114例癌性肺不张的纤维支气管镜检查结果分析

目的 深入了解肺癌所致肺不张的纤维支气管镜 (FB)特征。方法 回顾性分析 114例癌性肺不张患者的临床资料和FB特征。结果 左侧 (6 3例 ,5 5 .3 % )多于左侧 (5 1例 ,44.7% ) ;右肺不张 (12例 ,10 .5 % )明显多于右肺不张 (2例 ,1.8% ) ;上叶不张 (5 9例 ,5 1.8% )明显多于中叶及 或下叶不张 (41例 ,36 % )。FB下直接所见率为 10 0 %。 110例经FB活检和 或刷检确诊为肺癌 ,阳性率 96 .5 %。病理类型以鳞癌和小细胞癌为主 ,分别为 77例 (6 7.5 % )和 17例 (14 .9% ) ,此外 ,腺癌 11例 (9.6 % )、其它 9例 (7.9% )。FB下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致 ,但部分患者阻塞部位要比X线所示高 ,而受累部位则更近隆突。FB下的形态特征与病理类型密切相关。结论 对X线示肺癌并肺不张者 ,应积极行FB检查 。

气道内置入^(125)Ⅰ粒子治疗癌性肺不张

目的:探讨气道内置入125I粒子治疗癌性肺不张的疗效和不良反应。方法:采用环甲膜穿刺、置管、气道内悬挂125I放射性微粒子,对癌性肺不张进行持续近距离放疗,治疗时间3个月。结果:9例癌性肺不张患者中,肺复张4例,有效率44%;患者咳嗽、咯血和胸痛有不同程度的缓解5例;颈部瘘口炎性肉芽组织增生2例、喉部不适1例。结论:经环甲膜穿刺,气道内悬挂125I粒子对于治疗癌性肺不张简便、安全、有效。

纤维支气管镜对癌性肺不张的诊断分析

目的:探讨癌性肺不张的纤维支气管镜(简称纤支镜)特征。方法:回顾性分析71例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征。结果:右侧多于左侧(1.6∶1),上叶多于下叶(2.29∶1),纤支镜下直接所见率100%,以腔内增殖型最多见(54例,76.06%);病理类型以鳞癌为主(43例,60.56%),肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关。结论:对X线检查示肺癌并肺不张者,应积极行纤支镜检查,尽早确诊。

经支气管镜^(125)I植入联合槐耳颗粒治疗晚期癌性肺不张和对CRF的影响

目的研究经支气管镜^(125)I粒子植入联合口服槐耳颗粒治疗多次放化疗后病情进展并发癌性肺不张患者的临床效果和对癌症相关性疲乏(CRF)的影响。方法 48例肺癌伴肺不张患者应用信封法随机分为对照组与试验组,各24例。两组患者经支气管镜进行^(125)I植入,试验组另加口服槐耳颗粒治疗,观察两组患者CRF发生情况和疗效。结果两组治疗有效率及1、2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组CRF发生率为25.0%,明显低于对照组的54.2%(P<0.05)。结论经支气管^(125)I粒子植入联合口服槐耳颗粒能有效治疗晚期癌性肺不张,并能有效减少患者CRF。

高剂量率腔内治疗与单纯外照射治疗癌性肺不张的疗效比较

目的 探讨高剂量率腔内近距离放射治疗原发性肺癌伴癌性肺不张 (简称癌性肺不张 )的临床应用价值。方法 1991年 3月至 1996年 10月随机分组对照研究了 14 2例癌性肺不张支气管腔内治疗的疗效。与 7l例单纯外照射相对照 .治疗组在纤维支气管镜引导下经腔内近距离照射 2～ 3次 ,每次 8Gy ,间隔 5～ 7d .参考点距离 1～ 1.5cm。对照组用直线加速器常规外照射 60～ 70Gy ,照射范围参考纤维支气管镜检查病灶点为中心在模拟定位机下设定。结果 治疗后癌性肺不张复张率在治疗组为 80 .2 8%.对照组复张率为 64 .79%。两组间差异显著。治疗组中肺复张者l、2、3年生存率分别为 60 .68%、44 .44 %和 2 3 .93 %;肺未复张者分别为 3 6%、2 8%和 16%.两者比较 1年生存率差异显著 (P <0 .0 1)。结论 高剂量率支气管腔内近距离放射治疗癌性肺不张复张率显著高于常规外照射 (P <0 .0 1) .可提高 1年生存率 ,有较好的临床应用价值。对 2年和

114例癌性肺不张纤维支气管镜检查结果分析

１１４例癌性肺不张纤维支气管镜检查结果分析吴国明，张楚毅第三军医大学新桥医院（６３００３７）男９８例，女１６例，男女比为６．１∶１．年龄３３～７５岁。右侧（６３例，５５．３％）多于左侧（５１例，４４．７％）；上叶不张加全肺不张（７３例，６４％）明显多...

