癌性脑脊髓膜炎

目的如何延长癌性脑脊髓膜炎患者的生存期。方法回顾13例癌性脑脊髓膜炎病人的诊治疗效。结果该病除脑积水、类似脑脊髓膜炎表现外往往无异常发现，因此容易误诊。脑脊液常规：压力、乳酸盐和蛋白增高，白细胞增多，糖、氯化物降低；细胞学：激活淋巴细胞增多，反复检查可发现肿瘤细胞。采取降颅压措施的同时给予放疗，其并发症明显低于鞘内化疗，且能延长患者的生存期。结论（1）该病误诊率高；（2）确诊依赖于脑脊液肿瘤细胞的发现；（3）全脑全脊髓放疗效果优于鞘内化疗。