多层螺旋CT与^(18)F-FDG PET/CT对孤立性肺结核空洞与癌性空洞的鉴别意义

目的对比孤立性肺结核空洞与孤立性癌性空洞的多层螺旋CT征象与PET/CT半定量分析,探讨两者空洞的鉴别价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年9月深圳市龙华区人民医院经病理与临床证实的38例孤立性肺结核性空洞患者(肺结核组)、28例孤立性癌性空洞患者(肺癌组)的临床资料,均行多层螺旋CT扫描,对比其临床基础资料、CT影像学表现。同时,收集江西省人民医院行^(18)F-FDG PET/CT检查且经病理证实的孤立性肺结核性空洞患者(肺结核组)与孤立性癌性空洞患者(肺癌组)的临床资料,比较代谢特征。结果孤立性肺结核性空洞主要好发年龄为(36.32±14.68)岁,主要表现为厚壁且厚度均匀,病灶周围有卫星灶;孤立性癌性空洞好发年龄为(63.75±12.92)岁,多表现为厚壁(厚度大于肺结核),内缘凹凸不平,内多见分隔,可见壁结节,空洞病灶周围见分叶、毛刺与磨玻璃密度征,形态学分型以Ⅳ型为主,部分可见转移征象。肺癌组患者空洞内分隔、内壁不光整、壁结节、支气管中断、厚壁空洞、分叶征、粗短毛刺征、磨玻璃密度征、伴转移征象比例高于肺结核组(P<0.05),而卫星灶、细长毛刺征、洞壁钙化率低于肺结核组(P<0.05)。两患者性别、空洞部位、空洞平均直径及血管集束征、胸膜凹陷征比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺癌组的SUVmax值为(11.41±6.55),肺结核组的SUVmax值为(5.96±3.55),两组差异有统计学意义(P=0.038)。鳞癌SUVmax值(13.66±7.20)>腺癌(10.28±5.60),差异有统计学意义(P=0.293)。结论孤立性肺结核空洞与癌性空洞存在一定的影像学差异及代谢差异,多层螺旋CT与^(18)F-FDG PET/CT能够准确鉴别孤立性肺结核空洞与癌性空洞。

肺结核合并癌性空洞27例CT分析

目的分析肺结核合并空洞型肺癌的病理与CT特点,评价肺结核灶、癌性空洞壁及其周围病灶的形态特点。方法回顾我院自2008年3月到2010年8月收治的肺结核存在空洞病例1102例中,经病理及临床证实的27例肺结核合并空洞型肺癌的病例,进行分析。结果根据CT表现,27例肺结核合并癌性空洞者,厚壁22例,薄壁5例,其中19例为偏心性,有浅液平6例,有壁结节23例,呈分叶状20例,毛刺征7例,伴卫星灶9例,胸膜尾征12例,血管集束征14例,胸腔积液10例。结论 CT检查对肺结核合并癌性空洞者有相当重要的临床诊断价值。

肺癌性空洞与结核球空洞的X线鉴别(附32例分析)

本文收集本院1980～1987年证实的20例肺癌空洞及12例结核球空洞,现结合文献对其X线征象及鉴别诊断进行初步分析讨论。一、临床资料本组32例均摄有胸部正侧位片及病灶体层片。20例肺癌性空洞中,男13例,女7例。年龄40～70岁,平均55岁。

肺癌性空洞内并发曲霉肿MR影像表现

曲霉肿又称霉菌球,可发生在不同疾患所致的肺空洞(如结核球空洞、支气管扩张及支气管囊肿的空洞)内,但发生在坏死性肺癌空洞内者少见。本文报道肺癌空洞内并发曲霉肿1例MR影像表现。 患者男性,73岁,有吸烟史。近3个月来咳嗽吐痰。体检无异常。痰液涂片见有大量曲霉菌丝。胸片见左肺上叶有一空洞性团块,其腔内有一附壁病灶。

螺旋CT在诊断单发性结核空洞和癌性空洞的应用价值

目的:探讨螺旋CT在诊断单发性结核空洞和癌性空洞中的应用价值。方法:回顾性分析我院2014年3月—2018年3月收治的30例单发性结核空洞患者与同期收治的30例癌性空洞患者的临床资料,该组患者确诊,且经螺旋CT扫描诊断。比较两组患者的空洞大小、位置以及临床组织结构的情况。结果:单发性与癌性空洞在空洞大小、洞壁厚度、空洞位置方面的差异有统计学意义(P <0.05)。单发性与癌性空洞在卫星病灶、纵膈淋巴结钙化、周围炎症、纵膈淋巴肿大方面的差异有统计学意义(P <0.05)。结论:多层螺旋CT在区分单发性结合空洞与癌性空洞方面具有较高的应用价值,可提供有效证据。

5例肺部癌性空洞的影像诊断

５例肺部癌性空洞的影像诊断程莉，何金泉，巢兆福对５例肺部癌性空洞进行回顾性分析。１一般资料本组病例来自于本院１９９０年５月至１９９４年５月。年龄５０～７２岁，均为男性。临床表现主要为咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等。经常规Ｘ线检查均初诊为肺结核；后经胸部...