14例癌性肺不张局部化疗临床效果观察

目的：通过纤维镜行瘤体局部注射化疗药和全身化疗治疗癌性肺不张，观察两组患者临床近期疗效。方法：经纤支镜刺入肿瘤部位注射化疗药，测定治疗前后肺功能、血气及平地6min行走距离（6mWD)，设定对照组。结果：疗效差异有显著性，有效率85.7%,P值＜0．05。结论：明显改善肺功能，副作用小，利于患者坚持化疗，延长寿命，提高患者生活质量，减轻患者痛苦。

纤维支气管镜检对癌性肺不张的诊断价值

本文对１１０例Ｘ线诊断为癌性肺不张，行纤支镜检、病理学证实为癌性肺不张者１０４例进行总结分析。结果：鳞癌５８例（５５．８％）、未分化癌２５例（２４％）、腺癌１２例（１２％），未定型Ⅰ５例（５％）、未定型Ⅱ４例（３．８％）；确诊率为９４．５％。非癌性肺不张者６例（５．５％）：１例结核，５例炎性肺不张。癌性肺不张的Ｘ线分布部位及特点符合一般规律，纤支镜下的形态特征与不同病理学类型密切相关。因此，作者建议对Ｘ线示肺不张的患者应尽早行纤支镜检以明确癌性或非癌性肺不张的诊断。

纤维支气管镜检查对癌性肺不张的诊断（附29例分析）

纤维支气管镜检查对癌性肺不张的诊断（附２９例分析）梅同华重庆医科大学附属第二医院肺科（重庆６３００１０）我院近７年来对６７例不明原因的肺不张患者施行纤支镜检查，其中２９例经刷检或活检确诊为支气管肺癌（４３．７％）。本文着重从癌性肺不张，临床特征、纤支...

老年人癌性肺不张的纤支镜检查

目的 探讨老年人肺癌所致肺不张的纤支镜特征。方法 分析 5 6例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征。结果 右侧 39例 6 9.6 % )多于左侧 (17例 30 .4% ) ,纤支镜下直视所见率为 10 0 % ,5 3例经活检和刷检确诊为肺癌 ,阳性率 94.6 % ,以腔内增殖型最多见 (4 3例 ,71.4% ) ,病理类型以鳞癌为主 (38例 ,6 7.9% )。纤支镜下肺癌阻塞部位与 X线胸片表现基本一致 ,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关。结论 对 X线显示肺癌并肺不张者 ,应积极行纤支镜检查 ,尽早确诊。

癌性肺不张及肺癌手术后肺不张治疗的观察

我国肺癌的发病率为42.1/10万,并呈上升趋势[1],在肺不张患者中癌性肺不张的发生率为6.5%～80.0%[5].肺癌病人在术后也易发生肺不张,对于以上两种情况,常规的治疗方法是全身化疗、消炎、雾化吸入、纤支镜吸痰等,但效果不佳,且副作用较大.我院对癌性肺不张采用纤支镜直视下向肿瘤组织直接注射化疗药物,对肺癌手术后肺不张采用气管内插管正压通气的方法治疗,取得良好的效果,现报道如下.

癌性肺不张的CT诊断价值(附50例报告)

肺癌在支气管腔内生长常可阻塞管腔形成肺不张。本文就我院资料完整的50例癌性肺不张的病例,以肺CT扫描片结合纤维支气管镜与病理检查的结果,分析其CT表现的病理基础,以提高对癌性肺不张CT表现的认识。

经支气管动脉灌注化疗药物对癌性肺不张的治疗价值

目的:探讨经支气管动脉灌注化疗药物对癌性肺不张的治疗价值。材料与方法:对21例不同组织学类型的肺癌合并肺不张患者进行治疗。结果:肺不张完全复张者14例(66％)、部分复张者6例(29％)、未复张1例(5％)。结论:经支气管动脉灌注化疗药物对癌性肺不张的治疗为一种较好的方法,有助于临床进一步治疗。

癌性肺不张的CT诊断

目的探讨癌性肺不张的CT表现。方法回顾性分析经病理证实的150例癌性肺不张的CT表现。结果CT能够清晰显示支气管狭窄及阻塞,并能分清狭窄及阻塞的类型,诸如截断状梗阻、鼠尾状阻塞、局限性环行狭窄、锥形阻塞、偏心性狭窄、不规则狭窄、阻闭消失。强化后能够清晰显示肿块的镶嵌征、波浪征、"S"征、不均质强化、毛刺征。结论肿块影或支气管不规则狭窄及阻塞,是诊断癌性肺不张的可靠依据。

纤支镜下治疗癌性肺不张28例报告

流行性病学资料表明,肺癌在我国的发病率呈上行趋势,其中癌性肺不张高达60.5％～80％,常规疗法多采取全身化疗、局部放疗等,疗效很不满意,且副作用较大。我院经过两年多的努力,在纤维支气管镜(以下简称纤支镜)直视下向瘤体组织直接注射化疗药物治疗癌性肺不张28例,与常规疗法22例对照,疗效明显,报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组50例,男32例、女18例,年龄31～69岁,平均年龄51.5岁;均符合下列条件:①咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难等症状;②痰查瘤细胞阳性;③胸片或CT均诊为癌性肺不张,其中大叶不张18例,段性不张24例,一侧全肺不张8例;④肺功能检查示肺活量减低;⑤纤支镜检查示原发性支气管肺癌,

癌性肺不张的纤支镜检查结果分析

目的:探讨肺癌所致肺不张的纤支镜特征。方法:回顾性分析32例癌性肺不张患者的临床资料和纤支镜特征。结果:左侧(16例,50％)与右侧(16例,50％)一致,纤支镜下直视所见率为100％,31例经活检和刷检确诊为肺癌,阳性率96.9％,以腔内增殖型最多见(23例,71.9％);病理类型以鳞癌为主(22例,68.8％)。纤支镜下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致,纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关。结论:对X线示肺癌并肺不张者,应积极行纤支镜检查,尽早确诊。

癌性肺不张的纤支镜检查及护理

肺不张是临床常见的X线征象之一,常因癌性肿块、炎症或结核等病变阻塞支气管腔所致.纤支镜检查可以明确病因,对癌性肺不张尤有价值,不仅可以明确病理类型,还可以了解肿瘤侵犯部位和范围,以决定治疗方案.本文收集我院1998年以来经纤支镜检查且资料完整的癌性肺不张32例报告如下.