检测及联合检测阳性率及诊断价值。结果:在对300例受检者进行筛查过程中,病理活检发现宫颈病变患者共计76例,宫颈癌及癌前病变阳性患者总数为17例,占比22.37%。比较高危型HPV、TCT及联合诊断阳性率发现,联合诊断阳性率均明显高于高危型HPV、TCT,对比有显著性差异(P<0.05);联合诊断灵敏度、准确度、特异度均较高危型HPV诊断或TCT诊断更高,比较具有明显差异(P<0.05)。结论:将高危型HPV与TCT联合应用可在宫颈癌及癌前病变筛查中取得一定效果,检验灵敏度、准确度、特异度表现良好,可应用于宫颈癌及癌前病变筛查中。

宫颈癌及癌前病变筛查中阴道镜的运用价值分析

探讨阴道镜在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床应用价值。方法:选取2018年3月到2020年3月我院收治的90名疑似宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均知情同意且自愿加入本研究,对所有患者均接受阴道镜检查和病理检查,以病理诊断为标准分析阴道镜检查敏感度、特异度及准确度。结果:阴道镜筛查宫颈癌以及癌前病变的敏感性,特异性和准确性分别为90.24%、93.88%和92.50%。结论:阴道镜对于筛选宫颈癌以及癌前病变操作简单,准确度较高等优点,值得被广泛推广应用。