癌性空洞在安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌中的预后价值

目的在晚期非小细胞肺癌接受抗血管生成药物治疗的过程中,肺部病灶空洞的形成是一种常见现象。本文旨在探讨癌性空洞在安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的预后价值。方法回顾性收集了68例符合入组标准的晚期非小细胞肺癌患者的一般临床资料、疗效、无进展生存期及不良反应。并且定期复查患者胸部CT,随访患者在治疗过程中肺部病灶是否有空洞形成。结果接受安罗替尼治疗的68例患者中有17.6%的肺部病灶中出现了空洞,ORR 23.5%,DCR 70.6%,MPFS 5.7月(95%CI:4.488~6.912)。疾病控制组有癌性空洞12例(25%),无癌性空洞36例(75%);疾病进展组有癌性空洞0例,无癌性空洞20例(100%),二者差异具有统计学意义(P=0.014)。有癌性空洞组的中位无进展生存期较无癌性空洞组的长,二者差异有显著统计学意义。(12.0月VS 3.8月,P<0.001)结论在安罗替尼治疗非小细胞肺癌晚期患者的过程中,癌性空洞的形成意味着患者疗效及预后更优。

CT诊断单发肺结核空洞与癌性空洞的价值观察

目的观察CT诊断单发肺结核空洞和癌性空洞的应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2019年4月咸宁市结核病防治院经病理与临床证实的50例单发肺结核性空洞患者、48例肺癌性空洞患者的临床资料,均行CT检查,对比其影像学表现。结果肺结核性空洞主要表现为厚壁且厚度均匀,周围有卫星灶,癌性空洞多表现为薄壁,内缘凹凸不平,可见壁结节,分叶与胸膜凹陷征;肺癌性空洞者空洞部位为肺下叶、空洞呈偏心性、分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征、壁结节、薄壁空洞、胸膜牵拉比例高于单发肺结核性空洞(P<0.05),而周围卫星灶、钙化率低于单发肺结核性空洞(P<0.05),两组空洞平均直径、壁CT强化幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT诊断肺结核空洞与癌性空洞均有一定价值,可依据空洞部位、分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征、壁厚度、胸膜牵拉、卫星灶等征象对两者进行鉴别。

多层螺旋CT鉴别诊断肺结核单发空洞与癌性空洞的价值评价

目的：对多层螺旋CT鉴别诊断肺结核单发空洞与癌性空洞的价值进行观察与探讨。方法：对2013年6月~2015年6月接受治疗的60例患者进行临床的相关研究,按照患者的肺内单发空洞的类型不同,分为结核空洞组与癌性空洞组,每组有30例患者,分析两组患者的效果。结果：癌性空洞组患者的空洞大小、空洞位置、洞壁的厚度、空洞特点、邻近组织结构的变化与结核空洞组患者相比,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：使用多层螺旋CT鉴别诊断肺结核单发空洞与癌性空洞具有重要价值。

肺内单发性结核空洞与癌性空洞多排螺旋CT影像学特点对比分析

目的对比分析肺内单发性结核空洞与癌性空洞多排螺旋CT影像学特点。方法收集确诊的肺内单发结核空洞(结核空洞组)和癌性空洞(癌性空洞组)患者各40例的临床资料,分析确诊前所行多排螺旋CT检查结果。结果两组空洞所在位置、壁厚度、壁钙化、偏心空洞、气液平面、毛刺、分叶检出率、空洞直径、周围炎症、纵膈淋巴结肿大、纵膈淋巴结钙化、卫星病灶、胸膜凹陷及周围血管集聚等比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结核空洞在肺上叶尖后段、下叶背段多见,空洞壁厚多为≤3 mm,壁钙化、周围炎症、纵膈淋巴结钙化、卫星病灶多见;癌性空洞壁多>3 mm,以偏心空洞、气液平面、毛刺及分叶、纵膈淋巴结肿大、胸膜凹陷及周围血管集聚多见。结论多排螺旋CT下肺内单发结核空洞与癌性空洞表现不完全相同,可对两种不同性质空洞进行鉴别,如发现肺内单发空洞时可通过影像学表现进行综合分析以鉴别是结核空洞还是癌性空洞。

