增强CT联合血清CA-724、CA-199用于进展期胃癌分期诊断价值探讨

目的观察增强计算机断层扫描(CT)联合血清癌抗原-724(CA-724)、糖类抗原-199(CA-199)用于进展期胃癌分期的诊断价值。方法选取2017年2月至2019年5月于本院行CT扫描的患者89例,所有患者术后经病理证实均为进展期胃癌;分析患者CT图像及血清CA-724、CA-199资料,并与病理分期结果进行对照。结果血清CA-724、CA-199水平随病理分期的提高而增加,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman检验,胃癌患者血清CA-724、CA-199与临床分期呈线性正相关(P<0.05);增强CT对进展期胃癌患者Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ+Ⅳ期诊断符合率分别为83.33%、80.00%、76.47%,Kappa值为0.711,差异有统计学意义(P<0.05);CA-724的符合率依次为63.33%、56.00%、61.76%,Kappa值为0.412,差异有统计学意义(P<0.05);CA-199的符合率依次为50.00%、48.00%、47.06%,Kappa值为0.230,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的诊断符合率依次为90.00%、92.00%、88.24%,Kappa值为0.815,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测的诊断符合率为91.01%,优于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA-724、CA-199水平在不同胃癌分期中表达存在差异,增强CT联合血清CA-724、CA-199可对进展期胃癌分期做出理想判断,与术后病理一致性更高。