肺内单发性结核空洞和癌性空洞的单层螺旋CT影像特点及差异分析

目的:探讨单层螺旋CT影像应用于肺内单发性结核空洞与癌性空洞的特点及差异。材料与方法:选择我院2008年10月至2014年10月收治的单发性肺结核空洞患者35例及15例单发性肺癌空洞患者为研究对象,对所有患者的单层螺旋CT表现金进行分析。分析空洞及周围组织结构呈现的CT影像及差异。结果:肺部空洞好发部位无明显特点,大多位于偏心空洞、壁结节、分叶、毛刺与淋巴结肿大、增强扫描与无钙化,病变较大、强化、空洞壁厚较常见。结核空洞多发于下叶背段与上叶尖后端,大多为薄壁,且洞壁有明显钙化,边缘整齐、光滑,周围有常见卫星灶与淋巴结钙化症状。结论:利用单层螺旋CT对病变与周围情况的观察能力,可有效对单发性癌性空洞与结合空洞的鉴别提供依据。

多层螺旋CT影像鉴别肺内单发性结核空洞和癌性空洞

目的分析肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT的影像特点,区别两者,并评述临床价值。方法回顾分析经临床及病理确诊为肺内单发性结核空洞和癌性空洞的病例,评价两者之间的CT影像的异同,以及临床价值。结果 28例肺内单发性结核空洞,其中薄壁23例,厚壁5例,偏心空洞7例,有壁结节6例,毛刺7例,卫星灶15例,胸膜尾征6例,纵隔淋巴结肿大4例,病灶临近胸膜下脂肪线增厚2例;25例肺内癌性空洞,厚壁22例,薄壁3例,其中19例为偏心性,有浅液平8例,呈分叶状23例,血管集束征19例,胸腔积液10例,淋巴结肿大24例。结论肺内单发性结核空洞和癌性空洞的多层螺旋CT影像存在差异,其对于两者的鉴别和诊断具有较重要的临床价值。

肺部癌性空洞与其他空洞的CT诊断价值分析

目的探讨肺部癌性空洞与其他空洞的CT诊断差别。方法回顾性分析76例伴有空洞肺疾病患者的临床资料,分析空洞大小、壁厚度及发生部位等指标。结果肺空洞CT表现:肺癌内壁不规则率低于肺结核,肺癌外壁分叶毛糙率高于肺脓肿,干酪性肺炎空洞平均直径小于肺癌,肺脓肿和肺霉菌感染CT强化幅度低于肺癌,干酪性肺炎、肺囊肿和肺霉菌感染壁平均厚度小于肺癌,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT诊断肺部癌性空洞和其他空洞具有重要意义,为临床诊断肺部疾病提供重要依据,值得推广应用。

CT诊断单发肺结核空洞与癌性空洞的价值分析

目的分析CT对单发肺结核空洞与癌性空洞的诊断价值。方法将2019年1月—2021年6月收治的43例肺空洞患者钠入研究,其中23例为单发肺结核空洞,另20例为癌性空洞,所有患者均行多层螺旋CT检查,对比2组患者空洞大小、厚度和特点,及邻近组织特点。结果癌性空洞组患者空洞大小为(38.56±10.21)mm,空洞厚度为(13.12±0.81)mm,高于单发肺结核组患者的(25.72±8.16)mm和(2.98±0.75)mm,差异有统计学意义(P<0.05);单发肺结核组空洞分布于上叶尖后段和下叶背段的概率为86.96%,空洞壁钙化概率为56.52%,高于癌性空洞组的40.00%,10.00%,差异明显(P<0.05);癌性空洞患者毛刺征、分叶征、气液平面征和偏心空洞征概率分别为85.00%,70.00%,75.00%和70.00%,高于单发肺结核空洞组的17.39%,8.70%,30.43%和21.74%,有明显差异(P<0.05);单发肺结核空洞组邻近组织以纵隔淋巴结钙化、周围炎症、卫星病灶为主,癌性空洞组以纵隔淋巴结肿大、周围血管集聚和胸膜凹陷为主,有明显差异(P<0.05);从空洞类型看,单发肺结核空洞组主要是FCCW-Ⅰ型和FCCW-Ⅱ型空洞,癌性空洞组主要是FDCW-Ⅰ型和FDCW-Ⅲ型空洞,有明显差异(P<0.05)。结论多层螺旋CT可对单发肺结核空洞与癌性空洞影像学特征予以明确区分,对病变位置、大小及其与周围邻近组织的关系予以清晰显示,存在推广价值。

肺癌性空洞误诊为空洞型肺结核12例分析

近年来肺癌发病率明显升高,肺结核患者数量亦呈上升趋势,两者容易误诊,特别是癌性空洞在临床症状及x线征象上与肺结核空洞有许多相似之处,难以区分。我院1986年～1998年期间收治12例空洞型肺癌误诊为空洞型肺结核,